مُعالَجة السرطان الغزوانيّ الموضعيّ أو النَّاحيّ من المرحلة الأولى
مُعالَجة السرطان الغزوانيّ الموضعيّ أو النَّاحيّ من المرحلة الأولى إلى الثالثة
مُعالَجة السرطان من المرحلة الأولى | بالنسبة إلى السرطانات التي لم تنتشر إلى أبعد من العُقَد اللِّمفِية القريبة، تنطوي المُعالَجة في معظم الأحيان على الجراحة لاستئصال أكبر كمية ممكنة من الورم.كما يقوم الأطباء بواحد من الإجراءات الآتية للمساعدة على تحديد مرحلة السرطان:
- تسليخ العُقد اللمفيَّة الإبطيَّة: (استئصال العديد من العُقد اللمفيَّة من الإبط)
- خزعة لعُقدة لمفيَّة خافِرة sentinel: (استئصال العقدة اللمفية أو العُقد الجديدة الأولى التي تكُون الأقرب إلى الثدي)
من الشائع استخدَام جراحة استئصال الثدي أو المُحافظة على الثدي لمُعالَجة السرطان الغزوانيّ الذي انتشر إلى حدٍّ كبير في قنوات الحليب (السرطانة القنويَّة الغزوانية).
يَجري استخدام جراحة المُحافظة على الثدي فقط عندما لا يكون الورم كبيرًا جدًّا، وذلك لأنه ينبغي استئصال الورم بأكمله بالإضافة إلى شيءٍ من النسيج الطبيعيّ المُحيط.إذا كان الورم كبيرًا، يُؤدِّي استئصال الورم، بالإضافة إلى شيءٍ من النسيج الطبيعيّ المُحيط إلى استئصال مُعظم الثدي بشكلٍ أساسيّ؛
وقد تنطوي الجراحة الأولية على جراحة العُقدَة اللِّمفيَّة الإبطية وتتبعها المُعالجة الشعاعيَّة عادةً.
في بعض الأحيان، عندما يكون الورم كبير جدًّا بالنسبة إلى جراحة المُحافظة على الثَّدي، يَجرِي إعطاء المعالجة الكيميائية قبل الجراحة لتقليل حجم الورم.إذا أدَّت المُعالجة الكِيميائيَّة إلى التقليل من حجم الورم بما فيه الكفاية، قد تكُون جراحة المُحافظة على الثدي ممُكنةً.
يستنِدُ ما إذا كان سيجري استخدَام المُعالجة الشعاعيَّة أو المُعالجة الكِيميائيَّة أو كليهما من بعد الجراحة إلى عوامِل عديدة، مثل الآتي:
- كم هو حجم الورم
- ما إذا حدث سنّ اليأس
- ما إذا كان للورم مُستقبِلات للهرمونات
- كم هُو عدد العُقَد اللِّمفِية التي تحتوي على خلايا السرطان
بعد الجراحة والمُعالجة الشعاعيَّة، يجري إعطاء المُعالجة الكِيميائيَّة عادةً. وإذا كان للسرطان مُستقبلات لهرمون الإستروجين. يجري إعطاء المريضات اللواتي لا يزال لديهن طمث دواء تاموكسيفين عادةً. بينما يجري إعطاء المريضات ما بعد سنّ اليأس مُثبِّطاً للأروماتاز.
