1401-11-10 توسط کلینیک24 0 دیدگاه

تومور های سرطان سینه

انواع تومور های سرطان سینه

تومور سرطان سینه | سرطان پستان نوعی بیماری دردناک است که در خانم ها بیشتر از آقایانشایع می باشد. پزشکان اخیرا پیشرفت های قابل توجهی در تشخیص زودهنگام و درمان سرطان سینه به دست آورده اند، که باعث کاهش تعداد مرگ و میر ناشی از این بیماری می شود.

غربالگری سرطان پستان و یا ماستکتومی، از جمله درمان های سرطان پستان بود که اما امروزه این فرآیند به ندرت انجام می شود، زیرا طیف گسترده ای از درمان های پیشرفته ، برای تشخیص این بیماری، وجود دارد. تومور به دو نوع خوش خیم و بدخیم تقسیم می شود که نوع بد خیم آن منجر به تومور های سرطانی می شود. اما تومور خوش خیم یک دغدغه پزشکی به حساب نمی آید.

جراح پستان اصفهان | تشخیص متاستاز سرطان سینه


مطالب آموزشی و خواندنی دکتر رسول فاتحی فرد جراح پستان اصفهان :


علائم سرطان پستان

هنگامی که بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده می شود، طیف وسیعی از درمان های موجود وسیع تر و متنوع تر است و شانس بهبودی بیمار بسیار زیاد است. بیشتر تومورهای ظاهر شده در پستان بدخیم نیستند، اما شایع ترین علایم اولیه سرطان پستان در زنان و مردان، ظهور توده یا تراکم در بافت پستان است. وجود این توده اغلب دردنام و خطرناک می باشد.

  1. ترشح یک ماده شفاف یا مشابه به خون از نوک پستان، گاهی اوقات باعث تومور در پستان می شود.
  2. حساس شدن یا تغییر رنگ پیدا کردن نوک پستان
  3. تغییر اندازه یا ویژگی های سینه
  4. ظاهر قرمزی یا چیزی شبیه یک پوست چین و چروک روی سطح سینه، مانند پوست پرتقال

سایر شرایط پزشکی، به غیر از سرطان پستان، می تواند منجر به تغییر در اندازه پستان یا بافت شود. هر چند، بافت پستان، در دوران بارداری و در طی سیکل قاعدگی تغییر می کند.

جراح پستان اصفهان  | تومور های سرطان سینه

انواع سرطان پستان

گاهی ممکن است مایعات ایجاد شده در پستان زگیل یا کیست سینه بی خطر باشدو اصلا عارضه ای نگران کننده ای نباشد. وجود سرطان ممکن است به هورمون های خانم ها بسیار حساسیت نشان دهند و با هم سازگاری نداشته باشند. حساسیت نسبت به هورمون یا تومور HER 2 ، که گاهی ممکن است حساس به هورمون ها نباشند.
افرادی که دارای گیرنده های ER 2 مثبت استروژن هستند رشد تومور در آن ها به آهستگی رخ می دهد ، اما گاهی اوقات ممکن است به سرعت در حال رشد باشد.
نوع HER 2 در بیماران سریع رشد می کند. ین عارضه از انواع سرطان پستانی است که زنان ممکن است آن را تجربه کنند.

1401-11-07 توسط کلینیک24 0 دیدگاه

هدف از غربالگری سرطان سینه

غربالگری سرطان سینه

غربالگری سرطان سینه به دنبال نشانه های بیماری مانند سرطان سینه، قبل از بروز علائم است. هدف از آزمایش‌های غربالگری، یافتن سرطان در مراحل اولیه است برای آن که بتوان آن را درمان کرد. گاهی اوقات آزمایش غربالگری سرطانی را پیدا می کند که بسیار کوچک یا بسیار کند رشد می کند. بعید است که این سرطان ها باعث مرگ یا بیماری در طول زندگی فرد شوند.

مهم است به خاطر داشته باشید که اگر پزشک شما آزمایش غربالگری را پیشنهاد کند، لزوماً فکر نمی کند که شما سرطان دارید. آزمایش های غربالگری زمانی انجام می شود که علائم سرطان نداشته باشید.

زنانی که دارای سابقه خانوادگی قوی یا سابقه شخصی سرطان یا سایر عوامل خطر هستند نیز ممکن است آزمایش ژنتیکی دریافت کنند. اگر نتیجه آزمایش غربالگری غیرطبیعی باشد، ممکن است نیاز به انجام آزمایشات بیشتری داشته باشید تا مشخص شود آیا سرطان دارید یا خیر. اینها را تست های تشخیصی می نامند.

هدف از غربالگری جلوگیری از بیماری نیست هدف پیشگیری به موقع از سرطان است که هنوز پیشرفت نکرده است. با غربالگری سرطان سینه می توان سرطان را قبل از اینکه همه جای اندام و بدن را درگیر کند، درمان را آغاز کرد.


مطالب آموزشی و خواندنی دکتر رسول فاتحی فرد جراح پستان اصفهان :


جراح پستان اصفهان  | هدف از غربالگری سرطان سینه

اطلاعات عمومی در مورد سرطان سینه

سرطان سینه بیماری است که در آن سلول‌های بدخیم (سرطانی) در بافت‌های سینه تشکیل می‌شوند. سینه از لوب ها و مجاری تشکیل شده است. هر سینه دارای 15 تا 20 بخش به نام لوب است که بخش های کوچک تری به نام لوبول دارد. لوبول ها به ده ها لامپ ریز ختم می شوند که می توانند شیر تولید کنند. لوب ها، لوبول ها و لامپ ها توسط لوله های نازکی به نام مجرا به هم متصل می شوند.

هر سینه همچنین دارای رگ های خونی و رگ های لنفاوی است. عروق لنفاوی حامل مایع تقریباً بی رنگ و آبکی به نام لنف هستند. غدد لنفاوی ساختارهای کوچک و لوبیایی شکلی هستند که لنف را فیلتر کرده و گلبول های سفید خون را ذخیره می کنند که به مبارزه با عفونت و بیماری کمک می کند.

گروه هایی از غدد لنفاوی در نزدیکی سینه در زیر بغل (زیر بازو)، بالای استخوان ترقوه و در قفسه سینه یافت می شوند. سرطان سینه دومین علت مرگ ناشی از سرطان در زنان آمریکایی است. زنان در ایالات متحده بیش از هر نوع سرطان دیگری به جز سرطان پوست به سرطان سینه مبتلا می شوند. احتمال بروز سرطان سینه با افزایش سن زنان بیشتر است. در زنان سفید پوست بیشتر از زنان سیاه پوست رخ می دهد، اما زنان سیاه پوست بیشتر از زنان سفیدپوست بر اثر سرطان سینه می میرند.

سرطان سینه به ندرت در مردان رخ می دهد. از آنجایی که مردان مبتلا به سرطان سینه معمولاً توده‌ای دارند که می‌توان آن را احساس کرد، آزمایش‌های غربالگری احتمالاً مفید نیستند.

غربالگری سرطان سینه

زمانی که فرد علائمی نداشته باشد، از آزمایش‌ها برای غربالگری انواع مختلف سرطان استفاده می‌شود. ماموگرافی رایج ترین آزمایش غربالگری سرطان سینه است.
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) ممکن است برای غربالگری زنانی که در معرض خطر بالای سرطان سینه هستند استفاده شود. اینکه آیا یک زن باید از نظر سرطان سینه غربالگری شود و آزمایش غربالگری برای استفاده بستگی به عوامل خاصی دارد.

سایر آزمایشات غربالگری

  1. معاینه پستان
  2. ترموگرافی
  3. نمونه برداری از بافت

برای برخی از انواع سرطان، در صورتی که بیماری در مراحل اولیه کشف و درمان شود، شانس بهبودی بهتر است.

 

ماموگرافی

رایج ترین آزمایش غربالگری سرطان سینه است. ماموگرافی تصویری از داخل سینه است که ممکن است تومورهایی را پیدا کند که خیلی کوچک هستند و نمی توان آنها را احساس کرد. همچنین ممکن است کارسینوم مجرای درجا (DCIS) را پیدا کند. در DCIS، سلول‌های غیرطبیعی مجرای سینه را می‌پوشانند و در برخی زنان ممکن است به سرطان مهاجم تبدیل شوند.

سه نوع ماموگرافی وجود دارد:

  • ماموگرافی فیلمی یک تصویر اشعه ایکس از پستان است.
  • ماموگرافی دیجیتال یک تصویر کامپیوتری از پستان است.
  • توموسنتز دیجیتال سینه (DBT) از اشعه ایکس برای گرفتن یک سری عکس از سینه از زوایای مختلف استفاده می کند. از رایانه برای تهیه تصاویر سه بعدی از پستان از این اشعه ایکس استفاده می شود.

ماموگرافی کمتر احتمال دارد که تومورهای سینه را در زنان با بافت سینه متراکم پیدا کند. از آنجایی که هم تومورها و هم بافت متراکم پستان در ماموگرافی سفید به نظر می رسند، وقتی بافت متراکم پستان وجود داشته باشد، یافتن تومور دشوارتر است. زنان جوان تر احتمال بیشتری دارد که بافت سینه متراکم داشته باشند.

جراح پستان اصفهان  |  هدف از غربالگری سرطان سینه

عوامل زیادی بر اینکه آیا ماموگرافی قادر به تشخیص (پیدا کردن) سرطان سینه است یا خیر تأثیر می گذارد:

  1. سن و وزن بیمار.
  2. اندازه و نوع تومور.
  3. جایی که تومور در پستان تشکیل شده است.
  4. بافت سینه چقدر به هورمون ها حساس است.
  5. بافت سینه چقدر متراکم است
  6. زمان انجام ماموگرافی در سیکل قاعدگی زن.
  7. کیفیت تصویر ماموگرافی
  8. مهارت رادیولوژیست در خواندن ماموگرافی.

زنان 50 تا 69 ساله که ماموگرافی غربالگری انجام می دهند، نسبت به زنانی که ماموگرافی غربالگری انجام نمی دهند، شانس کمتری برای مرگ ناشی از سرطان سینه دارند.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) ممکن است برای غربالگری زنانی که در معرض خطر بالای سرطان سینه هستند استفاده شود. ام آر آی سینه روشی است که از امواج رادیویی، آهنربای قوی و کامپیوتر برای ایجاد تصاویر دقیق از داخل سینه استفاده می کند. این روش تصویربرداری تشدید مغناطیسی هسته ای (NMRI) نیز نامیده می شود. MRI از هیچ اشعه ایکس استفاده نمی کند و زن در معرض اشعه قرار نمی گیرد.

یک رنگ کنتراست ممکن است به داخل ورید تزریق شود تا بافت های سینه در تصاویر MRI راحت تر دیده شوند. MRI ممکن است همراه با سایر آزمایشات تصویربرداری پستان برای تشخیص سرطان سینه یا سایر تغییرات غیر طبیعی در پستان استفاده شود.

همچنین ممکن است برای غربالگری سرطان سینه در برخی از افرادی که در معرض خطر بالای این بیماری هستند استفاده شود. ام آر آی ممکن است به عنوان یک آزمایش غربالگری برای زنانی که در معرض خطر بالای سرطان سینه هستند، استفاده شود. عواملی که زنان را در معرض خطر قرار می دهد شامل موارد زیر است:

  • تغییرات ژنی خاص، مانند تغییرات در ژن های BRCA1 یا BRCA2.
  • سابقه خانوادگی مبتلا به سرطان سینه.
  • برخی از سندرم های ژنتیکی، مانند سندرم Li-Fraumeni یا Cowden.
  • ام آر آی بیشتر از ماموگرافی برای یافتن توده پستانی غیر سرطانی است.

جراح پستان اصفهان  | افضل دكتور سرطان الثدي في العراق | جراحة تجميل الأورام

آیا همه سرطان های سینه نیاز به شیمی درمانی دارند؟

سرطان های سینه ای که در خانم های مسن تشخیص داده می شود اکثرا به هورمون حساسیت دارند و گیرنده های هورمونی دارند. می توان با چند عدد قرص هورمونی بیماری را کنترل کرد و به شیمی درمانی نیازی نیست. سرطان های سینه ای که باز گیرنده های هورمونی و اندازه کوچکی دارند، زیر بغل را درگیر نکرده و همچنین در مراحل اولیه رشد باشند با روش های اسکرینیگت تشخیص داده می شود و می توان از شیمی درمانی صرف نظر کرد.

امروزه با انجام یک سری تست های پیشرفته ژنتیکی می توان تشخیص داد بیماری نیاز به شیمی درمانی دارد یا خیر؟

بهترین روش تشخیص سرطان سینه

برای تشخیص سرطان پستان روش های بسیار زیادی وجود دارد. جهت معاینه روش های مختلفی وجود دارد:

  1. معاینه توسط یک فرد آگاه و وارد به این بیماری می باشد.
  2. استفاده از وسایل تشخصی مانند دستگاه ماموگرافی، سونوگرافی و ام آر آی
  3. بیوپسی یا نمونه برداری: اگر پزشک حین معاینه به بافت مشکوکی برخورد کند یک قسمتی از آن بافت مشکوک را برمیدارد و به پاتولوژیست تحویل می دهد. بیوپسی توسط سوزن بعد از بی حس کردن بافت پستان بیمار انجام می شود.

اما بهترین راه جهت تشخیص سرطان سینه آگاهی بانوان از بیماری سرطان سینه و معاینه سینه ها به طور مرتب و منظم می باشد.

اثرات مضر غربالگری سرطان سینه

گاهی سرطان هایی تشخیص و درمان می شوند که اگر اقدام درمانی در آنها صورت نمی گرفت در طول زندگی بیمار اختلالی ایجاد نمی کردند که به آن تشخیص بیش از اندازه گفته می شود.
خطر ناشی از ماموگرافی (خطر اشعه ایکس) برای تمام سن ها متوسط است. نتایج مثبت کاذب و تشخیص بیش از حد و درمان زود رس غیر ضروری مشکلات شامل تمام گروه های سنی می باشد.
نتایج مثبت کاذب در خانم های 40 تا 49 ساله بسیار زیاد است ولی تشخیص بیش از حد بیشتر شامل خانم های مسن می شود.
شواهد کافی وجود دارند که آموزش بیمار برای معاینه خود جهت تشخیص سرطان سینه نه تنها مفید نیست بلکه دارای خطراتی اگرچه اندک می باشد.

جراح پستان اصفهان  | افضل جراح سرطان ثدي في العراق | الأعراض اضطرابات الثدي

بهترین سن جهت غربالگری سینه

از سن 40 تا 45 سالگی ماموگرافی باید سالی یک بار انجام شود و پس از 45 تا 50 سالگی به دلیل کاهش خطر بروز سرطان پستان فاصله ماموگرافی ها باید یک سال در میان شود. مبنای این مسله وفور گزارش های مثبت کاذب در ماموگرافی و بر مبنای شواهد علمی و مطالعه مدارک پزشکی ده ها هزار بیمار است.

سودمندی ماموگرافی چه از نظر تشخیص زود رس و چه به لحاظ بهبود پیش آگاهی بیمار در حد متوسط است. پاسخ مثبت کاذب موجب پرتونگاری ها و جراحی های غیر ضروری می شود. سودمندی و لزوم انجام ماموگرافی سالیانه در سال های اخیر منشا بحث و جدل های فراوانی بوده است. آزمایشات دوره ای پستان و حتی معاینه سالیانه توسط پزشک ارزش تشخیصی ندارد اما در صورت داشتن سابقه فامیلی و احساس خطر از سوی پزشک و بیمار ماموگرافی باید زودتر آغاز شود.

 

1401-11-05 توسط کلینیک24 0 دیدگاه

روند جراحی ماموپلاستی و آنچه باید بدانید :

روند جراحی ماموپلاستی

جراحی ماموپلاستی | جراحی کوچک کردن سینه عمدتا تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود. در این روش جراحی، از تکنیک‌های مختلفی برای کوچک کردن اندازه سینه ها استفاده خواهد شد، از جمله:

  • جراحی از طریق ایجاد برش
  • لیپوساکشن و برداشت چربی اضافی سینه

جراح سینه معمولا:

  1. برشی را اطراف هاله قهوه ای رنگ و به سمت پایین سینه ها ایجاد می کند.
  2. چربی، بافت و پوست اضافی را از روی سینه بر می دارد تا سایز سینه کاهش یابد.
  3. فرم سینه را تغییر شکل می دهد و نوک سینه و هاله قهوه ای رنگ اطراف آن تغییر پوزیشن داده خواهد شد.
  4. در خصوص نوک سینه و هاله قهوه ای رنگ باید بگوییم، معمولا متصل به سینه باقی می ماند، اما گاهی نیاز است برداشته شود و در پوزیشن بالاتری قرار بگیرد، به خصوص در سینه هایی که بسیار بزرگ هستند.

مطالب آموزشی و خواندنی دکتر رسول فاتحی فرد جراح پستان اصفهان :


جراح پستان اصفهان  | ماموپلاستی

انتخاب تکنیک برشی جراحی

تکنیک‌های که در جراحی سینه انجام می‌گردد براساس اندازه دلخواه متغیر خواهد بود. در صورت آنکه سایز سینه بزرگ باشد یک اصل فیزیکی و طبیعی وجود دارد که احتمال افتادگی در سال‌های آینده به دلیل نیروی گرانش زمین بیشتر خواهد بود. اما در صورت آنکه سینه کوچک‌تر باشد احتمال افتادگی کمتر است. لازم است بدانید که سایز سینه بر اساس نظر بیمار مشخص می‌شود.

تاثیر تغییر وزن قبل از جراحی کوچک کردن سینه

زمانی که می‌خواهید جراحی کوچک کردن سینه را انجام دهید حداقل می‌بایست سه ماه وزن خود را ثابت نگه داشته باشید. زیرا تغییر وزن پس از جراحی به ویژه در سینه های که نسج آن‌ها از چربی است سینه آنها را تو خالی و افتاده خواهد کرد. رژیم و لاغری زخم‌های جراحی را به خطر می‌اندازد و سبب می‌گردد تا خوب جوش نخورد، سعی نماید قبل از جراحی رژیم گرفته و به مدت سه ماه در وزن ثابت باشید سپس اقدام به جراحی نمایید.

زیرا سینه براساس فرم بدن شما طراحی می‌شود و تغییر وزن می‌تواند سبب تغییر فرم و کاهش سایز سینه شود به دلیل آنکه در جراحی کوچک کردن سینه مقداری از نسج سینه برداشته می‌شود در زمان لاغری بافت سینه لاغر تر می‌شود اما در زمانی که چاق می‌شوید سینه به دلیل برداشتن نسج تغییر نکرده و بزرگ نخواهد شد. بنابراین با وزن ثابت به پزشک مراجعه نماید و در صورت آنکه پس از جراحی کوچک کردن لاغر شدید یک جراحی لیفت سینه را هم در نظر داشته باشید.

زمان مناسب جراحی کوچک کردن سینه

بهترین زمان برای جراحی کوچک کردن سینه پس از بارداری و شیردهی می‌باشد. در بیست و پنج درصد موارد پس از جراحی کوچک کردن و لیفت سینه مجرای سینه تغییر می‌کند و امکان شیردهی وجود نخواهد داشت. پس از جراحی ده درصد زنان کلا نمی‌توانند شیردهی داشته باشند.

جراح پستان اصفهان  | افضل جراح سرطان ثدي في العراق | تجميل الثدي ، جراحة تصغير الثدي.

در حالت کلی تستی وجود ندارد که بتوانیم از این موارد مطلع شویم، پس از جراحی در صورتی که باردار شوید و شیردهی داشته باشید باید بدانید که فرم سینه شما تغییر خواهد کرد.

  1. نکاتی مهم درباره جراحی کوچک کردن سینه
  2. زمینه ساز سرطان نیست.
  3. قبل از ازدواج قابل انجام است.
  4. تأثیری روی باروری و بارداری ندارد.
  5. عمل نسبتاً کم درد و کم عارضه ای است.
  6. امکان مختل شدن شیردهی پس از آن وجود دارد.
  7. با دو نوع برش قابل اجرا است. Tمعکوس و عمودی.
  8. امکان بزرگ شدن دوباره پستان، در صورت ثابت ماندن وزن، بسیار کم است.
  9. جای برش باقی مانده علاوه بر تکنیک جراحی، به نوع پوست بیمار بستگی دارد.
  10. مدت زمان بستری در بیمارستان 24 ساعت می‌باشد و امکان ترخیص شب/روز عمل وجود دارد.

نتایج جراحی ماموپلاستی

در صورتی که جراحی کوچک کردن سینه با موفقیت انجام شود، شاهد تسکین درد در گردن و یا شانه‌ها خواهیم بود. به علاوه این که فرد توانایی شرکت در بسیاری از فعالیت‌های فیزیکی را پیدا می‌کند و اعتماد به نفس بالا می‌رود. توجه داشته باشید که نتیجه جراحی کوچک کردن سینه‌ها همانند پروتز نخواهد بود و قسمت بالای سینه تا حدی خالی خواهد بود و یک فرم طبیعی خواهد داشت.

با این که بسیاری از بیماران بلافاصله بعداز جراحی، تغییر را در خود احساس می‌کنند، اما با این حال ممکن است نتایج نهایی جراحی با از بین رفتن التهاب مشخص گردد. در پایان این که، اندازه سینه می‌تواند تحت تاثیر عواملی از قبیل بالا رفتن سن و یا تغییرات وزن قرار بگیرد.

عوارض عمل ماموپلاستی

از جمله نکات بسیار مهمی که شما به عنوان فردی که به دنبال انجام این جراحی هستید، باید بدانید عوارض پس از آن است. سروما یا خونآبه ای که پس از عمل جمع میشود یک امر بسیار طبیعی است. هرچقدر حجم برداشت بافت از سینه بیشتر باشد این سروما و خونابه ها بیشتر خواهد بود. این امر کاملا طبیعی خواهد بود و حتی به عنوان عارضه نیز شناخته نمیشود اما باید از آن آگاه باشید.

جراح پستان اصفهان  | افضل جراح سرطان ثدي في العراق |إعادة بناء الثدي

مراقبت ها و دوره نقاهت بعد از جراحی کوچک کردن سینه

مراقبت‌های بعد از جراحی کوچک کردن سینه بسیار حائز اهمیت می‌باشد در ادامه به صورت مختصر به توصیه های پزشکی بلافاصله بعد از جراحی می‌پردازیم.

  • به مرور زمان اسکارها محو خواهند شد.
  • خشک نگه داشتن محل بخیه‌ها با استفاده از سشوار
  • پانسمان و یا گاز استریلی بر روی سینه‌ها قرار می‌گیرد.
  • هفته اول پس از جراحی بیشتر از مایعات استفاده کنید.
  • استفاده از رژیم‌های غذایی دارای پروتئین کم و مواد گیاهی بالا
  • لوله‌ای زیر هر یک از بازوها گذاشته می‌شود تا خون و مایعات اضافی تخلیه شود.
  • اجتناب از استحمام تا 2 روز بعد از جراحی و و کوتاه کردن زمان‌های استحمام تا یک ماه
  • استفاده از سوتین‌های بعد از جراحی و اجتناب از استفاده از سوتین‌هایی که سبب افزایش رطوبت در ناحیه سینه می‌شود.
  • داروهای مسکن و یا آنتی بیوتیک به بیمار داده می شود تا احتمال بروز عفونت به حداقل برسد،لذا داروها را حتما طبق دستور پزشک مصرف نمایید.
  • انجام فعالیت‌های شدید بدنی به مدت دو تا چهار هفته و تا زمان بهبودی کامل سینه‌ها باید محدود شود.
  • کاملا طبیعی است که سینه‌ها بعد از جراحی متورم و کبود باشند. توصیه می‌شود بیمار گن الاستیک را بپوشد تا علاوه بر محافظت از سینه‌ها، از میزان التهاب و ورم کاسته شود.

 

1401-11-03 توسط کلینیک24 0 دیدگاه

راهکارهای درمان سرطان پستان

روش‌های درمان سرطان سینه

درمان سرطان پستان شامل ترکیبی از درمان‌های جراحی، رادیوتراپی، شیمی درمانی و هورمون درمانی می باشد. برخی از این درمان ها به صورت موضعی انجام می شوند، بدین معنا که تنها نواحی اطراف تومور را هدف قرار می دهند. اما برخی دیگر سیتمیک هستند و کل بدن را هدف قرار خواهند داد.

روش های درمانی متفاوت وجود دارد که با توجه به شرایط فرد نوع درمان مشخص می شود. در ادامه به بررسی هر یک از روش های درمانی خواهیم پرداخت.


مطالب آموزشی و خواندنی دکتر رسول فاتحی فرد جراح پستان اصفهان :


جراح پستان اصفهان | نکات مهم مراقبتی قبل از جراحی پستان

جراحی سرطان سینه

جراحی شایع‌ترین درمان سرطان پستان است که شامل برداشت تومور و نواحی اطراف آن می باشد. لامپکتومی، ماستکتومی پارشیال، ماستکتومی رادیکال و بازسازی از جمله روش‌های جراحی هستند.

  • برداشت غدد لنفاوی و لنف ادم

علاوه بر جراحی‌های لامپکتومی و ماستکتومی، گاهی ممکن است نیاز به برداشت غدد لنفاوی باشد تا مشخص شود که آیا سرطان متاستاز داده است یا خیر.

  • لامپکتومی

لامکتومی با برداشت کمترین میزان بافت سینه همراه است. در این روش جراحی، سرطان و قسمتی از بافت‌های اطراف تومور برداشته می‌شود، اما سینه برداشته نخواهد شد. به همین خاطر، لامپکتومی با عنوان جراحی با کمترین میزان تهاجم در نطر گرفته می‌شود، که البته موثر بوده و نیازی به جراحی بیشتر نخواهد بود.

در لامپکتومی پارشیال، بخش بیشتری از سینه برداشته می‌شود تا سرطان از بین برود. در برخی موارد نیاز است لایه بالای عضلات قفسه سینه‌ای نیز برداشته شود.

  • ماستکتومی

در گذشته، جراحی سرطان پستان با برداشت تمام سینه و غدد لنفاوی زیر بغل همراه بود که ماستکتومی رادیکال نام دارد. اگر سرطان در مراحل اولیه تشخیص داده شود، گزینه‌های دیگری وجود دارد که بافت سینه نیز حفظ خواهد شد. این روش جراحی لامپکتومی نام دارد.

ماستکتومی پارشیال

این روش جراحی، با برداشت بخش بیشتری از سینه همراه است. حتی در برخی موارد، ممکن است نیاز به برداشت لایه‌های بالای عضلات سینه‌ای نیز باشد.

ماستکتومی با حفظ پوست سینه

در این روش سینه، نوک سینه و هاله قهوه‌ای رنگ برداشته می‌شوند، اما پوست سینه حفظ خواهد شد. بسیاری از خانم‌ها بعد از انجام این روش، به دنبال جراحی بازسازی سینه خواهند بود.

ماستکتومی ساده

که با عنوان ماستکتومی کامل نیز شناخته می‌شود، شامل برداشت سینه، نوک سینه، هاله قهوه‌ای رنگ و گره های لنفاوی می‌باشد.

ماستکتومی رادیکال

با برداشت کل سینه، نوک سینه، هاله قهوه‌ای رنگ و گره‌های لنفاوی زیر بغل همراه است، اما اغلب قفسه سینه سالم خواهد ماند.

بازسازی پستان

گزینه های جراحی بازسازی پستان با توجه به سن، فیزیک بدنی و طرح درمان تعیین می‌شوند. که عبارتنداز:

پروتز سینه . در این روش سینه با پروتزهای سالینی و یا سیلیکونی پر می‌شود.
گرافت پوستی. بافت از سایر نواحی بدن مانند شکم، پشت و باسن برداشته و پیوند زده می‌شود تا به فرم‌دهی سینه کمک شود.

دیگر اقدامات زیبایی. علاوه بر بازسازی پستان، ممکن است نیاز باشد نوک سینه اضافه شود، اندازه و فرم سینه بازسازی شود تا سینه فرم بهتری پیدا کند. در خصوص هر یک از این اقدامات، با بیمار صحبت خواهد شد.

جراح پستان اصفهان  | شیمی درمانی

شیمی درمانی

در شیمی درمانی، از ترکیبی از داروها برای تخریب سلول های سرطانی و یا آهسته شدن روند رشد سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود. چه بیمارانی به شیمی درمانی نیاز پیدا می‌کنند؟ شیمی درمانی با توجه به فاکتورهای زیر در نظر گرفته می‌شود:

  1. اندازه تومور
  2. درجه تومور
  3. نوع تومور
  4. میزان درگیری غدد لنفاوی
  5. احتمال پخش شدن سرطان به دیگر نواحی بدن

نوع داروهای شیمی درمانی نیز با توجه به مرحله رشد سلول‌های سرطانی در نظر گرفته خواهد شد.

شیمی درمانی در دوران بارداری

قبل از شروع درمان باید در مورد این موضوع با پزشک صحبت شود، چرا که بسیاری از داروها در سه ماهه اول بارداری می‌توانند منجر به بروز نقایص تولد شوند.

شیمی درمانی چگونه انجام می‌شود؟

شیمی درمانی با هدف کوچک شدن تومور قبل از جراحی انجام می‌شود. معمولا شیمی درمانی برای یک دوره کوتاه و به فاصله چند هفته صورت می‌گیرد تا اجازه ترمیم به سلول‌های طبیعی داده شود. مهم است که بیمار در طول درمان، تحت حمایت عاطفی دوستان و خانواده باشد. گرچه شیمی‌درمانی باعث نابودی سلول‌های سرطانی که روند رشد سریعی دارند، می‌شود اما می‌تواند با عوارضی همراه باشد. از جمله:

  • کاهش تعداد گلبول‌های سفید
  • تاثیر بر روی سلولهایی که مو تولید می‌کنند
  • اثر بر دستگاه گوارش و بروز علائمی مانند اسهال، استفراغ، تهوع و کاهش اشتها
  • تاثیر بر روی سلول‌های عصبی و بروز علائمی مانند ضعف و بی حسی در دست‌ها و پاها

جراح پستان اصفهان  | رادیوتراپی

رادیوتراپی

در رادیوتراپی، امواج پرقدرت انرژی سلول‌های سرطانی را نابود می‌کنند. این روش درمانی تنها بر روی ناحیه درمان تاثیر می‌گذارد. از رادیوتراپی برای نابودی باقی مانده سلول‌های سرطانی بعد از جراحی نیز استفاده خواهد شد.

رادیوتراپی چگونه انجام می‌شود؟

رادیوتراپی هم می‌تواند قبل از جراحی انجام بشود و هم بعد از آن. که معمولا بعد از جراحی با فاصله یک و نیم تا دوماه است. که زمان انجام آن با تشخیص پزشک مشخص خواهد شد. تا علاوه بر نابودی باقی مانده سلول‌های سرطانی، احتمال بازگشت مجدد سرطان نیز به حداقل برسد. رادیوتراپی پستان به روش خارجی انجام می‌شود:

رادیوتراپی خارجی

در این روش، از پرتوی خارجی استفاده می‌شود اما اشعه به مدت دو تا سه دقیقه بر روی ناحیه سرطانی متمرکز خواهد شد. معمولا نیاز است بیمار پنج روز در هفته و به مدت پنج تا شش هفته برای درمان مراجعه کند. رادیوتراپی خارجی، شایع ترین فرم درمان سرطان پستان می‌باشد.

براکی تراپی

دستگاهی زمان جراحی و یا کمی بعد از جراحی، داخل سینه قرار می‌گیرد که حامل اشعه به بافتی است که سرطان از آن منشا گرفته است. این نوع رادیوتراپی، تنها درمانی است که در اتاق عمل صورت می‌گیرد. از جمله عوارض رادیوتراپی می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

  1. خستگی
  2. سنگین شدن سینه‌ها
  3. قرمز شدن و خارش پوست
  4. سوختگی پوست ناحیه درمان
  5. تغییر رنگ و کبود شدن سینه‌ها

افضل دكتور سرطان الثدي في العراق | سرطان الثدي في سن البلوغ

هورمون درمانی

هورمون‌هایی مانند استروژن و پروژسترون، مواد شیمیایی هستند که توسط غدد در بدن تولید می‌شوند. این هورمون‌ها در حالت طبیعی، به تنظیم دوره‌های بدن مانند قاعدگی کمک می‌کنند. با این حال، در برخی موارد می‌توانند باعث رشد سرطان شوند.

1401-10-25 توسط کلینیک24 0 دیدگاه

تاثیر فعالیت بدنی و ورزش بر سلامت پستان

تاثیر ورزش بر پستان

بر کسی پوشیده نیست که ورزش تاثیر بسیار مثبت بر سلامتی انسان دارد. علاوه بر کاهش وزن، بالا رفتن تراکم استخوان، کنترل قند خون ،کاهش فشار خون، کنترل بیماری قلبی، درمان افسردگی، و صدها تاثیر معجزه آسا، اخیرا ثابت شده که نه تنها میزان ابتلا به سرطان پستان را کاهش می‌دهد، بلکه پس از ابتلا هم میزان عود بیماری با ورزش پایین می‌آید.

حال آیا با ورزش می‌توان پستان را بزرگ‌تر یا کوچک‌تر کرد؟ پستان فاقد عضله است و عضله پکتورالیس ماژوردر زیر پستان واقع شده است. لذا ورزش باعث تقویت و بزرگی نسبی این عضله در زنها و به نسبت بیشتر در مردها می‌شود. ترکیب خود پستان و اندازه آن با ورزش تغییر نمی‌کند. ورزش کاران حرفه ای اکثرا سینه‌های کوچک دارند.

جراح پستان اصفهان  | تاثیر فعالیت بدنی و ورزش بر سلامت پستان

با وجود عضله پکتورال به این عظمت، پستان‌ها افتاده‌اند. اندازه پستان را ژنتیک و هورمن های بدن و حاملگی و شیردهی دیکته می‌کنند، ما با کنترل وزن گاهی می توانیم از بزرگ شدن زیاد آن جلوگیری کنیم، ولی قادر به بزرگ کردن پستان کوچک با تغییر وزن و ورزش و کرم و سوتین جادویی و غیره نخواهیم شد. گاهی حتی خانم‌های بسیار لاغر هم از سینه‌های غیر عادی و بزرگ رنج می‌برند. سوتین‌های نایلون‌دار برای عرق کردن و کوچک کردن سینه و ورزش و باز کرم کوچک کننده جز اتلاف پول و شکنجه معنی ندارد.

درمان کیست های پستان با دستگاه اولتراسوند

بسیاری از خانم‌ها به دنبال ورزش برای کیست پستان هستند. کیست‌های پستان به روش علمی و با استفاده از دستگاه اولتراسوند قابل درمان هستند. در این روش جدید درمان کیست سینه داروهای گیاهی از طریق دستگاه وارد بافت سینه می شوند. این کار هم به کاهش درد و تورم کمک می‌کند و هم در نهایت تاثیر مثبتی بر بهبود کیست های سینه دارد.

تاثیر ورزش بعد از عمل ماموپلاستی

ماموپلاستی یا عمل کوچک کردن سینه یکی جراحی است که به نوعی هم تاثیر زیبایی دارد و هم تاثیر درمانی. افرادی که به هر دلیلی سینه‌های بسیار بزرگی دارند و این بزرگی سینه علاوه بر نازیبا شدن اندام ها منجر به وارد آمدن فشار به عضله های شانه و گردن شده و در نواحی سر و گردن مشکلاتی ایجاد می‌کنند.

کسانی که این عمل را انجام می دهند میخواهند بدانند بعد از عمل چه شرایطی خواهند داشت آیا می توانند دست و یا بازوی خود را تکان دهند؟ نحوه خوابیدن بعد از عمل ماموپلاستی به چه صورت است. نقاهت بعد از این عمل و انجام حرکت های ورزشی ساده بعد از عمل بلامانع است و مشکلی برای فرد ایجاد نمی کند.

آیا با ورزش می‌توان افتادگی سینه‌ها را درمان کرد؟

بسیاری از افراد از افتادگی سینه رنج می برند و دوست ندارد که جراحی هم انجام بدهند. برای این افراد سوال است که آیا می توان با فعالیت بدنی افتادگی سینه ها را برطرف کرد؟

افتادگی سینه ها یک اتفاق طبیعی در بدن است که با افزایش سن روی می دهد. اما باید گفت که ارتباطی بین ورزش و جلوگیری یا برطرف کردن از افتادگی سینه وجود ندارد. از آنجائیکه سینه عضله ندارد بنابراین فالیت بدنی تاثیری در افتادگی سینه ها ندارد.

آیا جراحی‌ پستان محدودیت ورزشی ایجاد خواهدکرد ؟

در مطالعات جدید ثابت شده است که ورزش متعادل در طول هفته می تواند میزان سرطان پستان را کاهش دهد. و حتی ثابت شده است که میزان عود سرطان پستان را پایین می آورد. این مساله برای خانم ها بسیار ارزشمند و حائز اهمیت است.

افضل جراح سرطان ثدي في العراق | تأثير أسلوب الحياة الإصابة بسرطان الثدي

اما به طور کلی در همه اعمال جراحی پستان، از چه زمانی می توان ورزش را شروع کرد؟ واضح است که به فاصله دو سه روز پس از جراحی نمی توانید اقدام به انجام حرکات ورزشی کنید و یا بر روی تردمیل راه بروید. اما زمانی که توانسید به انجام کارهای روزانه بپردازید و بدن شما به حالت تعادل رسید می توانید ورزش را شروع کنید. به طور میانگین این زمان در حدود دو هفته پس از عمل است.

قطعا بحث انجام ورزش های حرفه ای جداست. فعالیت عادی را پس از دو هفته بعد از عمل معمولا می توانید آغاز کنید. در خصوص جراحی های پروتز سینه هم محدودیت ورزشی وجود ندارد. مگر در پروتز هایی که در زیر عضله کار بشود. هنگامی که جراحی به این نحو داشته باشید توسط پزشک جراح پستان خود آگاه خواهید شد تا سه ماه اول چه ورزش ها و حرکاتی را نباید انجام دهید.

بنابراین پس از انجام جراحی های پستان محدودیت فعالیت های عادی را ندارید. هنگامی که پروتز زیر عضله گذاشته اید نوع فعالیت کردن تا سه ماه محدودیت پیدا خواهد کرد که پزشک توصیه‌های لازم را به شما خواهد داد.

برای استخر رفتن بعد از جراحی پستان دقت کنید زمانی می توانید این کار را انجام دهید که تمام زخم های شما خوب شده باشد.

1401-10-20 توسط کلینیک24 0 دیدگاه

نکات مهم مراقبتی قبل از جراحی پستان

مراقبت های قبل از اعمال جراحی

مراقبت قبل از جراحی پستان | یکی از نکات مهم در خصوص موفق آمیز بودن جراحی و تسریع روند بهبودی، نکاتی است که قبل از اعمال جراحی باید از سوی بیماران رعایت گردد. قبل از جراحی، تمامی نکات و دستورات لازم از سوی پزشک ارائه می شوند. در ادامه با ما همراه باشید تا به بررسی اقدامات و مراقبت های قبل از اعمال جراحی بپردازیم.

نکات و توصیه های کلی عبارتند از:

  • مصرف برخی داروها از قبیل آسپیرین، ایبوبروفن، داروهای رقیق کننده خون و ویتامین E باید از یک تا دو هفته قبل از جراحی قطع شوند. این قبیل داروها خونریزی را طولانی خواهند کرد.
  • هر گونه علائمی از عفونت و یا سرماخوردگی باید به پزشک گزارش داده شود.
  • اگر سابقه تهوع و یا بیماری های حرکتی دارید، پزشک را در جریان قرار دهید. داروهای ضد تهوع حین عمل از طریق تزریق وریدی به بیمار داده می شوند. آنتی بیوتیک واستروئیدها نیز به منظور کاهش درد و ورم، قبل از به هوش آمدن بیمار تزریق خواهند شد.
  • کاملا طبیعی است که بیمار بعد از جراحی دچار یبوست شود. بیهوشی عمومی روند فعالیت دستگاه گوارش را آهسته می سازد و داروهایی که تزریق می شوند نیز احتمال یبوست را افزایش می دهند.
  • شش تا هشت ساعت قبل از جراحی از خوردن و آشامیدن مواد غذایی باید خودداری باشد.
  • قبل از جراحی هماهنگ کنید روز عمل فردی از دوستان و یا نزدیکان، بیمار را همراهی کند.

جراح پستان اصفهان  | نکات مهم مراقبتی قبل از جراحی پستان.

توصیه های عمومی قبل از اعمال جراحی

  1. جراح خود را از تمام بیماری های قبلی خود حتی در صورتی که به نظرتان بی اهمیت هستند مطلع سازید.
  2. در صورت انتخاب جراح پستان خود به او اعتماد کنید و بطور کامل با او همکاری نمایید.
  3. از تمام داروهای دریافتی جراح خود را مطلع کنید با جراح خود صادق و دوست باشید و از تخصص و تجربه او در زمینه عمل مورد نظر شما اطمینان حاصل کنید.
  4. در صورت هر نوع اقدامی قبل و پس از جراحی صادقانه جراح خود را مطلع کنید.
  5. در مورد نتیجه عمل و عوارض آن قبل از عمل از جراح پستان خود بسیار سوال کنید.
  6. قبل از عمل، انتظارات پس از عمل را تک به تک با او مطرح کنید.
  7. با کمک جراح خود تصویر ذهنی پس از عمل را به واقعیت های ممکن نزدیک سازید.
  8. تصمیم عجولانه در مورد عمل جراحی و انتخاب جراح پستان خود نگیرید.
  9. قبل از عمل جراحی با جراحان متعدد مشورت کنید.
  10. بعد از جراحی فقط به صلاحدید جراح پستان اصفهان خود عمل کنید.
  11. با همسر خود مشورت کنید و نظر او را حدالامکان اعمال کنید.
  12. از صحبت کردن در مورد جراحی خود در روزهای قبل از عمل و بلافاصله بعد از عمل با افراد غیر متخصص خودداری کنید.
  13. در مورد بروز هر نوع عارضه شکیبا باشید و به جراح خود امکان جبران و رفع آن را بدهید و از اقدامات عجولانه بپرهیزید.
  14. هر نوع تغییری را پس از جراحی با جراح خود مطرح کرده و از خود درمانی بپرهیزید.

نکته مهم در خصوص داروهای رقیق کننده :

داروهای رقیق کننده خون می توانند منجر به افزایش خونریزی حین عمل و بعد از آن شوند. توجه داشته باشید که تمامی داروها (چه تجویزی و چه غیر تجویزی) حاوی مواد رقیق کننده هستند. به همین خاطر، لیستی از تمامی داروهای مصرفی باید در اختیار پزشک قرار بگیرد و نیاز است مصرف شان یک تا دو هفته قبل از جراحی قطع شود.

اگر نیاز به مصرف مداوم و منظم داروهای رقیق کننده به دلیل سکته، پیشگیری از حمله قلبی و یا آرتروز شدید است، حتما در این خصوص با پزشک مشورت کنید. حتما برچسب روی داروها را مطالعه کنید. محصولاتی که حاوی آسپیرین هستند، مصرف شان باید هفت تا چهارده روز قبل از جراحی، قطع شده باشد.

جراح پستان اصفهان | بیماری پاژه پستان از تشخیص تا درمان

مراقبت های روز جراحی

حتما لباس راحت به تن داشته باشید. از آرایش کردن باید خوداری شود. توصیه می شود هر گونه زیور آلات درآورده شود. اگر امکان این کار وجود ندارد، حتما با جراح پستان مشورت کنید.
داروهای مسکن را همراه خود داشته باشید. در تمام مدت جراحی علائم حیاتی بدن از جمله فشار خون، ضربان قلب و سطح اکسیژن بررسی خواهد شد. کاتتری که جهت تخلیه ادرار داخل مثانه قرار می گیرد، قبل از به هوش آمدن شما خارج خواهد شد. اگر نیاز به بستری شدن در بیمارستان باشد، کاتتر یک شب همراه بیمار خواهد بود.

آن چه که اهمیت دارد این است که باید به صدای بدن تان گوش دهید. تا جایی که می توانید بعد از جراحی استراحت کنید تا احساس درد و خستگی از بین برود. در خصوص زمان سپری شدن دوره نقاهت صبور باشید چرا که ممکن است در این بازه زمانی، روزهای خوب و بدی را داشته باشید.

توصیه های مربوط به جلوگیری از عفونت محل زخم قبل از عمل

شیو کردن محل عمل باید در حد امکان نزدیک به زمان جراحی باشد مثلا صبح روز عمل درصورت امکان از مواد موبر استفاده کنید.
محل عمل را با بتادین قهوه ای صبح و عصر روز قبل از عمل و صبح روز عمل شسته و 5 دقیقه بمالید تا بتادین قهوه ای سفید شود سپس آب بکشید و با سشوار خود را خشک کنید .
لباس زیر را پس از هر استحمام تعویض کنید .
جوش در ناحیه عمل را نترکانید تا زخم در ناحیه ایجاد نشود.
در شستشوی زیر بغل و کشاله ران در نزدیکی ناحیه عمل دقت بیشتری نمایید.

افضل دكتور سرطان الثدي في العراق | عشرة أغذية لمحاربة سرطان الثدي

مراقبت های تغذیه ای در بانوان

در موارد خاص مثل جراحی مقعد در بخش مربوطه توضیح داده شده است. در جراحی های روده ها، تغذیه نقش خاص دارد و بسته به مورد جراحی توضیح لازم داده می شود. ولی در جراحی های سرطان پستان، زیبایی بدن و زیبایی پستانها: پنج ساعت ناشتا بودن قبل از عمل کافی است (ناشتا کامل حتی آب).


مطالب خواندنی و آموزنده : 

1401-10-16 توسط کلینیک24 0 دیدگاه

جراحی ماموپلاستی و جراحی کوچک کردن سینه

ماموپلاستی ، جراحی کوچک کردن سینه

بزرگی سینه در برخی افراد سبب شده تا مشکلاتی همچون گردن درد، درد کتف و مشکلات پوستی برای فرد ایجاد شود و همچنین می‌تواند زمینه ساز ابتلا به سرطان باشد. ماموپلاستی با نتایج عمل جراحی کوچک کردن سینه یا ماموپلاستی کاهشی بسیار رضایت بخش بوده و در شکل ظاهری خانم‌ها بسیار تاثیر گذار است.

این جراحی برعکس جراحی پروتز سینه است که برای رفع مشکل کوچک بودن سینه انجام می شود. اگر این جراحی از حالت زیبایی خارج شده و جنبه درمانی داشته باشد ممکن است از بیمه هم بتوان برای هزینه ماموپلاستی کمک گرفت اما در حالت کلی این جراحی زیبایی محسوب می‌شود. در این مقاله قصد داریم تا در مورد ماموپلاستی صحبت کنیم.

علت اصلی استفاده از این روش که جزء روش‌های زیبایی هم به حساب می‌آید، کم‌کردن حجم سینه است. البته به طور کلی این روش برای فرم دهی به سینه هم مورد استفاده قرار می‌گیرد. اما استفاده اصلی از آن در جهت کاهش حجم سینه می‌باشد.


مطالب خواندنی دکتر رسول فاتحی فرد جراح پستان اصفهان


جراح پستان اصفهان  | جراحی ماموپلاستی و جراحی کوچک کردن سینه .

عمل ماموپلاستی

جراحی کوچک کردن سینه که با عنوان ماموپلاستی نیز شناخته می‌شود، با برداشت پوست، بافت و چربی اضافی از سینه‌ها همراه است. خانم‌هایی که سینه‌های بزرگی دارند، با انجام این روش جراحی از میزان ناراحتی‌شان کاسته می‌شود و تناسب بیشتری میان اندازه سینه‌ها و فرم بدنی برقرار خواهد شد. این روش جراحی هم‌چنین باعث بالا رفتن سطح اعتماد به نفس می‌شود و توانایی فرد برای شرکت در فعالیت‌های فیزیکی را افزایش می‌دهد.

بزرگ بودن پستان و مشکلات آن

سینه های بزرگ فشاری بر روی ستون فقرات هستند. سینه های بزرگ دیسک های گردنی و دیسک های کمر، دست دردها و گزگز دست را زیاد می‌کند. به علاوه سینه های بزرگ حساسیت معاینه و تصویر برداری ها همچون ماموگرافی و سونوگرافی را پایین می آورد. سینه بزرگ از نظر پزشکی مواردی را ایجاد می کند. برای بررسی توده های سینه و مطمئن شدن از عدم وجود هرگونه توده ای در داخل سینه کوچک بودن سینه ها می تواند کمک کننده باشد.

همچنین قبل از دچار شدن به عوارض سینه‌های بزرگ مثل دیسک گردن و دچار شدن به گزگز دستها این بار سنگین از روی سینه شما برداشته شود. لازم به ذکر است کوچک کردن سینه نه تنها احتمال سرطان سینه را زیاد نمیکند؛ بلکه حساسیت معاینه و سونوگرافی و ماموگرافی را بالاتر می برد و خدای نکرده اگر سرطانی هم وجود داشته باشد به زودی تشخیص داده می شود.

جراح پستان اصفهان  | جراحی ماموپلاستی و جراحی کوچک کردن سینه

افزایش حجم بدن در پاسخ به ورود کالری بالا

افزایش حجم بدن در پاسخ به قرارگیری آن در شرایط مختلف اتفاق می‌افتد. یکی از رایج‌ترین شرایط که قطعا همه‌ی ما تجربه آن را داشته‌ایم، افزایش وزن می‌باشد که در اثر افزایش ورود کالری به بدن اتفاق می‌افتد. افزایش وزن از طریق افزایش حجم عضلات و بافت چربی بوجود می‌آید که در نهایت منجر به افزایش حجم می‌شود.

افزایش حجم بدن در پاسخ به ترشح هورمون ها

یکی دیگر از دلایل افزایش حجم بدن ترشح هورمون‌ها است. ترشح هورمون‌ها و یا اختلال در تنظیم آن‌ها از طریق اثرگذاری مستقیم بر متابولیسم و نحوه ذخیره چربی در بدن می‌تواند بر کاهش و یا افزایش حجم بدن اثرگذار باشد. اما تفاوت‌های اساسی میان افزایش حجم بدن در اثر چاقی و ترشح هورمون‌ها وجود دارد. یکی از مهم‌ترین تفاوت‌ها در این است که افزایش حجم بدن در اثر هورمون‌ها برخلاف چاقی همه بافت‌های بدن را تحت تاثیر قرار نمی‌دهد.

برای مثال هورمون‌های استروئیدی در خانم‌ها که شامل استروژن و پروژسترون است سبب افزایش حجم نواحی تولید مثلی و جنسی می‌شود. یکی از اثرات این هورمون‌ها افزایش سایز سینه در خانم‌ها است. زمانی که سایز سینه از حد معمولا افزایش پیدا کند می‌تواند سبب ایجاد ناراحتی در خانم‌ها شده و یا در برخی موارد در انجام برخی فعالیت‌های روزانه خانم‌ها اختلال ایجاد کند. روش ماموپلاستی یکی از روش‌های زیبایی موثر در جهت کاهش سایز سینه و فرم‌دهی به آن است.

مراحل انجام جراحی ماموپلاستی

در ابتدا جراح باید نواحی که قرار است برش داده شود را با مشورت بیمار تعیین کند. این روش علاوه بر کاهش سایز سینه برای فرم دهی به سینه‌ها هم مورد استفاده قرار می‌گیرد. با توجه به اینکه فرم دهی به سینه‌ها سلیقه‌ای است. نواحی ایجاد برش و خارج کردن بافت سینه باید با مشورت بیمار صورت گیرد. در مرحله بعد، پس از بیهوشی بیمار، عمل برش زدن انجام می‌شود. برش‌های پستان به روش‌های مختلفی انجام می‌شود برای نمونه؛

  • جراحی مامو پلاستی
  • برش هاله‌ای در پستان
  • برش سوراخ کلید در پستان
  • برش تی وارونه

و روش‌های دیگری که جراح پستان اصفهان بر حسب نیاز از آن‌ها استفاده می‌کند. در مرحله آخر پوست نواحی برش خورده با استفاده از روش لیزری بخیه می‌شود.

جراح پستان اصفهان | بالا کشیدن پستان

چرا خانم‌ها به دنبال جراحی کوچک کردن سینه هستند؟

ماموپلاستی در خانم‌ها با سینه‌های بزرگ و با هدف رفع مشکلات زیر انجام می‌شود:

  1. دردهای عصبی
  2. محدود شدن فعالیت
  3. پایین آمدن سطح اعتماد به نفس
  4. راش و یا ناراحتی های پوستی زیر سینه‌ها
  5. احساس درد مزمن در پشت، گردن و شانه. دردی که نیاز به مصرف داروی مسکن می‌باشد.

نکته‌ای که باید به آن اشاره کنیم این است که جراحی کوچک کردن سینه، در موارد زیر توصیه نمی‌شود. افرادی که:

  • چاق هستند و اضافه وزن دارند.
  • دخانیات و سیگار استعمال می‌کنند.
  • نمی‌خواهند اسکاری بر روی سینه ها باقی بماند.
  • مبتلا به شرایط و مشکلات خاصی از قبیل دیابت و بیماری‌های قلبی هستند.

عمل کوچک کردن سینه

جراحی کوچک کردن سینه می‌تواند در هر رده سنی انجام شود. اما نکته‌ای که وجود دارد این است که اگر رشد سینه‌ها کامل نشده باشد، در آینده ممکن است نیاز به انجام جراحی دیگری باشد. خانم‌هایی که برنامه‌های زیر را برای آینده خود دارند، باید انجام جراحی را به تاخیر بیندازند:

زایمان. شیردهی یکی از چالش‌های بعد از جراحی کوچک کردن سینه می‌باشد. کم کردن وزن. خانم‌هایی که قصد کم کردن وزن با ورزش و رژیم غذایی دارند، باید برای جراحی دست نگه دارند. کم کردن وزن می‌تواند اندازه و سایز سینه‌ها را تغییر دهد.

مزایای جراحی کوچک کردن سینه

  1. یکی از مزایای مهم این روش سفت شدن و فرم‌دهی مناسب سینه‌ها از طریق کشیدن آنها رو به بالا است.
  2. کاهش درد و ناراحتی های ناشی از سایز بزرگ سینه
  3. نمای بهتر سینه در هنگام پوشیدن لباس

نکته : سایز لباس زیر مناسب یکی از نکات بسیار مهمی است که بسیاری از خانم ها به آن بی توجه هستند. انتخاب سایز مناسب لباس زیر در سلامت جسمی بانوان اهمیت بسیار بالایی دارد.

افضل دكتور سرطان الثدي في العراق | صدرية خاصة بعد عملية تجميل الثدي.

اقدامات قبل از جراحی کوچک کردن سینه

در ابتدا، پزشک به بررسی موارد زیر می پردازد:

  • معاینه کامل سینه‌ها
  • تصویربرداری از سینه
  • سوابق پزشکی و وضعیت جسمانی و سلامتی
  • انتظارات بیمار از اندازه و ظاهر سینه ها بعد از جراحی

در طول جلسات مشاوره در خصوص مواردی از قبیل روند انجام جراحی، مزایا و خطرات احتمالی و هم‌چنین نوع بیهوشی صحبت خواهد شد. پیش از جراحی، از بیمار خواسته می‌شود موارد زیر را رعایت کند:

  1. انجام ماموگرافی
  2. انجام تست‌های آزمایشگاهی تجویز شده از سوی پزشک
  3. کنار گذاشتن سیگار و دخانیات، چند هفته قبل و بعد از جراحی
  4. قطع مصرف داروهای ضد التهابی، غیر استروئیدی، آسپیرین و مکمل‌های گیاهی به منظور کنترل خونریزی بعد از جراحی
  5. بررسی مشکلات و تعیین متناسب سینه‌ها

برخی از افراد تمایل دارند که با جراحی به فرم سینه‌ای دلخواه بدون در نظر گرفتن تعادل بین اعضای بدن دست یابند. در صورتی که هر بدن فرم مخصوص به خود را دارد و بایستی فرم سینه با تعادل با سایر عناصر بدن جراحی شود.

جراح پستان اصفهان  بایستی همانند یک مجسمه ساز فرم کل بدن را در نظر بگیرد، سپس متناسب با سایر اعضای بدن اقدام به جراحی نماید تا اعضای بدن از لحاظ زیبایی با یکدیگر تناسب داشته باشند. در صورت آنکه تصمیم به جراحی گرفته‌اید سعی نمایید قبل از جراحی تصاویری از سینه خود داشته باشید و نتیجه جراحی زیبایی سینه را با قبل از جراحی خود مقایسه کنید.

 

1401-10-14 توسط کلینیک24 0 دیدگاه

بروز سرطان سینه در دوران بارداری

سرطان سینه در بارداری ؛ علل، تشخیص و درمان آن

سرطان سینه در دوران‌بارداری بسیاری از توده‌های سینه تبدیل به مورد خطرناک نمی‌شوند، به خصوص در دوران بارداری که بروز تغییر در سینه‌ها کاملا طبیعی است. در این دوران، سینه‌ها سفت‌تر و سنگین‌تر از قبل می‌شوند، چرا که آماده تغدیه رسانی نوزاد می‌شوند. در واقع، توده‌های پستان که در دوران بارداری ظاهر می‌شوند، باعث انسداد مجاری شیری می‌شوند که این مورد می‌تواند همزمان با شروع فعالیت سینه‌ها و تغذیه رسانی نوزاد اتفاق بیفتد.

جهت اطمینان بیشتر توصیه می‌شود در صورت مشاهده و احساس هر گونه توده جدید در سینه حتما به جراح پستان اصفهان مراجعه کنید. با این که احتمال بروز توده در دوران بارداری بسیار نادر است، اما امکان آن وجود دارد و تشخیص اولیه می‌تواند تفاوت‌های بسیاری را ایجاد کند.


مطالب خواندنی و آموزنده دکتر رسول فاتحی فرد جراح پستان اصفهان :


افضل دكتور سرطان الثدي في العراق | .احتمالية تضخم الورم الغدي الليفي أثناء الحمل

اهمیت معاینات سینه در دوران بارداری

معاینات پستان در زمان بارداری و شیر دهی اهمیت بسیار بالایی دارد.برای بانوانی که قصد اقدام به بارداری دارند بهتر است که یک معاینه ساده و سونوگرافی انجام بدهند. این معاینات در طول دوره بارداری نیز همچنان باید در فواصل زمانی 6 ماه انجام بگیرد. در دوره شیردهی و پس از آن نیز اهمیت این چکاپ ها همچنان پابرجاست.

متاسفانه در بین مردم اینگونه جا افتاده است که توده پستان در بارداری یا شیردهی فقط شیری است که در سینه گیر کرده است. همین عامل باعث میشود که اجازه بدهیم بسیاری از توده های بدخیم در سینه بمانند و رشد کنند و مشکلات بیشتری را برای بانوان ایجاد کنند.

دلایل ابتلا به سرطان سینه در بارداری

دلیل اصلی بروز سرطان پستان در خانم‌ها، تماس با دو هورمون استروژن و پروژسترون می‌باشد، هورمون‌هایی که در تخمدان‌ها تولید می‌شوند. هر چه میزان تماس با این دو هورمون بیشتر باشد، احتمال ابتلا به سرطان پستان نیز بیشتر خواهد بود. خانم‌هایی که در سنین پایین‌تر پریود شده‌اند و سیکل قاعدگی بیشتری داشته‌اند، دیرتر یائسه شده‌اند و یا آن دسته از خانم‌هایی که هرگز باردار نشده‌اند، بیشتر در معرض ابتلا به سرطان پستان خواهند بود.

تحقیقات نشان می‌دهند، بارداری و شیردهی می‌تواند احتمال بروز سرطان پستان را کاهش دهد. تغییراتی که در طول دوران بارداری و شیردهی در سینه‌ها اتفاق می‌افتد، باعث می‌شود احتمال سرطانی شدن سلول‌ها کمتر شود. بارداری قبل از بیست سالگی و شیردهی بیش از یکسال، می‌تواند احتمال بروز انواعی از سرطان‌های پستان را کاهش دهد.

خانم‌هایی که بعد از سی سالگی، تجربه مادر شدن و بارداری را دارند، احتمال ابتلایشان به سرطان پستان بیشتر از خانم‌هایی است که هرگز باردار نشده‌اند.

افضل جراح سرطان ثدي في العراق | فحص الثدي والتصوير الشعاعي للثدي

تشخیص سرطان پستان در دوران بارداری

تشخیص سرطان پستان در دوران بارداری و به دلیل سفت و ملتهب شدن سینه‌ها سخت است، به همین خاطر، مهم است که هر گونه تغییر در پوست سینه، ترشح از نوک سینه و یا ضخیم شدن غیر طبیعی یک ناحیه در سینه بررسی شود.

در صورت مشاهده هر یک از علائم گفته شده باید به پزشک مراجعه شود تا در صورت لزوم غربالگری سرطان پستان را انجام دهید. زیرا هرچه تشخیص به تاخیر بیفتد، تشخیص تغییرات طبیعی سینه در بارداری و تغییرات ناشی از سرطان سخت‌تر خواهد شد. در صورت مشاهده توده و یا ناهنجاری در سینه، تست‌های تشخیصی زیر از سوی پزشک تجویز خواهد شد:

  1. آزمایش خون
  2. ماموگرافی : انجام این تست در دوران بارداری کاملا ایمن است چرا که میزان اشعه بسیار کم است و تنها بر روی سینه تابیده می شود.
  3. اولتراسوند سینه
  4. بیوپسی : سلول‌ها از توده و با استفاده از سوزن ظریف و طویل برداشته و علائم سرطان زیر میکروسکوپ بررسی خواهد شد.

در صورت تشخیص سرطان، از نتایج به دست آمده برای میزان رشد و پیشرفت سرطان استفاده خواهد شد. این نکته را در نظر داشته باشید که سلول‌های سرطانی به نوزاد نمی‌رسند و آسیبی را به همراه ندارند.

آیا امکان درمان سرطان پستان در دوران بارداری وجود دارد؟

درمان سرطان پستان در هر دوره‌ای با چالش همراه است و در دوران بارداری پیچیده‌تر خواهد بود. با این حال، هدف از درمان سرطان پستان، صرف نظر از باردار بودن یا نبودن، کنترل سرطان و پیشگیری از پخش شدن سرطان می‌باشد. گزینه‌های درمان با توجه به مرحله سرطان و سن جنین در نظر گرفته می‌شود و به مزایا و معایب درمان نیز اهمیت داده خواهد شد.

افضل دكتور سرطان الثدي في العراق | العلاج الإشعاعي و الكيماوي في سرطان الثدي.

بسیاری از خانم‌های باردار می‌توانند تحت جراحی لامپکتومی و یا ماستکتومی قرار بگیرند. اما حتی اگر تومور به روش جراحی برداشته شود، به درمان‌های بیشتری برای نابودی کامل سلول های سرطانی نیاز خواهد بود که البته به مرحله سرطان بستگی دارد. در برخی موارد، ممکن است درمان تا بعد از زایمان به تاخیر بیفتد. درمان‌های سرطان پستان شامل موارد زیر می باشد:

  • رادیوتراپی : در این روش، از انرژی اشعه ایکس برای نابودی سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود. این روش معمولا تا زمان به دنیا آمدن نوزاد انجام نخواهد شد.
  • شیمی‌درمانی : در شیمی درمانی، سلول های سرطانی با استفاده از دارو نابود می‌شوند و یا جلوی رشد و تقسیم شان گرفته می‌شود. تحقیقات نشان می‌دهد، داروهای شیمی درمانی آسیبی را به جنین وارد نمی‌کنند، اما می‌توانند باعث زایمان زودرس و یا تولد نوزاد با وزن پایین شوند.
  • هورمون‌درمانی : این روش درمانی، با مسدود کردن هورمون‌ها مانع رشد سلول‌های سرطانی خواهد شد. خانم‌های باردار گزینه مناسبی برای انجام این روش درمانی نیستند، چرا که احتمال نقایص تولد را افزایش می‌دهد.

اگر خانمی بعد از زایمان تحت درمان قرار بگیرد، ممکن است قادر به شیردهی نباشد چرا که شیمی درمانی و یا دیگر داروها از طریق شیر به نوزاد می‌رسند.

افضل جراح سرطان ثدي في العراق | احتمالية تضخم الورم الغدي الليفي أثناء الحمل

آیا امکان بارداری مجدد بعد از سرطان پستان وجود دارد؟

بعد از درمان چه می‌شود؟ آیا می‌توان دوباره باردار شد؟ برخی درمان‌های سرطان پستان مانند داروهای شیمی درمانی می‌توانند بر روی باروری تاثیر بگذارند. در نتیجه، مهم است که حتما در خصوص بارداری‌های بعدی با پزشک مشورت صورت گیرد.

اگر مشکلی در باروری وجود نداشته باشد، از بیمار خواسته می‌شود تا دو سال بعد از درمان برای بارداری بعدی صبر کند. چرا که ممکن است احتمال بازگشت مجدد سرطان وجود داشته باشد. خوشبختانه، بارداری جدید احتمال بازگشت مجدد سرطان بعد از درمان موفق آمیز را افزایش نمی دهد.

1401-10-12 توسط کلینیک24 0 دیدگاه

بیماری پاژه پستان از تشخیص تا درمان

بیماری پاژه پستان ؛ علائم، تشخیص و درمان

بیماری پاژه پستان یک بیماری نادر است که معمولا در خانم‌ها به وجود می‌آید. در این بیماری نوک سینه (نیپل) خانم‌ها دچار تغییرات ظاهری و شکلی می‌شود. این بیماری می‌تواند از نوک سینه‌ها شروع شود و تا اطراف سینه ادامه یابد.

همان‌طور که گفته شد این بیماری در بانوان، تنها مربوط به نوک سینه و اطراف آن می‌باشد. معمولا سینه خانم‌ها و زنان مسن دچار این اختلال و بیماری می‌شود. بیماری پاژه در پستان‌ها به علت به وجود آمدن سلول‌های سرطانی در اطراف و یا نوک سینه‌ها می‌باشد. شروع این بیماری از مجاری شیری خانم‌ها آغاز می‌شود و تا دایره اطراف سینه (آرئولا) خانم‌ها پیش می‌رود.

از آنجایی که این بیماری تقریبا تازه می‌باشد، پزشکان و محققان به نتایج دقیقی برای این بیماری نرسیده‌اند. محققان درباره این بیماری به چند نکته و اصل رسیده‌اند؛ که این نکات شامل موارد زیر می‌باشد:

  • بیماری پاژه سینه تنها در نوک آن اتفاق می‌افتد.
  • این بیماری معمولا در یکی از سینه‌ها ایجاد می‌شود.
  • در پاژه، حرکت سلولهای سرطانی از بخش مجاری شیردهی تا آئولا ادامه دارد.
  • ایجاد سلول‌های سرطانی در نوک پستان و ایجاد پاژه به خودی خود رخ می‌دهد.

افراد مبتلا به این بیماری، در ناحیه‌ای دیگر موسوم به ناحیه دوم سینه، دچار سرطان پستان هستند.

جراح پستان اصفهان  | بیماری پاژه پستان از تشخیص تا درمان .

تشخیص پاژه پستان

بهتر است برای تشخیص و درمان این بیماری موارد زیر را در نظر بگیرید. دانستیم که پستان یک اندام حیاتی برای خانم‌ها می‌باشد. بهتر است خانم‌ها هر چند وقت یکبار معاینه فیزیکی پستان را انجام بدهند. اگر به پزشک متخصص برای معاینه مراجعه کنید، آنها با انجام معاینات ویژه، به وجود توده و توده‌های سرطانی مشکوک پی خواهند برد.

ماموگرافی در واقع همان تصویربرداری جزئی از سینه می‌باشد که به کمک اشعه انجام می‌شود. در ماموگرافی نوک سینه و دیگر قسمت‌های سینه مورد بررسی قرار می‌گیرد.

علاوه بر ماموگرافی، سونوگرافی و یا MRI سینه روش‌های بسیار خوبی برای بررسی دقیق و جزئی اجزای داخلی سینه و پستان‌ها می‌باشند. روش بیوپسی نوک پستان و آئولا، روشی است که از طریق آن یک جراح پستان اصفهان بخشی از سینه یا بافت آن را نمونه‌برداری می‌کند. نمونه برداشته شده را در زیر میکروسکوپ قرار می‌دهد و بررسی‌های لازم را برای تشخیص پاژه انجام می‌دهد.

علائم بیماری پاژه پستان

نشانه‌ها و علائمی که نشان می‌دهند شما دچار پاژه سینه هستید.

  1. در برخی از خانم‌ها بیماری پاژه با صاف شدن غیر عادی نوک پستان‌ها بروز می‌کند.
  2. هرگونه التهاب و برآمدگی‌هایی می‌تواند خبر از احتمال وجود پاژه در پستان را بدهد.
  3. هر گونه خارش و سوزش در نوک پستان و اطراف آن می‌تواند نشانه وجود پاژه باشد.
  4. دردهای غیر طبیعی و حساس شدن نوک سینه‌ها می‌تواند از دیگر نشانه‌های پاژه باشد.
  5. اگر نوک سینه و اطراف آن پوسته پوسته شود و یا پوست اطراف سینه ضخیم شود، می‌تواند نشانه وجود پاژه باشد.
  6. اگر از نوک سینه‌های شما ترشحات زرد رنگ و یا خونی جاری شود؛ می‌تواند علت وجود پاژه در پستان‌ها را اثبات کند.

افضل دكتور سرطان الثدي في العراق | الطفح الجلدي الأحمر على الصدر

علل و فاکتورهای خطرناک پاژه در پستان

علل گوناگونی وجود دارند؛ که در صورت بروز و وجود آنها پاژه پستان اتفاق می‌افتد. این فاکتورهای خطرناک ایجاد پاژه، شامل موارد زیر می‌باشد:

سن افراد : اولین علتی که سبب می‌شود پاژه به وجود بیاید، سن افراد است. خانم‌های بالای پنجاه سال بیشتر در معرض ابتلا به این عارضه قرار می‌گیرند.

نژاد : طبق تحقیقات انجام شده، پاژه در اغلب زنان آفریقایی و آمریکایی به وجود می‌آید. درصد ابتلای خانم‌های سفید پوست به این بیماری کمتر می‌باشد.

سابقه سرطان : افرادی که دارای سابقه قدیمی سرطان، بخصوص سرطان سینه می‌باشند؛ بیشتر در معرض این بیماری قرار می‌گیرند.

سابقه خانوادگی : اگر یکی از اعضای خانواده شما مانند مادر، خواهر، عمه و … به سرطان سینه مبتلا شده اند، شانس شما در ابتلا به بیماری پاژه دو برابر می‌شود.

اثر ژن : در برخی از زنان ژن‌های مربوط به سرطان سینه فعال هستند‌ و این افراد سهم بیشتری در ابتلا به پاژه را دارند.

قاعدگی زنان : در خانم‌هایی که مدت زمان شروع پریودی تا قاعدگی بیش از حد نرمال باشد، شانس ابتلا به پاژه نیز بیشتر خواهد بود.

اضافه وزن : خانم‌هایی که پس از دوران قاعدگی دارای اضافه وزن بیش از حد باشند، به این عارضه مبتلا خواهند شد.

مصرف داروها : برخی از داروهای هورمونی مانند استروژن و پروژسترون، قرص‌ها و آمپول‌های ضد بارداری، ایمپلنت و سایر داروهای هورمونی می‌توانند احتمال ابتلای فرد به پاژه را افزایش دهند.

درمان پاژه پستان

اگر به این بیماری مبتلا شدید، نگران نباشید چرا که روش‌های درمانی متعدد و گوناگونی برای آن وجود دارد. علاوه بر درمان، روش‌هایی وجود دارد که می‌توان از ابتلا به پاژه جلوگیری کرد.

جراح پستان اصفهان  | الجراحة الترميمية لسرطان الثدي 1

ماستکتومی

برای درمان پاژه به روش ماستکتومی، سرطان و سلولهای سرطانی نباید به غدد لنفاوی راه پیدا کرده باشند. در این روش ساده تمام پستان را با عمل جراحی بر می‌دارند.

لامپکتومی

روش لامپکتومی نسبت به ماستکتومی پیچیده‌تر می‌باشد. در این روش، بخش‌هایی از پستان را که درگیر سلولهای سرطانی پاژه شده‌اند را بر می‌دارند و برخلاف ماستکتومی، همه پستان را بر نمی‌دارند. این روش زمانی اجرا می‌شود که جراح مطمئن شود؛ بقیه بخش‌ها به سلولهای سرطانی پاژه آلوده نشده باشند. روش لامپکتومی مستلزم انجام رادیوتراپی می‌باشد. در این روش خانم‌ها می‌توانند نوک سینه برداشته شده را ترمیم کنند.

دارودرمانی

پس از جراحی‌های انجام شده، پزشک روش‌های دیگری مانند دارودرمانی، هورمون درمانی و شیمی‌درمانی را برای پیشگیری از ابتلا به پاژه تجویز می‌کند.

تغییر سبک زندگی

به خانم‌هایی که به دوران قاعدگی نزدیک می‌شوند؛ توصیه میشود تا مواردی را انجام دهند تا در خطر ابتلا به پاژه سینه قرار نگیرند. این موارد توصیه شده شامل انجام آزمایش‌های سالانه و ماهانه یا غربالگری پستان، انجام ورزش‌های مربوط به پستان، عدم مصرف الکل، داشتن رژیم غذایی سالم شامل سبزیجات، میوه‌جات، گوشت و ماهی و عدم استفاده از داروهای هورمونی می‌باشند.

 

بیشتر بخوانید :تشخیص متاستاز سرطان سینه

أنت بحاجة للمساعدة? دردش معنا