1402-02-09 توسط کلینیک24 0 دیدگاه

آشنایی با جراحی ماموپلاستی افزایشی

ماموپلاستی افزایشی

جراحی ماموپلاستی افزایشی که با عنوان جراحی بزرگ کردن سینه نیز شناخته می شود، روش جراحی است که با هدف افزایش سایز و فرم سینه ها انجام می شود. خانم هایی که خواهان انجام این روش هستند، دلایل زیر را مدنظر دارند:

  1. برقراری توازن بیشتر میان سینه ها و سایر قسمت های بدن و بالا رفتن سطح اعتماد به نفس
  2. اصلاح کاهش حجم سینه ها بعد از بارداری
  3. تغییر فرم و یا بزرگ شدن سینه هایی که به دلیل شیردهی و یا بالا رفتن سن از حجم شان کاسته شده است
  4. برقراری تقارن بیشتر میان سینه ها
  5. بازسازی سینه بعد از جراحی برداشت سینه ها (ماستکتومی)

ماموپلاستی افزایشی شامل قرارگیری پروتز پشت بافت سینه و یا زیر عضله قفسه سینه می باشد. قرارگیری پروتز باعث می شود بیرون زدگی سینه بیشتر شود و سینه ها پرتر به نظر برسند. ماموپلاستی افزایشی یکی از محبوب ترین و پرطرفدار ترین روش های جراحی در خانم های نوزده تا سی و پنج سال می باشد.

جراح پستان اصفهان | کیست سینه


مطالب خواندنی و آموزنده دکتر رسول فاتحی فرد جراح پستان اصفهان :


مشاوره قبل از ماموپلاستی افزایشی

خانم هایی که خواهان جراحی ماموپلاستی افزایشی هستند، باید در جلسات مشاوره شرکت کنند. جراح پستان به معاینه و بررسی کامل بافت سینه می پردازد تا بهترین تکنیک جراحی در نظر گرفته شود. نکته مهم این است، با این که این جراحی سطح اعتماد به نفس را بالا می برد، با این حال بیمار باید انتظارات معقولی از نتایج داشته باشد.

در طول جلسات مشاوره، در خصوص مزایا و معایب روش جراحی، اقدامات قبل و بعد و هم چنین تکنیک جراحی صحبت خواهد شد.

بیمارانی که می خواهند تحت جراحی قرار بگیرند . باید هر گونه داروی مصرفی از جمله ویتامین ها، مکمل ها و حتی داروهای تجویزی را به پزشک اطلاع دهند. مصرف این قبیل داروها باید قبل از جراحی قطع شوند . چرا که روند انعقاد خون را مختل می کنند.

خانم هایی که سیگاری هستند . باید از چند هفته قبل استعمال سیگار را کنار بگذارند. نیکوتین موجود در سیگار، روند ترمیم و بهبودی را به تاخیر می اندازد . و احتمال بروز عفونت را افزایش می دهد. معمولا از بیماران خواسته می شود قبل از جراحی، نسبت به انجام ماموگرافی اقدام کنند.

جراح پستان اصفهان | هدف از جراحی ماموپلاستی .

ماموپلاستی افزایشی به چه کسانی توصیه می‌شود؟

به طور خاص این نوع جراحی برای سینه‌های کوچک و رشد نیافته یا سینه‌هایی که حجم آن‌ها کوچک شده و با گذشت زمان کمی شل شده‌اند، مناسب است. اگر افتادگی بیش از حد باشد، لازم است بعدا از روش لیفت سینه برای بالا آوردن آن استفاده کنند. همچنین روش ماستوپکسی در مواردی که سینه‌ها تغییر شکل داده یا نامتقارن هستند استفاده می‌شود.

روند جراحی ماموپلاستی افزایشی

جراحی ماموپلاستی افزایشی تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. برش های جراحی در قسمت های زیر زده می شوند:

  1. زیربغل
  2. در چین های طبیعی زیر سینه
  3. اطراف هاله قهوه ای رنگ دور نوک سینه

موردی که باید در نظر داشته باشید این است . که اسکار کوچکی در ناحیه باقی می ماند . اما با این حال جراح تمام تلاش خود را به کار می گیرد تا برش ها در نواحی زده شوند . که کمترین میزان اسکار مشاهده شود. جراح از طریق برش های زده شده، بافت و پوست چربی را به سمت بالا می کشید . و پاکتی را پشت بافت سینه و یا زیر عضله قفسه ایجاد می کند. سپس پروتز سالینی و یا سیلیکونی قرار داده می شود.

برخی جراحان ترجیح می دهند پروتز زیر عضله قفسه سینه قرار بگیرد تا بافت سینه از پروتز جدا شود. در چنین حالتی، سینه ظاهر و فرم طبیعی تری دارد و احتمال پاره شدن کپسول نیز به حداقل خواهد رسید.
درن زیر بازو گذاشته می شود تا خون و مایعات اضافی جمع آوری شود. این لوله چند روز بعد از جراحی پروتز سینه یا ماموپلاستی افزایشی برداشته خواهد شد.

در پایان جراحی و بعد از اطمینان از محل مناسب قرارگیری پروتز، برش ها بخیه زده می شوند و پانسمانی بر روی سینه قرار می گیرد تا به تسریع روند بهبودی کمک شود.

جراح پستان اصفهان | جراحی ماموپلاستی

نکات مهم بعد از عمل ماموپلاستی

اگر عمل تحت بیهوشی عمومی انجام شده باشد، بیمار باید تا روز بعد در استراحت مطلق بماند. نوشیدن و خوردن غذای سبک مجاز است. جراح ممکن است داروهای ضد درد یا آنتی بیوتیک تجویز کند. پس از ویزیت پزشک، بیمار می‌تواند روز بعد به خانه برود.

در صورتی که عمل تحت بی‌حسی موضعی انجام شده باشد . بیمار در همان روزی که جراحی انجام شده است ترخیص می‌شود. بیمار پس از چهل و هشت ساعت باید تحت ویزیت قرار گیرد . و بعد از ۳ تا ۵ روز یک ویزیت دیگر برای برداشتن بخشی از بخیه‌ها انجام شود. بقیه بخیه‌ها بعد از یک هفته دیگر کاملا برداشته می‌شوند. اگر جراح برای بستن برش‌ها از چسب استفاده کرده باشد . برای برداشتن بخیه‌ها نیازی به مراجعه به پزشک نیست.

فقط یک پانسمان ویژه و یک سوتین نسبتا محکم که باید توسط خود جراح برداشته شود اعمال می‌شود. فعالیت‌های روتین را می‌توان پس از یک هفته استراحت از سر گرفت، برای ورزش‌های سبک (مانند تنیس، پیاده‌روی، قایقرانی و…) باید حداقل سه هفته منتظر بمانید . و برای ورزش‌های سنگین‌تر (مانند شنا، رقص، دویدن و…) باید حداقل برای یک دوره شش هفته‌ای صبر کنید. اگر بیمار ورزش کند و پروتز زیر عضله قرار داده شده باشد . بهبودی بسیار کندتر خواهد بود و در حین و بعد از جراحی بزرگ کردن سینه احتمال خونریزی بیشتر است.

مراقبت های بعد از ماموپلاستی افزایشی

  • بیماران باید مراقب باشند بخیه ها قبل از کشیده شدن به هیچ عنوان خیش نشوند، به خصوص طی چند روز اول بعد از جراحی.
  • در صورت بروز درد و ناراحتی می توان از داروهای مسکن تجویز شده از سوی پزشک مصرف کرد.
  • از انجام فعالیت های شدید بدنی و ورزش باید به مدت چند هفته خودداری شود. بسیاری از بیماران، یک هفته بعد از جراحی قادر به انجام کارهای روتین خود خواهند بود.
  • به مرور زمان از میزان اسکارها کاسته خواهد شد.
  • گن مخصوصی که برای بیمار در نظر گرفته می شود . باید به طور مرتب استفاده شود.

 

مطالب قرارداده شده در سایت توسط نویسنده سایت گردآوری شده است و حتما قبل از بهره برداری از مطالب حتما با پزشک خود مشورت نمایید. هیچ گونه مسئولیتی در صورت استفاده از مطالب بر عهده آقای دکتر رسول فاتحی فرد نمی باشد.

1402-02-05 توسط کلینیک24 0 دیدگاه

اصول تست غربالگری سرطان پستان

انواع تست غربالگری سرطان

تست غربالگری سرطان پستان | غربالگری سرطان اقدام بسیار مثبت برای تشخیص و جلوگیری از سرطان است. بدون تجهیزات لازم نمی توان تست غربالگری سرطان را اجرا نمود.

پیش بینی ها و بررسی های انجام شده حاکی از آن است که سالیانه میزان ابتلا به سرطان افزایش می یابد. سرطان پستان در زنان و سرطان معده در مردان شایع ترین سرطان در ایران است. در این مقاله درباره طرح غربالگری سرطان و تشخیص زودهنگام سرطان سینه توضیح می دهیم.

آمار نشان می‌دهد که سرطان به صورت مستقیم و غیرمستقیم به حدود ۱۰ میلیارد تومان خسارت مالی وارد می کند که ۳۰ درصد از این هزینه سرفه درمان و ۱۵ درصد مصرف داروهای مربوط به شیمی درمانی می شود.


مطالب خواندنی و آموزنده دکتر رسول فاتحی فرد جراح پستان اصفهان :


جراح پستان اصفهان | افضل دكتور سرطان الثدي في العراق | جراحة تجميل الأورام.

طرح غربالگری سرطان

از آنجاییکه بساری از سرطانها با پیش بینی های به موقع، قابل پیشگیری و درمان هستند و باعث افزایش طول عمر افراد می شود، وزارت بهداشت برنامه غربالگری سرطان های سینه ، روده، سینه و دهانه رحم را در کل کشور درنظر گرفته است.

دلیل شیوع سرطان در کشور

به علت عوامل محیطی نحوه زندگی و افزایش سن ابتلا به این بیماری افزایش یافته است. سرطان بیشتر در دوران میانسالی و پیری بروز پیدا می‌کند. مصرف سیگار و قلیان بین جوانان و همچنین افزایش میزان ذرات معلق در هوا مزید بر علت می باشد. افراد کم تحرک و چاق و کسانی که مصرف میوه و سبزی کمتری دارند، باید بفکر تشخیص زودهنگام سرطان باشند.

ضرورت غربالگری سرطان

طرح غربالگری سرطان بنا بر اظهارات سخنگوی وزارت بهداشت از روستاها شروع شده و تا شهرهای بزرگتر گسترش می یابد. در کشور برای غربالگری سرطان دستورالعمل هایی وجود دارد که گسترش این برنامه بر عهده وزارت بهداشت است. جزئیات غربالگری سرطان به این گونه است که ابتدا برای سرطان های پستان ، روده  و دهانه رحم طرح غربالگری سرطان اجرا شود و آن را در مراحل اولیه بیماری تشخیص دهند.

برای غربالگری سرطان پستان در زنان ۳۰ تا ۷۰ سال، برای غربالگری سرطان رحم زنان ۳۰ تا ۶۰ سال ، برای غربالگری سرطان روده زنان و مردان بین ۵۰ تا ۷۰ سال را دعوت به انجام تست میکنند. برای تشخیص سرطان روده مدفوع افراد را در کیت قرار می دهد که از وجود یا عدم وجود خون در آنها اطمینان پیدا کنند. لازم به ذکر است که برای سرطان رحم واکسن را در برنامه گنجانده اند زیرا اولاً شروع بیماری آنقدر زیاد نبوده و ثانیاً واکسن آن بسیار گران خواهد بود. پس از انجام غربالگری سرطان ، درصورت لزوم فرد را به متخصص ارجاع میدهند.

جراح پستان اصفهان | افضل دكتور سرطان الثدي في العراق | الرعاية قبل الجراحة الثدی

اصول غربالگری سرطان

افرادی که برای غربالگری سرطان اقدام می کنند ، وضعیت درمان بهتری دارند و احتمال موفقیت آمیز بودن درمانشان نیز بیشتر است. مردم باید آگاهی‌های لازم برای غربالگری سرطان را داشته باشند و داوطلبانه آزمایشات لازم را انجام دهند.

دست اندرکاران غربالگری سرطان باید حرفه‌ای و آزموده باشند. بعد از تشخیص سرطان، مردم نباید دغدغه هزینه های درمان را داشته باشند و برای آنها امکانات باید فراهم شود.

بسیاری از کشور ها با وجود اجرای برنامه غربالگری سرطان، به موفقیتی دست نیافتند زیرا اصول غربالگری سرطان را نمیدانستند. مثلا یکی از مراحل اجرای غربالگری سرطان سینه، سونوگرافی و ماموگرافی و ام‌آرآی است. کیفیت این آزمایشات و فراهم کردن امکانات حائز اهمیت است.

تست غربالگری سرطان پستان

غربالگری پستان شامل معاینات ، آزمایش ، ماموگرافی و سونوگرافی است که از طریق آنها پزشک می تواند اولین نشانه های سرطان را در افرادی که هنوز علامتی ندارند تشخیص بدهد . استفاده دوره ای از غربالگری پستان در زنان بالای 40 سال می تواند میزان مرگ و میر به دلیل سرطان پستان را به میزان قابل توجهی کاهش دهد . غربالگری پستان شامل ، معاینه فیزیکی پستان سپس ماموگرافی و سونوگرافی برای همه زنان سالم فاقد علائم سرطان بالای 40 سال است .

جراح پستان اصفهان | افضل دكتور سرطان الثدي في العراق | الخزعة تحت إرشاد - الرنين المغناطيسي

با این روش می توان همه سرطان هایی که به آهستگی در حال رشد هستند را حداقل دو سال زودتر زمانی که توده به اندازه قابل لمس برسد ، تشخیص داد . جراح پستان حرفه ای میتواند با درصد خطای کم ، انواع ضایعه های پاتولوژیک در پستان مانند توده یا ضخامت غیر طبیعی بافت پستان و … را تشخیص دهد .

مطالعات نشان می دهد که آموزش زنان و اجرای روتین برنامه های غربالگری پستان ( ماموگرافی و سونوگرافی ) قابل اعتمادترین روش برای جلوگیری از بروز سرطان پستان هستند از همین رو سایر روش ها در کنار غربالگری پستان به عنوان یک روش کمکی مطرح می شوند .

غربالگری باید سالیانه انجام شود و غربالگری سالیانه در دوران قبل از یائسگی ، می تواند به تشخیص زود هنگام توده ها کمک شایانی بکند . در مورد افرادی که مستعد ابتلا به سرطان پستان هستند مانند افرادی که جهش ژن مرتبط با بروز سرطان ، سابقه خانوادگی ابتلا به سرطان پستان و یا تابش تشعشع بر قفسه سینه در جوانی را دارند ، پیشگیری تنها با انجام غربالگری پستان ممکن است .

 

مطالب قرارداده شده در سایت توسط نویسنده سایت گردآوری شده است و حتما قبل از بهره برداری از مطالب حتما با پزشک خود مشورت نمایید. هیچ گونه مسئولیتی در صورت استفاده از مطالب بر عهده آقای دکتر رسول فاتحی فرد نمی باشد.

1402-02-01 توسط کلینیک24 0 دیدگاه

هدف از درمان سرطان سینه با کمک شیمی درمانی

هدف از شیمی درمانی سرطان پستان

هدف از شیمی درمانی سرطان سینه | کموتراپی سرطان سینه یا شیمی درمانی سرطان سینه شامل استفاده از داروهایی است که از طریق جریان خون می توانند به سلول های تومور در هر قسمت از بدن برسند.

شیمی درمانی سرطان سینه شامل استفاده از داروهایی است که از طریق جریان خون می توانند به سلول های تومور در هر قسمت از بدن برسند. داروهای شیمی درمانی سرطان سینه معمولاً به صورت داخل وریدی و در برخی موارد به صورت قرص تجویز می شوند.

تجویز آنها از طریق چرخه های درمانی در فواصل متغیر بصورت هفتگی یا سه بار در هفته انجام می شود. مدت زمان هر تجویز بسته به داروهای مورد استفاده می تواند از چند دقیقه تا چند ساعت متفاوت باشد. به طور کلی جلسات به صورت سرپایی انجام می شود و تنها در برخی موارد ممکن است بستری شدن در بیمارستان برای بیمار ضروری باشد .

در این بخش از سایت دکتر رسول فاتحی فرد به بررسی شیمی درمانی می پردازیم :


مطالب خواندنی و آموزنده دکتر رسول فاتحی فرد جراح پستان اصفهان


جراح پستان اصفهان | افضل جراح سرطان ثدي في العراق | العلاج الإشعاعي و الكيماوي في سرطان الثدي

هدف از شیمی درمانی سرطان سینه

برای درمان سرطان سینه ، بسیاری از روش های شیمی درمانی به تنهایی یا ترکیبی در دسترس می باشد. بیشترین استفاده از آنتراسیکلین ها (مانند اپی روبیسین و دوکسوروبیسین)، تاکسان ها (دوستاکسل و پاکلی تاکسل)، مشتقات فلوئور (5-فلوراوراسیل و کپسیتابین)، متوترکسات، وینورلبین، جمسیتابین، مشتقات پلاتین (مثلاً لاتین لاتین) و سیبولاتین است.

شیمی درمانی سرطان پستان

هدف از شیمی درمانی سرطان سینه بسته به مرحله بیماری متفاوت است:

1-مرحله اولیه بیماری

استراتژی درمانی ممکن است شامل ترکیبی از جراحی، درمان دارویی و رادیوتراپی باشد. به ویژه هدف کموتراپی کاهش خطر عود بیماری به صورت موضعی و عمومی است.که به آن شیمی درمانی کمکی نیز گفته می شود. این برنامه با توجه به خطر تخمینی عود بیماری، مزایای آن، عوارض جانبی احتمالی پس از درمان، ویژگی ها و ترجیحات بیمار تعریف می شود. به طور معمول، رژیم های ترکیبی حاوی آنتراسایکلین ها و یا تاکسان ها در مجموع برای حدود 6 ماه استفاده می شود.

معمولا کموتراپی سرطان سینه کمکی پس از جراحی را می توان برای بیمارانی در نظر گرفت . که بیماری در آنها به غدد لنفاوی زیر بغل گسترش یافته یا دارای ویژگی های بیولوژیکی پرخاشگری است. این دارو در ترکیب با آنتی بادی مونوکلونال تراستوزوماب در بیماران مبتلا به سرطان HER2 مثبت استفاده می شود. پس از کموتراپی، درمان با تراستوزوماب، در فواصل سه هفته ای، تا یک سال از درمان ادامه می یابد.

بیمارانی که تومورهایی با قابلیت عمل جراحی دارند، اما با توجه به اندازه تومور گزینه مناسبی برای جراحی نیستند . می‌ توانند تحت درمان شیمی ‌درمانی قبل از عمل که به اصطلاح به آن نئوادجوانت گفته می شود قرار گیرند . این کار به منظور کاهش اندازه تومور و ارائه امکان انجام یک روش محافظه کارانه انجام میگیرد.

این امکان وجود دارد که بیماری با درمان نئوادجوانت به طور کامل بهبود بیابد و پس از بررسی بافت شناسی نمونه جراحی، آسیب شناس دیگر سلول های نئوپلاستیک را پیدا نکند. در این مورد ما از یک پاسخ پاتولوژیک کامل صحبت می کنیم، وضعیتی که با پیش آگهی بسیار مطلوب مشخص می شود.

جراح پستان اصفهان | افضل جراح سرطان ثدي في العراق | الرعاية بعد الجراحة الثدی.

2-بیماری پیشرفته موضعی :

این بدان معنی است که علیرغم عدم وجود متاستازهای دور ، اندازه و برخی ویژگی های خاص تومور به این معنی است که بیماری در مرحله اول قابل عمل نیست. همچنین با توجه به خطر بالای انتشار متاستاتیک در این مرحله، شیمی درمانی نئوادجوانت درمان انتخابی است که در هر صورت باید با جراحی و رادیوتراپی ادغام شود.

بیماری متاستاتیک: تومور به خارج از غده پستانی گسترش یافته است. مکان های محلی سازی متفاوت متاستازها (استخوان ها، کبد، ریه، مغز) می تواند منجر به علائم مختلف و عوارض احتمالی شود. آنها همچنین مستلزم اجرای تست های تشخیصی مختلف و فرمول بندی اندیکاسیون های درمانی مختلف هستند. به طور کلی، هدف از درمان، کنترل کردن بیماری و تسکین علائم است. انتخاب درمان دارویی و ادغام احتمالی آن با جراحی و یا رادیوتراپی و یا حمایت باید در هر مورد ارزیابی شود.

اثرات جانبی شیمی درمانی سرطان سینه

واکنش به شیمی درمانی از فردی به فرد دیگر و بسته به داروهای مورد استفاده متفاوت است. برخی از عوارض جانبی در طول یا بلافاصله پس از شیمی درمانی رخ می دهد، برخی دیگر ممکن است پس از مدتی رخ دهد. با این حال، در بیشتر موارد، عوارض جانبی با درمان های خاص قابل کنترل و به طور کلی قابل برگشت هستند.

جراح پستان اصفهان | افضل جراح سرطان ثدي في العراق |العلاج الإشعاعي و الكيماوي في سرطان الثدي..

عوارض اصلی و مهم کموتراپی سرطان سینه عبارتند از:

  • تهوع و استفراغ: با تجویز داروهای ضد استفراغ می توان از آنها جلوگیری کرد یا به میزان قابل توجهی کاهش داد .
  • تغییر در مقادیر شمارش گلبول های خون : کاهش گلبول های سفید خون با افزایش احتمالی ابتلا به عفونت. کاهش پلاکت ها با خونریزی احتمالی؛ کاهش گلبول های قرمز خون که منجر به کم خونی می شود . قبل از هر جلسه شیمی درمانی، نمونه خون برای بررسی مقادیر شمارش خون گرفته می شود. در صورت بروز تغییرات، ممکن است لازم باشد درمان برای چند روز به تعویق بیفتد.
  • ریزش مو: ریزش مو علیرغم برگشت پذیر بودن آن، یکی از سخت ترین عوارض روانی پذیرش آن است. برخی از داروهای شیمی درمانی میتواند باعث ریزش مو و یا عفونت های دهانی شود.
  • یبوست ، اسهال و درد شکم، کاهش اشتها
  • تغییر در طعم: غذاها ممکن است طعم متفاوت و گاهی فلزی به خود بگیرند. که بعد از اتمام درمان از بین خواهند رفت.
    خستگی؛ درد استخوان، مفاصل یا عضله، گرفتگی عضلات؛
  • تغییرات پوستی: با هیپرپیگمانتاسیون یا لایه برداری پوست یا ناخن آشکار می شود.
  • اختلالات عصبی:آنها با گزگز و خارش دست و پا ظاهر می شوند که گاهی با کاهش حساسیت و به ندرت با مشکلات حرکتی همراه است.
  • اختلال در عملکرد کبد و کلیه
  • واکنش های آلرژیک موضعی یا عمومی
  • تغییرات در عملکرد قلب
  • تغییرات چرخه قاعدگی کموتراپی سرطان سینه می تواند باعث یائسگی زودرس و در نتیجه ناباروری شود.

در طول شیمی درمانی، استفاده از یک روش پیشگیری از بارداری در تمام طول درمان و همچنین چند ماه پس از پایان آن مهم است . زیرا داروها می توانند بر رشد جنین تأثیر منفی بگذارند.

جراح پستان اصفهان | افضل دكتور سرطان الثدي في العراق | أسباب عدم الحصول على علاج مناسب لألم السرطان

روند انجام شیمی درمانی

کموتراپی سرطان سینه به چه صورت انجام میشود؟ کموتراپی سرطان سینه با توجه به داروهای مورد استفاده می تواند به روش های مختلفی انجام شود. متداول ترین روش تزریق داخل ورید است . در حالی که دفعات کمتری از طریق خوراکی و تزریق عضلانی یا زیر جلدی است.

افرادی هستند که رگهای پنهان دارند که یافتن آنها دشوار است . یا ممکن است دارو وریدی انها برای طولانی مدت انجام شود. در این موارد، در صورت تمایل، برای جلوگیری از ناراحتی ناشی از هر بار جستجوی ورید مناسب، می توان به اصطلاح در داخل بدن دستگاه ورید مرکزی را برای جلوگیری از رگ گیری های پی در پی قرار داد.

این یک کاتتر ثابت، بی ضرر و بدون درد است . که در ورید قفسه سینه کاشته می شود: این دستگاه تنها یک بار در ابتدای کموتراپی سرطان سینه با بی حسی موضعی وارد می شود . و امکان تزریق دارو را فراهم می کند. در پایان درمان بدون عواقب برداشته می شود.

قبل از انجام کموتراپی، آزمایش‌ های خونی برای بررسی مقادیر گلبول ‌های سفید، هموگلوبین و پلاکت‌ها و همچنین عملکرد کبد و کلیه انجام می‌شود. اگر تعداد گلبول‌های خون کافی نباشد، چرخه شیمی ‌درمانی برای مدت زمان لازم به تعویق می‌افتد . تا دوز بهینه ثابت بماند تا حداکثر اثربخشی درمانی داشته باشد.

امروزه داروهایی وجود دارند که می توانند بازیابی سریع مقادیر طبیعی این سلول ها را تسهیل کنند : آنها فاکتورهای رشد نامیده می شوند و در صورت لزوم توسط پزشکان تجویز می شوند.

 

 

مطالب قرارداده شده در سایت توسط نویسنده سایت گردآوری شده است و حتما قبل از بهره برداری از مطالب حتما با پزشک خود مشورت نمایید. هیچ گونه مسئولیتی در صورت استفاده از مطالب بر عهده آقای دکتر رسول فاتحی فرد نمی باشد.

1402-01-30 توسط کلینیک24 0 دیدگاه

جراحی ماستکتومی

جراحی ماستکتومی  چیست؟

جراحی ماستکتومی | زنان مبتلا به سرطان پستان در مرحله ۱ یا مرحله ۲ ممکن است این روش را انجام دهند. این یک روش محافظت کننده از پستان است که در آن تومور و بافت اطراف آن از بین رفته است. بعد از جراحی اغلب با پرتودرمانی به بافت باقیمانده پستان روند درمان تکمیل می شود. با پرتو درمانی ، اشعه ایکس قدرتمند بافت پستان را هدف قرار می دهد. این اشعه سلول های سرطانی را از بین می برد و از گسترش یا بروز مجدد آنها جلوگیری می کند.

دو نوع ماستکتومی وجود دارد:

  1. لامپکتومی، تومور و قسمت کوچک عاری از سرطان از بافت اطراف تومور را از بین می برد.
  2. کوادرانکتومی تومور و بیشتر بافت پستان را از لامپکتومی خارج می کند.

در برخی موارد ، بعد از جراحی ماستکتومی جزئی ، نیاز به جراحی دیگری است. گاهی اوقات ، اگر سلولهای سرطانی هنوز در بافت پستان وجود داشته باشند ، ممکن است لازم باشد کل پستان برداشته شود.

جراح پستان اصفهان | روند جراحی ماموپلاستی و آنچه باید بدانید :


مطالب آموزشی و پیشنهادی دکتر رسول فاتحی فرد جراح پستان اصفهان :


ماستکتومی رادیکال چیست؟

ماستکتومی رادیکال برداشتن کامل پستان ، از جمله نوک پستان است. جراح همچنین پوست پوشاننده ، عضلات زیر پستان و غدد لنفاوی را خارج می کند. از آنجا که ماستکتومی رادیکال معمولاً موثرتر از اشکال دیگر ماستکتومی نیست، امروزه به ندرت انجام می شود. این مورد فقط در مواردی توصیه می شود که سرطان به عضله قفسه سینه گسترش یافته باشد.

ماستکتومی اصلاح شده رادیکال چیست؟

روش کمتر آسیب زا و متداول تر ماستکتومی رادیکال اصلاح شده (MRM) است. با ماستکتومی رادیکال اصلاح شده ، پزشک کل پستان شما را به همراه غدد لنفاوی زیر بغل از بین می برد. عضلات قفسه سینه دست نخورده باقی مانده است اما ممکن است پوست پوشاننده دیواره قفسه سینه شما برداشته شود یا خیر. پس از آن ممکن است بازسازی پستان انجام دهید.

ماستکتومی محافظ پوست چیست؟

پزشک بافت پستان ، نوک سینه و هاله دور نوک سینه را از بین می برد. اما اغلب پوست بالای پستان را نجات می دهد. این مورد تنها در مواردی استفاده می شود که بازسازی پستان بلافاصله پس از جراحی ماستکتومی انجام شود. اگر تومورهای شما بزرگ یا نزدیک به سطح پوست باشد ، ممکن است این روش جراحی انتخاب خوبی نباشد.

جراح پستان اصفهان | جراحی ماموپلاستی و جراحی کوچک کردن سینه .

ماستکتومی محافظ نوک پستان چیست؟

همچنین ممکن است این عمل را تحت عنوان ماستکتومی محافظت کننده از پوست به کار ببرند. پزشک تمام بافت های پستان را از جمله مجاری که تا نوک پستان و هاله می رود را خارج می کند. اما آنها پوست نوک سینه و آرئولا را نجات می دهند و بافت های زیر و اطراف آنها را می برند. اگر این مناطق عاری از سرطان باشند ، می توان آنها را حفظ کرد. این روش همچنین خواستار بازسازی درستی بعد از عمل جراحی می شود.

بهبودی بعد از ماستکتومی

احتمالاً چند روز احساس درد می کنید و باید در بیمارستان به شما مسکن بدهند. اگر مسکن موثر واقع نمی شود، به کادر پرستاری بگویید تا داروی دیگری را تجویز کنند. اکثر افراد بهبودی زخم هایشان حدود ۲ تا ۳ هفته طول می کشد ، اما ممکن است چندین ماه طول بکشد تا ناحیه قفسه سینه و بازو بهبود یابد. در ابتدا ناحیه دچار کبودی ، ورم و سفت خواهد شد. شما همچنین ممکن است موارد زیر را احساس کنید:

تورم بدون درد در اطراف بخیه های شما (سروما) – این مورد معمولاً پس از گذشت چندین هفته بدون درمان از بین می رود .  بی حسی در جایی که غدد لنفاوی شما برداشته شده است – این مورد با گذشت زمان بهبود یابد .

جای زخم یا اسکار

جای زخم ماستکتومی در سراسر پوست قفسه سینه و زیر بغل گسترش می یابد ، که معمولاً توسط کاپ سوتین پنهان می شود. با گذشت زمان محو می شود اما هرگز کاملاً از بین نمی رود. همچنین احساس بی حسی دائمی خواهد شد. اگر ظاهر اسکار خود را دوست ندارید ، ممکن است بتوانید یک عمل جراحی اصلاحی انجام دهید.

رفتن به خانه بعد از جراحی

بیشتر افراد روز بعد از عمل خود به خانه می روند ، اگرچه برخی احساس می توانند در همان روز به خانه بروند. اگر بازسازی پستان انجام داده اید ، ممکن است بسته به نحوه بهبودی لازم باشد تا یک هفته در بیمارستان بمانید. قبل از ترک بیمارستان ، پزشک یا پرستار با شما صحبت خواهند کرد و درباره اینکه در هنگام بازگشت به خانه چه کاری باید انجام دهید، اطلاعاتی ارائه می دهند.

شما احتمالاً چندین هفته بیشتر از حد معمول احساس خستگی خواهید کرد و به استراحت زیادی احتیاج خواهید داشت ، بنابراین سعی کنید زیاد کار نکنید. نتایج حاصل از عمل و هرگونه درمان دیگر در قرار معاینه بعدی حدود ۲ هفته پس از عمل مورد بحث قرار خواهد گرفت.

جراح پستان اصفهان | افضل دكتور سرطان الثدي في العراق |تمارين الذراع بعد عملية استئصال الثدي بالصور

تمرینات بازو

تمرینات بازو برای بهبود حرکات به سمت بازو و شانه توصیه می شود. می توانید به محض احساس راحتی ، معمولاً حدود ۳ تا ۴ هفته پس از جراحی ، ورزش های ملایم انجام دهید. ممکن است یک بروشور ورزشی به شما داده شود. همچنین ممکن است فیزیوتراپی به شما پیشنهاد شود. از انجام ورزش های سنگین از جمله کارهای منزل و وزنه برداری ، تا زمانی که پزشک صلاح نداند ، خودداری کنید.

پوشیدن سوتین

قبل از ترک بیمارستان ، این امکان را خواهید داشت که یک پروتز سبک برای پوشیدن در داخل سوتین خود داشته باشید. معمولاً پروتزی که نیاز است برای مدت طولانی بپوشید، بعداً به بیمار داده می شود و ۶ تا ۸ هفته پس از عمل در مورد پوشیدن سوتین به شما توصیه می شود.

رانندگی بعد از جراحی

در مورد زمان شروع رانندگی از پزشک یا پرستار خود مشاوره بگیرید. به طور کلی اگر می توانید بدون درد و ناراحتی در ناحیه سینه ها رانندگی کنید، می توانید بدون نگرانی رانندگی را از سر بگیرید. بعضی از افراد حدود ۳ هفته پس از عمل قادر به رانندگی هستند اما بسته به بیمار این مدت زمان ممکن است کمتر یا بیشتر از این باشد. برخی از شرکت های بیمه چند هفته پس از جراحی های خاص رانندگان را بیمه نمی کنند ، بنابراین بیمه نامه خود را بررسی کنید.

 

 

مطالب قرارداده شده در سایت توسط نویسنده سایت گردآوری شده است و حتما قبل از بهره برداری از مطالب حتما با پزشک خود مشورت نمایید. هیچ گونه مسئولیتی در صورت استفاده از مطالب بر عهده آقای دکتر رسول فاتحی فرد نمی باشد.

1402-01-26 توسط کلینیک24 0 دیدگاه

تشخیص سرطان پستان با ماموگرافی

ماموگرافی بهتر است یا سونوگرافی ؟

ماموگرافی در چه سنی انجام می شود؟ آیا با ماموگرافی تشخیص سرطان امکان دارد؟ برای ماموگرافی به کجا مراجعه کنم؟ همه این سوال‌ها را در این صفحه پاسخ داده‌ایم و از زوایای مختلف بررسی نموده‌ایم.

عمدتاٌ افرادی که به سلامتی خود اهمیت می دهند و برای بررسی وضعیت سلامت جسمی شان به صورت مداوم آزمایشاتی انجام می دهند، با مشاهده کوچک ترین علائمی از سرطان در خود، احساس نگرانی می کنند و برای اطمینان خاطر به روش های تشخیص سرطان روی می آورند. همین امر موجب شده است تا برای تشخیص و دریافت نتیجه، از آزمایشات و تصویر برداری هایی همچون ماموگرافی، سونوگرافی، آزمایش خون و … کمک بگیرند.


مطالب آموزشی و پیشنهادی دکتر رسول فاتحی فرد جراح پستان اصفهان :


ماموگرافی در چه سنی انجام می شود؟

یکی از سرطان های رایج که امروزه بسیاری از زنان به آن مبتلا می شوند سرطان سینه است. به این منظور از روش های مختلفی برای تشخیص سرطان سینه استفاده میشود. یکی از روش ها برای تشخیص این نوع سرطان، انجام ماموگرافی پستان است. پزشک متخصص با بررسی بیمار، آزمایشات و تست هایی را برای تشخیص سرطان سینه در نظر می گیرد.

جراح پستان اصفهان | ما هو الماموجرام؟

ماموگرافی

ماموگرافی، یک نوع روش برای تشخیص سرطان پستان است. با قرار دادن پستان ها در درون یک دستگاه و تابش اشعه ایکس با اندازه بسیار کم به پستان ها، به صورت سرپایی، تصویر برداری های لازمه از سینه انجام می شود. طبق آخرین تحقیقاتی که اخیراٌ انجام شده، انجام ماموگرافی در موارد غیر ضروری توصیه نمی شود و می بایست چکاپ ها در افراد بالای 40 سال به صورت سالانه انجام شود.

بقیه افرادی که برای چکاپ و اطمینان خاطر خود اقدام می کنند، ترجیحا روش سونوگرافی پیشنهاد می شود، زیرا ریسک کمتری نسبت به روش تشخیصی ماموگرافی دارد. ولی می توان گفت ماموگرافی یک نوع روش دقیق تشخیصی است.

مزایا انجام ماموگرافی

یکی از فوائد انجام ماموگرافی، این است که به پزشک متخصص کمک می کند تا خیلی سریع نواحی درگیر شده سرطانی را در بدن بیمار تشخیص دهد و همچنین تشخیص بافت های درگیر شده دقیق تر خواهد بود، بیمار قبل از انجام عمل جراحی سرطان پستان، به انجام ماموگرافی ملزم می شود، تا پزشک متخصص جراح پستان اصفهان ، جراحی خود را با دقت بیشتری انجام دهد.

آیا پس از ماموگرافی دردی هم احساس می شود؟

در افرادی که تجربه ی انجام ماموگرافی داشتند، درد پس از انجام آن، گزارش شده است، البته ترفند هایی برای کاهش درد نیز وجود دارد که می توان به پاره ایی از آن ها اشاره کرد: یکی از تکنیک های کاهش درد، دو روز قبل از انجام ماموگرافی از بعضی مواد غذایی، مانند: شکلات، قهوه، ادویه های تند، پرهیز شود. فقط فشار آوردن کمپرسور دستگاه به پستان است که موجب درد و آزار در خانم ها می شود.

آمادگی های لازم قبل از انجام ماموگرافی

  1. استحمام
  2. عدم استفاده از مواد شیمیایی مانند کرم و پودرهای ضد تعرق
  3. اگر در دوران بارداری یا شیردهی قرار دارید پزشک تان را مطلع کنید، چون در این دوران امکان انجام ماموگرافی تقریبا وجود ندارد.
  4. از پزشک متخصص خود مشاوره دریافت کنید و بدون ترس و استرس این عمل را انجام دهید.
  5. مطمئن باشید که ماموگرافی عوارض خاصی ندارد و به شما آسیبی نمی رساند و صرفاٌ یک روش تشخیصی است.
  6. لباس های مخصوص رادیولوژی را تهیه کنید.
  7. از به همراه داشتن گردنبند و زیورآلات خودداری کنید.

جراح پستان اصفهان | افضل دكتور سرطان الثدي في العراق | متى خضعت آخر مرَّة إلى التصوير الشعاعيّ للثدي، وماذا كانت النتائج ؟

در مورد ریسک انجام ماموگرافی

با توجه به وجود اشعه ایکس در پروسه انجام ماموگرافی، عده ایی به غلط بر این باورند که خود انجام ماموگرافی باعث ایجاد سرطان می شود. در صورتی که اشعه ایکس موجود در دستگاه ماموگرافی بسیار کم است.

چه کسانی کاندید انجام این تست تشخیصی هستند؟

کسانی که این علائم را دارند کاندیدای انجام تست تشخیصی هستند. علائم سرطان پستان عبارت اند از:

  • فرو رفتگی نوک سینه به داخل
  • ترشح ماده ایی شبیه به شیر
  • خارج شدن سینه از حالت گردی و پرتقالی
  • احساس درد
  • احساس خارش در پستان
  • تورم و التهاب در یک قسمت از سینه
  • داشتن غده یا تومور به صورت مشهود در پستان و زیر بغل

ماموگرافی برای چه کسانی مناسب است؟

  1. علائم عمومی سرطان سینه
  2. هر گونه تغییرات پوستی
  3. بزرگ شدن غیر عادی عضوی از بدن
  4. افت شدید وزن
  5. گاهاٌ احساس درد در بعضی نواحی مانند: شکم
  6. افسردگی بی حالی و بی رمقی
  7. بی اشتهایی و بی میلی
  8. خستگی مفرط

این ها همه علائم عمومی سرطان هستند، اما توجه داشته باشید اگر کسی یکی از این علائم یا تمامی این علائم را داشت، صرفا مبتلا به سرطان نیست، ولی حتما باید در اسرع وقت نسبت به انجام چکاپ و آزمایش اقدام کند تا اگر دچار عارضه شده باشد، از ابتلا به آن پیشگیری کند.

جراح پستان اصفهان | هدف از ماموگرافی

خود ارزیابی برای سرطان سینه

در روش خود ارزیابی فرد با دست زدن به نقاط مختلف بدنش، مثل سینه ها می تواند توده را لمس کند و بعد به پزشک خود گزارش دهد.

بعد از لمس توده یا گزارش علائم سرطان به پزشک متخصص مراجعه کرده و با انجام معاینات فیزیکی و بررسی شرح حال بیمار، انجام آزمایش، ماموگرافی و سونوگرافی را تجویز می کند تا به صورت دقیق تر و مطمئن تر وجود سرطان را تشخیص دهد. انجام آزمایشات چکاپ و غربالگری سرطان یکی از بهترین روش های درمانی محسوب می شود، که برای پزشک این امکان را فراهم می کند از پیشروی سرطان تا حد چشم گیری جلوگیری کند و تومورها را تحت کنترل قرار دهند.

در نتیجه

انجام آزمایشات و تست تشخیص پس از سن مشخصی به بهبود کیفیت زندگی افراد کمک می کند و باعث می شود با اطمینان خاطر به زندگی خود ادامه دهند. لازم به ذکر است انجام ماموگرافی در تشخیص سرطان پستان کاربرد دارد. سونوگرافی یک نوع روش تکمیلی در کنار تست تشخیص به شمار می رود. افرادی که سابقه ابتلا به چنین بیماری هایی در خانوداه یا اطرافیان نزدیک شان وجود دارد، بیش از هر کس دیگری باید به انجام غربالگری و ماموگرافی مداومت بورزند، زیرا بیشتر از هر کس دیگری در معرض ابتلا به سرطان قرار دارند.

 

مطالب قرارداده شده در سایت توسط نویسنده سایت گردآوری شده است و حتما قبل از بهره برداری از مطالب حتما با پزشک خود مشورت نمایید. هیچ گونه مسئولیتی در صورت استفاده از مطالب بر عهده آقای دکتر رسول فاتحی فرد نمی باشد.

Doctor team
1402-01-23 توسط کلینیک24 0 دیدگاه

هدف از غربالگری سرطان سینه چیست ؟

اهداف غربالگری سرطان سینه

در این مقاله اطلاعاتی درباره اهداف غربالگری سرطان سینه ، نکات مهم، زمان انجام و روش های غربالگری سرطان سینه در اختیار شما قرار می دهیم.  غربالگری یکی از موثرترین راه ها برای تشخیص علائم اولیه سرطان سینه است، به این معنی که نتایج درمان بسیار بهتر است. غربالگری سرطان سینه تشخیص زود هنگام بهترین راه برای بهبود بقا است.


مطالب آموزشی و پیشنهادی دکتر رسول فاتحی فرد جراح پستان اصفهان :


جراح پستان اصفهان | غربالگری سرطان سینه

 روش غربالگری سرطان سینه

غربالگری سرطان سینه نوعی آزمایش است که در شناسایی به موقع سرطان، کمک شایانی به‌ما می کند. غربالگری به این جهت انجام می شود که جلوی پیشرفت و انتشار سلول های سرطانی گرفته شود. در صورت رشد و انتشار سلول‌ از سینه به سایر قسمت های بدن، کار خاصی نمیتوان انجام داد. البته وجود هر کیست و توده ای‌ در سینه به معنای سرطانی بودن آن نیست.

بسیاری‌ از زنان بدون بروز هیچ علائمی دچار سرطان سینه می شوند. به همین علت غربالگری مداوم سرطان سینه از اهمیت بالایی برخوردار است. برای پیشگیری‌ از این بیماری ابتدا باید عوامل ایجاد سرطان سینه را شناخت و حتی المقدور از آنها دوری جست. همچنین درمان به موقع و غربالگری سرطان سینه گام بعدی این پیشگیری می باشد.

غربالگری سرطان سینه

تست غربال گری برای سرطان‌هایی مثل سرطان ریه، سرطان سینه ، دهانه ی رحم، پروستات و روده بزرگ و کوچک وجود دارد. غربالگری سرطان سینه جزو مهمترین غربالگری‌ها به شمار می رود که بویژه برای زنان بالاتراز ۴۰ سال توصیه می شود . پزشک برای موارد جزیی غیر ضروری که‌ نیاز به بهبود دارند، یکسری درمان هایی را توصیه کند. درصورت مشاهده ضایعه و توده مشکوک به‌ سرطان، برای بررسی بیشتر‌ از آزمایشات کاملتری مثل ام آر آی و سونوگرافی و نمونه برداری استفاده می شود.

اهداف غربالگری سرطان سینه

  1. کاهش سرطان سینه پیشرفته‌ در افراد
  2. کاهش مرگ‌ در سرطان هایی که بیش‌ از ۹۰ درصد قابل علاج هستند.

نکات مهم غربالگری

در صورت بروز موارد زیر حتما پزشک جراح پستان خود را مطلع کنید.

  • وجود ترشحات خونی، آبکی‌از نوک پستان
  • خارش نوک سینه و تورم و قرمزی و التهاب درپوست پستان
  • برای تشخیص توده های خوش خیم‌از بدخیم بسیار
  • درصورت وجود هرگونه توده در‌ناحیه ی پستان

جراح پستان اصفهان | کیست سینه
سن و زمان انجام تست تشخیص سرطان سینه

بهتر است از سن ۲۰ سالگی به‌بعد، سالی ۱ تا ۲ بار بعداز اتمام دوره ی قاعدگی جهت انجام تست های غربالگری اقدام شود و در ماموگرافی نیز افراد بالای ۴۰ سال باید مورد ارزیابی قرار گیرند.

آزمایشات و روش های تست تشخیص سرطان سینه

برخی از انواع سرطان سینه درصورتیکه به‌ موقع تشخیص داده شوند ، قابل معالجه هستند. روش های غربال گری عبارتنداز:

  1. ماموگرافی
  2. آزمایش ژنتیک
  3. نمونه برداری
  4. آزمایش غدد لنفاوی
  5. سونوگرافی
  6. ام آرآی

برای‌ کاهش میزان مرگ و میر ناشی‌ از سرطان ، فقط ماموگرافی مناسب است و روش های دیگر بعنوان یک روش کمکی محسوب می شوند. گاهی‌ در ماموگرافی ممکن است توده ی سرطانی شناخته نشود که به‌ آن نتیجه منفی کاذب گویند. همچنین استفاده از ام ار آی به‌ افراد عادی‌ برای تست توصیه نمی شود زیرا نتیجه ی ام آر آی حساسیت بالایی‌ از خود نشان می دهد (مثبت کاذب بالا). اما مناسب افراد زیر است:

  • ایجاد تغییرات ژنتیکی درفرد
  • سابقه ی ابتلا به سرطان درخانواده ی فرد
  • افراد دارای سندروم ژنتیکی

مزایا و خطرات تست تشخیص سرطان سینه چیست؟

قبل‌ از پیشروی سرطان و بروز علائم، آن را تشخیص می دهد و اینگونه معالجه آسانتر می شود .  عوارض ناشی‌از اشعه ی ایکس که‌ خطر آن برای تمامی سنین وجود دارد.

مثبت کاذب و یا منفی کاذب؛ مثلا گاهی نتیجه ی آزمایشات اشتباها مثبت می شود و پزشک گمان می کند که توده سرطانی است (تشخیص بیش‌از اندازه). در نتیجه با تجویز آزمایشات بیشتر، شما هزینه و استرس زیادی را متحمل شده و برای درمان های اضافی تر اقدام می کنید.

جراح پستان اصفهان | هدف از ماموگرافی

تست تشخیص سرطان سینه در جهان

در کشورهای توسعه یافته و اغلب سرطان‌ها بعلت همراهی و همکاری مردم آن جامعه و هماهنگی نهادهایی مثل دانشگاه های علوم پزشکی و سیستم بهداشت قابل درمان هستند. هزینه غربالگری از هزینه معالجه بسیار کمتر است. در کشورهای اروپایی به‌ عموم مردم دعوت نامه های برای انجام غربالگری داده می شود.

یکی‌از عوامل کشف زود هنگام سرطان حمایت از برنامه‌های غربالگری می باشد. برای انجام تست های غربالگری باید پرسنل کافی وجود داشته باشد و مردم تا حد ممکن همکاری لازم را داشته باشند.

 

 

مطالب قرارداده شده در سایت توسط نویسنده سایت گردآوری شده است و حتما قبل از بهره برداری از مطالب حتما با پزشک خود مشورت نمایید. هیچ گونه مسئولیتی در صورت استفاده از مطالب بر عهده آقای دکتر رسول فاتحی فرد نمی باشد.

1402-01-20 توسط کلینیک24 0 دیدگاه

معجزه رادیوتراپی و شیمی‌درمانی

معجزه رادیوتراپی و شیمی‌درمانی در سرطان سینه

رادیوتراپی و شیمی‌درمانی | در صورتی که توده های سینه با قدرت تهاجمی خود درمان نشوند، به نواحی دیگر بدن مانند: کبد، ریه، کمر و… آسیب می رساند در چنین صورتی به آن سرطان پستان گفته می شود. در صورت عدم درمان سرطان سینه به نواحی دیگر بدن متاستاز زده و حتی می تواند منجر به مرگ فرد گردد.

طبق مدارک یافته شده از دوران قدیم در کشور انگلیس به دلیل وجود درمان مناسب بیماران سرطانی طی سه ماه تا دو سال جان خود را از دست می دادند. اما در اوایل سال 1990 درمانی به وجود آمد که این درمان به صورت برداشتن کامل بافت سینه بود. با وجود آنکه درمان بسیار سنگینی بود و سبب بد فرمی سینه میشد اما می توانست جان بسیاری از افراد را نجات دهد. اما با گذشت زمان درمان سرطان با کمک روش های درمانی رادیوتراپی و شیمی درمانی به جراحی های محدود انجامید که می توانستند بافت سینه را حفظ نمایند.

تاکید می‌کنم که شیمی‌درمانی و رادیوتراپی در درمان سرطان سینه به گونه‌ای معجزه می‌کند. حتی سرطان متاستازیک پستان هم با این روش‌ها اکنون مهارشدنی است.


مطالب آموزشی و پیشنهادی دکتر رسول فاتحی فرد جراح پستان اصفهان :


جراح پستان اصفهان | هدف از غربالگری سرطان سینه .

درمان سرطان پستان

سرطان پستان، سرطان خطرناکی است زیرا اولین عامل در مرگ و میر زنان است. برای زنان شایع‌ترین نوع سرطان در کل دنیا هم هست. بنابراین توجه به آن ضروری است. در دنیا از هر هشت زن یک نفر دچار این سرطان می‌شود اما در ایران گفته می شود از هر ده یا یازده زن یک نفر دچار آن می‌شود اما ما آمار خیلی دقیقی در دست نداریم.

عوامل متعددی همانند عوامل محیطی در ابتلا به سرطان سینه نقش دارد و یک تئوری مطرح می شود که آمریکایی ها و ایرانی ها تغذیه مناسبی ندارد و بیشتر غذاهای آن ها از چربی های اشباع شده بوده و همچنین مصرف سبزیجات در برنامه غذایی آنها جایی نخواهد داشت. علاوه بر این عدم تحریک کافی و افزایش وزن می تواند سبب افزایش آمار ابتلا به این نوع سرطان گردد.

تعداد بیماران جوانی که ما در ایران داریم قابل مقایسه با آمریکا یا سایر نقاط دنیا نیست. یعنی قبل از یائسگی و زیر 40 سالگی ما با بیماران زیادی مواجه هستیم، که ابتلا به این بیماری در این دوره سنی خطرناک خواهد بود، در صورتی که سرطان پستان پس از یائسگی سرطان چندان خطرناکی نیست.

عوارض شیمی درمانی در سرطان سینه

آسیب قلبی

برخی داروهای شیمی درمانی می توانند منجر به بروز آسیب های دائمی به قلب شوند. این احتمال در صورتی که داروهای شیمی درمانی برای مدت زمان طولانی و یا در دوزهای بالا مصرف شوند، بیشتر خواهد بود. این آسیب هم چنین در صورت مصرف داروهایی که با آسیب قلبی همراه هستند، بیشتر می باشد.

برخی دیگر عواملی که احتمال بروز آسیب های قلبی را افزایش می دهند، عبارتند از: سابقه خانوادگی مشکلات قلبی، فشار خون بالا و دیابت.
در بیشتر موارد، عملکرد قلب قبل از شروع مصرف داروها با تستی به نام اکوکاردیوگرافی و یا اسکن MUGA بررسی می شود. دوز داروها و علائمی از مشکلات قلبی توسط پزشک کنترل و تست های قلبی به طور منظم در طول درمان انجام خواهند شد.

اگر عملکرد قلب تشدید شود، مصرف داروها به طور موقت و یا دائمی قطع خواهد شد. در برخی افراد، علائم مشکلات قلبی تا چند ماه یا چند سال بعد از درمان ظاهر نمی شود.

جراح پستان اصفهان | شیمی درمانی

آسیب های عصبی (نوروپاتی)

بسیاری از داروهایی که در درمان سرطان تجویز می شوند، می توانند منجر به بروز آسیب های عصبی در دست ها، بازوها و پاها شوند. این حالت می تواند با علائمی از قبیل بی حسی، درد، احساس سوزش، حساس شدن به حرارت و سرما و یا ضعف همراه باشد.

در بیشتر موارد، این علائم بعد از پایان درمان برطرف می شوند، اما گاهی می توانند اثرات طولانی مدت و یا دائمی را به همراه داشته باشند. داروهایی در دسترس هستند که می توانند به کنترل این قبیل علائم کمک کنند.

سندرم دست – پا

برخی داروهای شیمی درمانی می توانند منجر به بروز ناراحتی در کف دست و یا کف پا شوند. علائم اولیه شامل بی حسی و یا قرمزی می باشد. اگر علائم شدت بگیرند، دست ها و پاها متورم و دردناک خواهند شد. درمان خاصی برای این سندرم وجود ندارد، اما استفاده از کرم ها و یا استروئیدها قبل از درمان می تواند کمک کننده باشد.

این علائم بعد از قطع مصرف دارو و یا کم شدن دوز داروها برطرف خواهند شد. بهترین راه در پیشگیری از بروز سندرم دست – پا این است که علائم اولیه به پزشک جراح پستان اطلاع داده شوند تا هر گونه تغییر در دوز داروهای مصرفی در نظر گرفته شود.

مشکلات مغزی

بسیاری از خانم های مبتلا به سرطان سینه که تحت شیمی درمانی قرار می گیرند، از کاهش عملکرد ذهنی خود شکایت می کنند. این افراد مشکلاتی را در تمرکز و حافظه نیز خواهند داشت که ممکن است برای مدت طولانی ادامه پیدا کند. البته این علائم در بسیاری از موارد، بعد از درمان برطرف خواهند شد.

جراح پستان اصفهان | افضل جراح سرطان ثدي في العراق | تساقط الشعر في العلاج الكيميائي

افزایش احتمال لوسمی

در برخی موارد نادر، داروهای شیمی درمانی می توانند منجر به بروز بیماری های مغز استخوان مانند سندرم میلودیسپلاستیک و یا حتی لوسمی میلوئیدی حاد (سرطان گلبول های سفید خون) شوند. این حالت می تواند طی ده سال بعد از درمان اتفاق بیفتد.

در بسیاری از خانم ها، مزایای شیمی درمانی در پیشگیری از بازگشت مجدد سرطان می تواند احتمال بروز عوارض نادر اما جدی را افزایش دهد.

احساس خستگی

بسیاری از خانم ها بعد از شیمی درمانی، احساس سلامتی قبل از درمان را ندارند که به صورت درد و یا کاهش عملکرد فیزیکی ظاهر می شود. این تغییرات می توانند به آهستگی و به مرور زمان ایجاد شوند.

خستگی، یکی دیگر از مشکلات شایع خانم ها بعد از شیمی درمانی می باشد که می تواند چند ماه تا چند سال ادامه پیدا کند. ورزش، چرت زدن در طول روز و حفظ انرژی همواره توصیه می شود. افرادی که مشکلات خواب دارند، راه درمان وجود دارد. ممکن است خستگی علامتی از افسردگی باشد که با مشاوره و یا مصرف دارو برطرف خواهد شد.

تغییرات سیکل قاعدگی و مشکلات باروری

در خانم های جوان، تغییرات سیکل قاعدگی شایع ترین عارضه شیمی درمانی می باشد. یائسگی زودرس و یا ناباروری می تواند اتفاق بیفتد و دائمی باشد. هر چه سن خانمی که تحت شیمی درمانی قرار می گیرد، بیشتر باشد، احتمال بروز یائسگی و یا مشکلات باروری بیشتر خواهد بود. در چنین شرایطی، احتمال تحلیل رفتن استخوان ها و پوکی استخوان بیشتر می باشد.

جراح پستان اصفهان | افضل جراح سرطان ثدي في العراق |العلاج الإشعاعي و الكيماوي في سرطان الثدي..

داروهایی در دسترس هستند که به درمان و یا پیشگیری از تحلیل رفتن استخوان ها کمک می کنند. حتی اگر سیکل قاعدگی در طول درمان قطع شود، امکان بارداری وجود خواهد داشت. بارداری در دوران شیمی درمانی می تواند منجر به بروز نقایص تولد و یا تداخلاتی در درمان شود. افرادی که قبل از درمان در دوران قبل از یائسگی هستند و یا از لحاظ جنسی فعال هستند، مهم است که در خصوص مصرف قرص های پیشگیری از بارداری با پزشک مشورت داشته باشند.

خانم هایی که به سرطان سینه گیرنده مثبت هورمونی مبتلا هستند، بهتر است از قرص های پیشگیری از بارداری استفاده نکنند. خانم ها بعد از اتمام درمان می توانند بارداری ایمنی داشته باشند.

اگر خانمی در دوران ابتلا به سرطان سینه، باردار شود، می تواند درمان را ادامه دهد. داروهای شیمی درمانی می توانند به صورت ایمن در سه ماهه دوم و سوم بارداری مصرف شوند.

توصیه هایی در مورد پورت شیمی درمانی

  1. اگر پورت دارید اجازه ندهید از رگ دستتان برای تزریق در شیمی درمانی استفاده کنند.
  2. پورت هر ماه باید هپارینه شود.
  3. پورت توسط جراح چک می شود در صورتیکه هنگام تزریق گفته شد بسته است به جراح خود اطلاع دهید.
  4. برای کار با پورت پرستار مطلع و با تجربه لازم است.
  5. جهت سوزن زدن به پورت ضد عفونی با بتادین و اقدامات استرلیته کامل لازم است.
  6. پورت در مطب قابل خارج کردن است.

جراح پستان اصفهان | افضل دكتور سرطان الثدي في العراق | العلاج الإشعاعي و الكيماوي في سرطان الثدي.

رادیوتراپی در درمان سرطان سینه

در رادیوتراپی سرطان سینه، سلول های سرطانی با استفاده از امواج پر قدرت اشعه ایکس، پروتون ها و دیگر ذرات نابود می شوند. سلول هایی مانند سلول های سرطانی که روند رشد سریعی دارند، بیشتر از سلول های عادی به رادیوتراپی حساس اند.

اشعه ایکس و دیگر ذرات فاقد درد هستند و دیده نمی شوند. بعد از درمان، هیچ گونه رادیواکتیوی وجود ندارد، به همین خاطر برای اطرافیان از جمله کودکان کاملا ایمن می باشد.

نتایج رادیوتراپی و درمان سرطان سینه

بعد از پایان رادیوتراپی، بیمار باید به پزشک مراجعه کند تا روند درمان، علائمی از عوارض درمان و یا بازگشت مجدد سرطان مورد بررسی قرار بگیرد. در انتهای درمان، موارد زیر بررسی خواهد شد:

  • ادامه دار شدن درد
  • توده و یا التهاب جدید
  • کاهش وزن ناگهانی
  • تب و یا سرفه ای که برطرف نشود
  • دیگر علائم آزاردهنده

 

مطالب قرارداده شده در سایت توسط نویسنده سایت گردآوری شده است و حتما قبل از بهره برداری از مطالب حتما با پزشک خود مشورت نمایید. هیچ گونه مسئولیتی در صورت استفاده از مطالب بر عهده آقای دکتر رسول فاتحی فرد نمی باشد.

1402-01-16 توسط کلینیک24 0 دیدگاه

تشخیص کیست سینه

تشخیص کیست سینه

تشخیص کیست سینه معمولاً در مرحله‌ی ابتدایی توسط خود فرد انجام می‌شود. افراد ممکن است توده یا تغییراتی را در بافت سینه‌ی خود احساس کنند اما تشخیص اصلی بر عهده‌ی پزشک متخصص است.


مطالب آموزشی و پیشنهادی دکتر رسول فاتحی فرد جراح پستان اصفهان :


راه های تشخیص کیست سینه

تشخیص کیست سینه با معاینه بالینی امکان پذیر است، هنگامی که توده ها با نوک انگشتان فشرده می شوند، مقاومت نشان داده و به راحتی فشرده نمی شوند. همچنین احساس درد در قسمت توده یا در کل سینه (مخصوصا قبل از قاعدگی) نیز از علائم کیست سینه می باشند، که معمولا مکان و اندازه ای کیست ها متغیر است.

جراح پستان اصفهان | افضل دكتور سرطان الثدي في العراق | إفرازات غير طبيعية من الحلمة

ترشح از نوک پستان نیز می تواند از علائم تشخیصی وجود کیست در سینه باشد. به غیر از معاینه بالینی، پزشک برای تشخیص قطعی کیست سینه از روش های دیگری استفاده می کند. کیست های سینه معمولا با تصویر برداری قابل تشخیص می باشند. اشعه ی ایکس نیز یکی از روش های تشخیصی کیست سینه به شمار می رود.

می توان گفت اشعه ایکس یک تصویر واضح از بافت پستان را در اختیار پزشک قرار می دهد، که در این تصویر وجود کیست کاملا قابل ملاحظه می باشد. در صورتی که تشخیص کیست سینه با استفاده از اشعه امکان پذیر نباشد، پزشک متخصص از امواج فراصوت استفاده خواهد کرد.

احتمال خطای امواج فراصوت در تشخیص کیست بسیار کم است، در حقیقت این روش ۹۵ الی ۱۰۰ در صد وجود کیست ها را صحیح تشخیص می دهد. لذا با استفاده از امواج فرا صوت می توان از وجود کیست داخل سینه مطمئن شد.

در حقیقت سونوگرافی یک وسیله تشخیصی برای کیست سینه به شمار می رود. همچنین با استفاده از سونوگرافی مشخص می شود که بافت دارای مواد سخت می باشد یا خیر. به عبارتی سرطانی بودن آن نیز بررسی می شود. پس از اینکه از وجود کیست داخل سینه اطمینان حاصل شد، پزشک با استفاده از سوزن باریکی قسمتی از بافت سرطانی را برداشته و به آزمایشگاه پاتولوژی جهت تشخیص نوع سرطان (خوش خیم یا بدخیم) می فرستد. مخصوصا در صورتی که نمونه آلوده به خون باشد، باید فورا به آزمایشگاه فرستاده شود، چرا که احتمال سرطانی بودن آن افزایش می یابد.

ممکن است کیست ها برای مدت طولانی داخل بافت پستان قرار بگیرد و پس از مدتی بدون هیچ گونه درمان یا اقدامات خاصی، به خودی خود از بین بروند. با اینکه معمولا کیست های سینه خوش خیم هستند، اما برخی از کیست ها حتما باید بیوپسی و بررسی شده تا از ایجاد سرطان سینه جلوگیری شود.

روند تشخیص کیست سینه

روند تشخیص کیست سینه شامل موارد زیر است:

آزمایش بالینی پستان

در طی این آزمایش پزشک ناحیه‌ی سینه را مشاهده می‌کند تا تغییرات غیرعادی در بافت آن را تشخیص دهد. اگر احتمال ابتلا به کیست سینه وجود داشته باشد معمولاً پزشکان از مبتلایان می‌خواهند چند هفته صبر کرده و سپس دوباره در مرحله‌ای دیگر از چرخه‌ی قاعدگی، برای آزمایش تغییرات کیست به مطب مراجعه کنند.

جراح پستان اصفهان | افضل جراح سرطان ثدي في العراق |التصوير الشعاعي للثدي ثلاثي الأبعاد Mammogram

ماموگرافی

اگر پزشک بافتی غیرعادی در سینه مشاهده کند، برای تشخیص دقیق‌تر از ماموگرافی استفاده خواهد شد. ماموگرافی یک روش عکس‌برداری با اشعه‌ی ایکس است که بر بافت سینه متمرکز می‌شود.

سونوگرافی

در این روش از امواج صوتی برای ایجاد تصویر از بافت درونی سینه استفاده می‌شود. معمولاً روش‌های سونوگرافی و ماموگرافی همراه با یکدیگر برای تشخیص عارضه‌ی کیست سینه تجویز می‌شوند. سونوگرافی برای تشخیص اینکه کیست حاوی مایع است یا خیر استفاده می‌شود.

بیوپسی سینه

اگر عکس‌برداری‌های ماموگرافی و سونوگرافی عادی باشد اما پزشک هنوز به بی‌خطر بودن کیست شک داشته باشد، برای اطمینان کامل از روش بیوپسی استفاده می‌کند. در این روش، در طی یک فرایند جراحی، قسمتی از بافت و مایع درون کیست، برای آزمایشات دقیق‌تر برداشته می‌شود. برای تشخیص محل دقیق توده، از تصویرهای به‌دست‌آمده از ماموگرافی استفاده می‌شود.

کیست سینه چگونه درمان می‌شود؟

اگر مبتلایان به عارضه‌ی کیست سینه علامتی نداشته باشند یا نشانه‌های بیماری در آن‌ها خفیف باشد، معمولاً درمان خاصی نیاز نیست. دردهای شدید یا کیست‌های بزرگ و دردناک، نیازمند درمان هستند. معمولاً دو نوع راه­ حل برای از بین بردن این عارضه وجود دارد:

الف) بیوپسی سوزنی: در این روش پزشک با استفاده از سوزنی بسیار باریک، مایع درون کیست را تخلیه می‌کند و این تخلیه، باعث کاهش درد و ناراحتی ناشی از وجود کیست سینه می‌شود.

ب) جراحی: در مواقعی نادر، ممکن است برای از بین بردن کیست سینه و یا فیبروستیک به جراحی نیاز باشد.

جراح پستان اصفهان | افضل جراح سرطان ثدي في العراق |التهاب الثدي

تفاوت بین کیست و توده در سینه

تفاوت بین کیست و توده در پستان با لمس قابل تشخیص نیست. با این حال، گاهی اوقات کیست­‌ها ممکن است قوام نسبتا نرم­تری داشته باشند، در حالی که توده­‌ها ممکن است ساختار سخت­تری داشته باشند. اگر تعداد و اندازه کیست­‌ها زیاد باشد، شکایت درد معمولاً بارزتر است. در صورت وجود کیست ملتهب در سینه نیز درد قابل توجهی احساس می‌شود.

گاهی اوقات در سونوگرافی سینه بیمارانی که منشأ درد را از قفسه سینه، شانه یا قلب احساس می‌کنند، کیست در سینه چپ به عنوان منبع درد در آنها مشاهده می‌شود. حتی اگر کیست­‌های دردناک با سرطان مرتبط نباشند، درمان آنها با تخلیه با سوزن و تحت هدایت سونوگرافی مناسب است.

 

مطالب قرارداده شده در سایت توسط نویسنده سایت گردآوری شده است و حتما قبل از بهره برداری از مطالب حتما با پزشک خود مشورت نمایید. هیچ گونه مسئولیتی در صورت استفاده از مطالب بر عهده آقای دکتر رسول فاتحی فرد نمی باشد.

1402-01-13 توسط کلینیک24 0 دیدگاه

توده فیبروآدنوم و دانستنی های آن

چه عواملی در بروز توده فیبروآدنوم نقش دارند؟

توده فیبروآدنوم | پزشکان تا به حال به شکل قطعی به علت بروز این توده ها پی نبرده اند و هم اکنون محققین در حال بررسی های بیشتری هستند تا بتوان علت اصلی آن را بدانندو با توجه به ریشه یابی ها بتوانند راهکار درمانی موثرتری را ارائه دهند. اما با این نظر برخی از متخصصین این است که عوامل ژنتیکی و هورمونی در رشد و بروز این نوع توده ها بسیار دخیل هستند.

در برخی موارد محرک های غذایی مانند خوردن چای، قهوه، نوشابه و شکلات ها هم می توانند در بروز این توده نقش داشته باشند. البته زنانی که در سنین کمی از انواع دارو های خوراکی ضد بارداری استفاده کرده اند بیش از همه در معرض ابتلا به این توده ها هستند. شواهد حاکی از آن است که خانم های که در سنین یائسگی هستند سایز توده فیبروآدنوم به مرور کاهش یافته اند حتی گاهی ممکن است خود به خود و به صورت طبیعی محو شوند.

این در حالی است که ممکن است در دوران بارداری به شدت رشد هم کنند. پس همه چیز تقریبا به احوالات و سن یک زن بستگی دارد.


مطالب آموزشی و پیشنهادی دکتر رسول فاتحی فرد جراح پستان اصفهان :


جراح پستان اصفهان | توده فیبروآدنوم و دانستنی های آن

توده فیبروآدنوم همان سرطان است؟

همانطور که گفته شد توده فیبروآدنوم در دسته توده های خوش خیم و غیر سرطانی قرار دارند و به همین دلیل میان خانم ها جدی گرفته نمی‌شود. اما با این وجود معاینات و بررسی های این غدد به صورت چند ماهه نیز از اهمیت زیادی برخوردار است.

راه های تشخیص توده فیبروآدنوم کدام اند؟

به طور معمول افرادی که با علائمی مشابه علائم توده فیبروآدنومی به پزشک مراجعه می کنند ابتدا در معرض معاینه فیزیکی قرار می گیرند و سپس با صلاحدید پزشک معاینات بالینی بر روی آن ها با انجام انواع آزمایشات و تصویر برداری ها آغاز می شود.

سونوگرافی و ماموگرافی از جمله تصویربرداری های هستند که نتایج آن ها در تشخیص این توده بسیار موثر است. البته باید توجه داشته باشید که انجام هر کدام از این راهکار های تشخیصی نیاز به آمادگی های پیش از انجام آن دارد که پزشک با ارائه دستورالعمل های این نکات را در اختیارتان قرار می دهد.

ماموگرافی تشخیصی

ماموگرافی یکی از روش های تشخیصی بسیار کاربردی است . که بسیاری از خانم ها با آن، آشنایی دارند. این روش با استفاده از پرتو های اشه ایکس تصاویری از نواحی مشکوک پستان تولید می‌کنند.

سونوگرافی پستان

در سونوگرافی پستان از امواج صوتی، تصاویری از بافت پستان و نواحی مشکوک تهیه می‌کنند. اگر این روش در کنار ماموگرافی به کار برده شود . بهترین نتیجه را خواهد داشت. با این روش حتی می‌توان دریافت که توده موجود از نوع جامد است یا مایع و اینکه توخالی می‌باشد یا پر.

جراح پستان اصفهان | افضل دكتور سرطان الثدي في العراق | الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد

آسپرسیون با سوزن ظریف

در این تکنیک از نیدل مخصوص برای خارج کردن محتویات پستانی استفاده می‌کنند.

بیوپسی کور نیدل

در این روش از بافت مورد نظر، نمونه‌ گیری و توسط آزمایشگاه بر آن آزمایشات لازم انجام می‌شود.

بدین ترتیب این گونه می توانید مشخص کنید . توده فیبروآدنومی تان چقدر نگران کننده و از چه روشی برای درمان آن کمک بگیرید. البته که هر چه تشخیص زودتر انجام شود . روند درمانی بهتری را پشت سر خواهید گذاشت. پس به شما عزیزان توصیه می کنیم . هیچ علائمی را دست کمک نگیرید زیرا ممکن است بیماری پیشرفت کند . و آسیب جدی تری به سلامتی تان وارد کند.

رژیم غذایی مناسب برای توده فیبروآدنوم

توده های فیبرآدنوم در اثر مصرف مواد غذایی در سینه ها به وجود نمی‌آید . اما رعایت در مصرف مواد غذایی می‌تواند در کترل رشد فیبروآدنوم ها نیز تاثیرگذار باشد. طبق تحقیقات و نتایج بدست آمده افرادی که دچار این کیست سینه هستند . باید غذاهای سبک را در برنامه غذایی خود قرار دهند و از مصرف غذاهای حاوی نگهدارنده مانند کنسرو ها خودداری نمایند.

جراح پستان اصفهان | تاثیر فعالیت بدنی و ورزش بر سلامت پستان

تاثیر ورزش بر سلامتی سینه ها

ورزش کردن یکی از فعالیت هایی است که باید در طول روزمره انجام شود اما به دلیل تنش ها و سایر فعالیت ها، اکثریت افراد از آن غافل می‌شوند. ورزش علاوه بر تاثیر مثبت بر افزایش تراکم استخوان، کنترل بیماری های قلبی، درمان افسردگی ها و بسیاری موارد دیگر، در جلوگیری از ابتلا به بیماری های سرطان سینه نیز موثر واقع می‌شود.

سینه ها جزو اندام هایی هستند . که عضله ای در درونشان ندارند و با ورزش کردن فرم خود را از دست نمی‌دهند.

 

 

مطالب قرارداده شده در سایت توسط نویسنده سایت گردآوری شده است و حتما قبل از بهره برداری از مطالب حتما با پزشک خود مشورت نمایید. هیچ گونه مسئولیتی در صورت استفاده از مطالب بر عهده آقای دکتر رسول فاتحی فرد نمی باشد.

أنت بحاجة للمساعدة? دردش معنا