تنفصل الفصوص عن بعضها بحواجز صفاقية يصعب تميزها جراحيّا، وكل فص بدوره ينقسم إلى العديد من الفُصَيصات “Lobules”.
ترتبط هذه الفصوص والفُصَيصات ببعضها بواسطة شبكة من الأقنية تتدرج بتفرعها، ويتناقص قطرها مع هذا التدرج بشكل يشبه إلى حد كبير عناقيد العنب.
أصغر وحدة غدية مُفرزة في الثدي تسمى “Acini”، وهي عبارة عن آخر تَفرّع لشبكة الأقنية المُفرزة للحليب.
نتيجة تفرّعها الكبير تصل بقطرها إلى عدة أجزاء من المليمتر، وتتوزع هذه العناصر الغدّية المُفرزة حول نهايات الأقنية اللبنية* أو الأقنية من الدرجة الثالثة.
تتجمع الأقنية مع بعضها داخل الفُصيص وتشكل الأقنية من الدرجة الثانية، وتلتقي الأقنية القادمة من كل فُصيص داخل الفص لتشكل الأقنية من الدرجة الأولى والمسماة بالقناة اللبنية الأساسية، وهذه الأخيرة تنفتح على الحلمة وعددها يعادل عدد الفصوص.
النهاية المسدودة لهذه الأقنية الصغيرة يحيط بها بشرة من الخلايا المُفرزة للحليب مع العديد من الخلايا العضلية. هذه الأخيرة، بتقلّصها تدفع بالمُفرزات الحليبية ضمن الأقنية المتفرعة.
لا يحوي الثدي على عضلات متميّزة، ولا يمكن تحريكه إراديا سوى بشكل غير مباشر بتحريك عضلات جدار الصدر الأمامي، أي بتحريك الذراع. ويقتصر النسيج العضلي للثدي على عُضيلات الحلمة وعلى الخلايا العضلية التي تحيط بالـ “Acini” وتنتشر بالثدي بشكل غير مميّز.
تقلّص هذه الخلايا الذي لا يمكن الشعور به، وهو تقلص محدود جدا على مساحة الخلايا المحيطة بالـ “Acini” يؤدي إلى إفراغ محتواه وقذفه ضمن شبكة الأقنية البنية.
يمتلئ الثدي بشكل أساسي بالنسيج الدهني الذي يعطيه قوامه المعروف، وينتشر ضمن هذا النسيج الدهني شبكة الأقنية والغدد المُفرزة للحليب وترافقها شبكة من الشرايين والأوردة الصغيرة الحجم مسئولة عن تغذية الثدي.
تجاور الشبكة الدموية شبكة عصبية حسية، كما تجاورها
شبكة لمفاوية مسئولة عن إفراغ الفَضلات والحليب الذي لا يتفرّغ من الثدي عن طريق الأقنية اللبنية.
تتفرغ الغالبية العظمى من المُفرزات اللمفاوية عن طريق تحت الإبط. وتشكل الغدد اللمفاوية تحت الإبط الحاجز الأساسي الذي يحد من انتشار فَضلات الثدي إلى باقي أنحاء الجسم.
وقسم آخر من المُفرزات اللمفاوية تَتًفرغ عن طريق العقد اللمفاوية الداخلية للصدر.
حجم الثدي
يختلف حجم الثدي من إمرآة لأخرى، وحسب فترة النشاط التناسلي عند نفس المرآة فينمو الثدي خلال فترة البلوغ، ويكبر أثناء الحمل والإرضاع.
كما يختلف بالحجم حتى خلال الدورة الطمثية، إذ ينتفخ الثدي نتيجة احتباس النسيج الدهني للسوائل بنهاية الدورة.
أن النسيج الدهني يشكل الغالبية العظمى من حجم الثدي، والعنصر الثاني للثدي هو النسيج الغدي المُفرز للحليب والأقنية المفرغة للحليب.
نسبة هذا التوزيع تختلف أثناء الحمل إذ يزيد نصيب النسيج الغدي المفرز للحليب والذي يتطور أثناء الحمل. والسائل الحليبي يمكن أن يخرج من الثدي أثناء الحمل ثم يشكل العنصر الأساسي الذي يملأ حجم الثدي أثناء الإرضاع.
يتبدل حجم الثدي مرة أخرى عندما تدخل السيدة المرحلة الثالثة من نشاطها الهرموني، أي سن اليأس أو كما يصح تسميته باللغة العربية سن الضهي.
نظرا لتوقف النشاط الهرموني يتراجع نمو مختلف العناصر التي تملأ حجم الثدي فيضمر ويتهدل.
هذا التهدل والضمور يكون كبير الأهمية عند من أرضعت. لأن زيادة حجم الثدي أثناء الإرضاع أدى إلى تمطط جلد الثدي وما يمسك به من العناصر الرابطة له و المذكورة أعلاه، ومن هنا ننصح السيدات المرضعات بلبس “السوتيانات” المصممة خصيصا للمرضعات و التي يمكنها أن ترفع الثدي و تخفف من تهدله بعد الفطام وعند الوصول لسن الضهي.
الحالات التي يتبدل بها حجم الثدي، سواءً أكان الأمر بالزيادة أو بالنقصان، بشكل يضايق السيدة من الناحية الجمالية، يمكن إصلاحه جراحيا.
إذ يستطيع جراح التجميل إما الإنقاص من هذا الحجم بإزالة جزء من العناصر الدهنية ومن الجلد المغطي للثدي وأحيانا يضطر لتغير مكان الحلمة. كما يمكن للجراح أن يقوم بتكبيره وإصلاح تهدله بواسطة الـ “بروتيز” الاصطناعي، وهو غالبا ما يكون كيسة من مادة السيليكون. وأحيانا يمكن وضع كيسة بلاستيكية يمكن نفخها بالماء.
والبعض الآخر يأخذ الدهون من أماكن أخرى من الجسم لحقنها بالثدي. المهم أن التقنيات الجراحية التجميلية للثدي متنوعة جدا، والنتيجة تختلف حسب مقدرة الجراح ومهارته الفنية وحسب شكل الثدي الذي يحتاج للإصلاح التجميلي.
الثدي عند الرجل و عند الأطفال
يقتصر الأمر على مجموعة من الخلايا الغدّية والتي تأخذ شكلاً قرصّيا ذو قوام ليفي يتوضع خلف الهالة فورا.
ورغم ذلك فإن الثدي عند الرجل وعند الأطفال يضم نفس العناصر الموصوفة أعلاه عند المرأة، ولذلك قد يتعرض لنفس الأمراض التي يصاب بها ثدي المرأة ولكن بنسب أقل نظرا لنقص تطور هذه العناصر.
عند الأطفال يتشابه ثدي الصبيان وثدي البنات، ولكن عند البلوغ يبدأ النسيج الدهني بالتطور ويملأ الثدي تدريجيّا حتى يعطيه قوامه الأنثوي المعروف.
الثدي
الثدي عند المرأة هو العضو الذي يفرز الحليب لدى الولادة لإرضاع الوليد.
وبجانب وظيفته الفيزيولوجّية يلعب دوراً أساسيا ً في إبراز أنوثة المرأة من الناحية الجمالية والجنسية.
يتطور الثدي بشكل كامل خارج الصدر، أو بشكل أدق ضمن النسيج تحت الجلدي لجدار الصدر الأمامي.
الثدي عبارة عن كتلة غُدِّية نصف كروية الشكل، تتوضّع تحت جلد الصدر على جداره الأمامي.
يلتصق بعضلات الصدر التي تغطي هذا الجدار وأهمها العضلة الصدرية الكبيرة المسئولة عن تحريك الذراع.
يمتد الثدي من الضلع الثالث إلى الضلع السادس، ويضم بشكل أساسي الحلمة، الهالة والكتلة الغُدِّية.
الحلمة، عبارة عن ناتئ مخروطي الشكل ينتصف الثدي.
يصل ارتفاعها بشكل متوسط إلى 1 سم، وتنفتح على سطحها الأقنية اللبنية التي يمكن رؤية ثقوبها العديدة.
لون الحلمة بني غامق، ويحوي بناؤها على أجسام عضليّة ملساء لا إرادية غير كاملة.
تلعب تقلّصاتها دورا أثناء التهيّج الجنسي فيتجعّد جلد الحلمة وتنتعظ قليلا.
يختلف شكل الحلمة من إمرأة لأخرى، وتتطاول أثناء الحمل، وقد يختفي نتوؤها فتدخل إلى داخل الثدي.
تحيط بالحلمة هالة قرصية الشكل ملونة وتصطبغ بلون بني غامق ويقدر قطرها بـ 4 سم.
يغطي الهالة بشرة غنية بالعقد السطحية تسمى “Tubercules de Morgagni”هذه العقد تخفي تحتها غدد دهنية.
تتطور العقد وتتضخّم أثناء الحمل ويصبح اسمها “Tubercules de Montegoméry”
وهو جلد ناعم وأملس ومرن، ينزلق بسهولة فوق الغدة، ويمكن أن يحوي على عدة انطواءات و تجعدات، وهو جلد كامل مثل جلد باقي أجزاء الجسم، يضم العناصر الملحقة مثل الشعر، ويتصف بأنه وبريا و ناعما عند المرأة، ومتوازن مع شعر الجسم عند الرجل، كما يشمل هذا الجلد الغدد الدهنية والعَرَقية.
يحيط بالثدي غلاف جلدي مرن ومطاط ينزلق بسهولة فوق النسيج الغدّي و الدهني الداخلي للثدي..
يبطن هذا الغلاف الجلدي طبقة من النسيج الدهني تحت الجلد ويتخللها شبكة من الألياف المتينة الإيلاستيكية تسمى أربطه كوبر “Ligament de Cooper” تربطه بالجلد، هذه الشبكة من الألياف هي التي تعطي للثدي قوامه.
و تتابع الإحاطة بالثدي من جميع الأطراف، حتى من الطرف الداخلي الذي يفصل الثدي عن عضلات الصدر التي يعلق عليها.
يملأ الثدي من الداخل نسيج دهني غزير تسبح به العناصر الغدّية المسئولة عن تصنيع الحليب.
هذه العناصر الغدية هي التي تعطي الثدي قوامه الحبوبي الملمس، وتمتد هذه العناصر إلى ما تحت الإبط.
لتحديد أماكن توضع الأمراض بالثدي يقسمه الأطباء إلى أربعة أرباع بالنظر إليه من الأمام، ربع علوي داخلي وعلوي خارجي وسفلي داخلي وسفلي خارجي.
و لكن العناصر التي تملأ الثدي تتوزع على العديد من الفصوص”lobe” والتي يتراوح عددها بين 10 إلى 25 فص.
أولاً ، اطرح سؤالك أو مشكلتك من خلال WhatsApp أو نموذج الاتصال. إذا كانت مشكلتك تتطلب استشارة متخصصة للثدي ، فسيتم إرسال رابط للدفع مقابل الاستشارة إليك. بعد دفع رسوم الاستشارة ، يمكنك الاتصال بالدكتور رسول فاتحي فرد من خلال مترجم عربي.
الدكتور رسول فاتحي فرد هو طبيب طبيب عام وجراح عام وزمالة جراحة الثدي المعتمدة من قبل المنظمة الطبية الإيرانية والذي كان يعمل في مجال علاج مشاكل الثدي وسرطان الثدي وإعادة بناء أنسجة الثدي في مدينة أصفهان الجميلة في إيران لسنوات عديدة. أكثر من مائة ألف زيارة وفحص بالموجات فوق الصوتية ، وأكثر من خمسة آلاف عملية جراحية ، وأكثر من ألفي عملية إنقاذ من سرطان الثدي ، وأكثر من ألف وثمانين عملية إعادة بناء أنسجة الثدي ، كلها أمثلة على تجارب الدكتور رسول فاتحي فرد.
العراق جار لإيران ، يسمح بالسفر بين البلدين جواً وبراً ، ولكلا البلدين ثقافة وحضارة إسلامية مشتركة.
نظرًا لقدرات الأطباء الإيرانيين وخاصة الدكتور رسول فاتحي فرد في مجال الثدي والتكاليف المنخفضة جدًا للإجراءات الطبية والتشخيصية في إيران مقارنة بالدول الأخرى في الشرق الأوسط مثل تركيا والإمارات والسعودية والأردن ومصر و أيضا المستشفيات الإيرانية ذات النوعية الجيدة والأمن الجيد جدا في مدينة أصفهان ، يمكن للمرضى العراقيين إجراء عملية التشخيص والعلاج والرعاية اللاحقة بأمان في أصفهان.
للاستشارة وجهاً لوجه من خلال WhatsApp ، والتي تستغرق حوالي ساعة وتكلفتها 100 دولار ، والتي يتم إيداعها من خلال عملة Tetra الرقمية. يمكنك استخدام الدولار أو الدينار العراقي لأداء إجراءات التشخيص والعلاج في إيران شخصيًا ، وسنساعدك في إجراءات الصرف.
التغذية وسرطان الثدي: اتخاذ قرارات التغذية الصحية
سوف تساعدك هذه المعلومات في اتخاذ قرارات التغذية الصحية إذا كنت مصابة بسرطان الثدي، أو كنتِ ناجية من سرطان الثدي أو عرضةً لخطر كبير للإصابة بسرطان الثدي.
يمكنك قراءة هذا المورد كاملاً أو الاكتفاء بالأقسام المناسبة لك. إذا كانت لديك أية أسئلة، فيمكنك استشارة خبير التغذية السريري أو الطبيب أو الممرضة.
هناك بعض الأشياء التي تجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي. وهي تُعرف بعوامل الخطورة. ويمكنك التحكم في بعض عوامل الخطورة، غير أن البعض الآخر يكون خارج سيطرتك.
كونكِ أنثى
بدء أول دورة شهرية في عمر مبكرة
التقدم في السن
وجود تاريخ مرضي عائلي من الإصابة بسرطان الثدي (إصابة نساء أخريات في عائلتك بهذا المرض)
وجود أنواع معينة من الجينات (الحمض النووي) التي ترفع مخاطر الإصابة بسرطان الثدي
زيادة الوزن أو البدانة المفرطة (وزن الجسم غير صحي) ينطبق ذلك بالتحديد على السيدات اللاتي خضن مرحلة انقطاع الطمث.
عدم بذل النشاط البدني
الإفراط في شرب الكحوليات
التدخين
يواجه الرجال نفس عوامل الخطورة الخاصة بالنساء. ومع ذلك، فإن معظم القواعد الإرشادية والتوصيات الخاصة بنظام التغذية وأسلوب الحياة الواردة في هذا المصدر مناسبة لكل شخص. إذا كانت لديك أسئلة بشأن معلومات بعينها، فاستشر مقدم الرعاية الصحية.
إن بلوغ الوزن الصحي للجسم والمحافظة عليه يعد أحد أهم الأمور التي يمكنك فعلها للمحافظة على صحتك بوجه عام. فالوزن الزائد وزيادة مستوى الدهون في الجسم مرتبط بزيادة مخاطر الإصابة ببعض الأمراض، من بينها أنواع معينة من السرطان والسكري من النوع الثاني وارتفاع ضغط الدم إلى جانب أمراض القلب.
كما أن النساء اللاتي خضن مرحلة انقطاع الطمث ومصابات بالوزن الزائد أو السمنة المفرطة يكن أكثر عرضةً للإصابة بسرطان الثدي. يشير البحث إلى أن اكتساب الكثير من الوزن أثناء أو بعد علاج سرطان الثدي من شأنه رفع مخاطر معاودة الإصابة بسرطان الثدي فضلاً عن مخاطر الإصابة بأنواع أخرى من السرطان.
مؤشر كتلة الجسم هو قياس وزن الجسم بناءً على الطول. وهو أحد طرق تقييم وزن الجسم. ولا يقيس مؤشر كتلة الجسم مقدار العضلات في الجسم مقارنةً بالدهون الزائدة في الجسم، ولذلك لا يجب اعتباره المحدد الوحيد لسلامتك وصحتك بوجه عام. ومع ذلك فقد يكون أداةً مفيدة للتعرف على المخاطر الصحية ومخاطر الإصابة بأمراض معينة. ويتراوح مؤشر كتلة الجسم الصحي لأغلب البالغين بين 18.5 و24.9.
كما يمكنك حساب مؤشر كتلة الجسم الخاص بك باستخدام المخطط التالي
اعثر على وزنك (بالأقدام والبوصات) في العمود الأيمن.
في نفس الصف، ابحث خلال الأعمدة جهة اليسار حتى تعثر على وزنك (بالباوند). إذا لم تجد وزنك المحدد في الجدول، فاعثر على الوزن الأقرب له.
انظر إلى قيمة مؤشر كتلة الجسم المدرجة أعلى عمود الوزن الخاص بك. وهذا هو مؤشر كتلة الجسم خاصتك.
يوضح الجدول أدناه فئات الأوزان حسب معاهد الصحة الوطنية (NIH).
فئة الوزن مؤشر كتلة الجسم
نَقْصُ الوَزْن أقل من 18.5
طبيعي 18.5 إلى 24.9
الوزن الزائد 25.0 إلى 29.9
البدانة 30.0 إلى 39.9
البدانة المفرطة 40.0 أو أعلى
تجدر بك ملاحظة أن مؤشر كتلة الجسم هو فقط إحدى الطرق لتقييم الصحة والوزن. وقد تشمل المقاييس الأخرى نسبة الخصر-الردف ومحيط الخصر التي تتناول الوزن عند منطقة البطن. يرتبط الوزن أو الدهون الزائدة حول منطقة البطن بزيادة مخاطر الإصابة بأمراض معينة، حتى لدى الأشخاص ذوي مؤشر كتلة الجسم الصحي.
يكتسب الأفراد الوزن غالبًا بعد تشخيص الإصابة بسرطان الثدي وعلاجه. وهناك العديد من الأسباب لاكتساب الوزن أثناء العلاج أو بعده، وهي تشمل:
إذا كنت قد اكتسبت وزنًا، فقد يكون من الصعب عليك خسارته. ولهذه الأسباب، يجدر بك أن تحاول المحافظة على الوزن الصحي أثناء العلاج.
استخدم القواعد الإرشادية الواردة أدناه للوقاية من زيادة الوزن. تعاون مع خبير التغذية السريري الخاص بك لتحقيق أهدافك المتعلقة بالوزن.
اختر نظام غذائي متوازن. اقرأ قسم “اجعل طعامك متوازنًا” للحصول على النصائح المفيدة.
الانتظام في ممارسة التمارين.
التحكم في المقادير والحصص.
ضع الطعام دائمًا في طبق حتى يتسنى لك معرفة مقدار ما تأكله. ولا تتناول الطعام من حاوية أو كيس.
تجنب تناول الطعام في أثناء مشاهدة التلفاز، أو في أثناء الوقت التي تمضيه على شاشة (مثل متابعة البريد الإلكتروني أو مشاهدة الأفلام)، أو إجراء المكالمات عبر الهاتف.
اشرب 8 أكواب (8 أونصات) من السوائل يوميًا. اختر الماء أو غير ذلك من المشروبات الخالية من السعرات الحرارية مثل المياه الكربونية.
لا تتناول أكثر من كوب واحد من عصير الفاكهة يوميًا. وإنه لمن الأفضل تناول الفاكهة كاملة بدلاً من شربها عصيرًا.
واعلم أنك لست مضطرًا لتغيير نظامك الغذائي مرة واحدة. يمكنك تحديد هدف واحد أو هدفين كل أسبوع. أما إذا وجهت صعوبات، فإنه يمكنك التعلم منها. والتغييرات البسيطة قد تؤدي نتائج كبيرة مع مرور الزمن.
اجعل طعامك متوازنًا
إن توازن الأطعمة في طعامك أمر مهم عندما تحاول تناول طعام صحي. انظر دائمًا إلى صورة الطبق في الشكل 2. فقد يُساعدك ذلك على اختيار حجم الوجبة المناسب المكونة من الأطعمة المختلفة.
يجب أن تمثل الأطعمة النباتية ثلثي (أو أكثر) حجم الوجبة، مثل الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة والبقوليات.
الحبوب الكاملة (مثل الأرز البني ومعكرونة القمح الكامل والكينوا والشعير)
الخضروات النشوية (مثل البطاطس والبطاطا والذرة والقرع والبازلاء)
الفواكة الكاملة (مثل التوت والتفاح والكمثري والكيوي والبرتقال)
ويجب ألا يزيد البروتين الحيواني عن ثلث وجبتك. فيما يلي بعض مصادر البروتين الحيواني:
الأسماك (مثل السردين المُعلب والسالمون المُعلب والأسماك الطازجة)
منتجات الألبان الخالية من الدهون أو منخفضة الدهون (مثل الزبادي منزوع الدسم)
البيض
الدواجن (مثل الدجاج والديك الرومي)
إذا كنت تتناول اللحوم الحمراء (مثل لحوم البقر والغنم)، فحاول تناولها فقط مرة أو مرتين أسبوعيًا.
ويمكنك أيضًا تناول البروتينات النباتية (مثل البقوليات والمكسرات والتوفو) عوضًا عن البروتين الحيواني.
وقد لا تكون وجبة طعامك دائمًا بهذا الشكل الموضح في الطبق. ويمكنك تناول كوب من العدس وحساء الخضروات وتفاحة صغيرة، وسوف تحصل أيضًا على نفس العناصر الغذائية وتحظى بوجبة متوازنة. كذلك ربما تحصل على مزيد من الخضروات في وجبتي الغداء والعشاء أكثر من الإفطار. الأمر الأكثر أهمية هو الحصول على وجبة يتكون أغلبها من الأطعمة النباتية والتحكم في حصص الطعام في جميع الوجبات.
تشخيص المراحل قبل تطور السرطان
استخدام أحدث الأجهزة للكشف المبكر عن السرطان
تجديد أكثر من 1800 من أنسجة الثدي
وعدد كبير من جراحات التجميل والأطراف الصناعية
تقييم تورط الإبط دون تفريغ جراحي حتى لا تنتفخ اليد
علاج السرطان بالمحافظة على الثدي
المعرفة و الخبرة التخصصية للدكتور رسول فاتحي فرد للحصول على أفضل نتيجة لعلاج ثدييك
تشخيص المراحل قبل تطور السرطان
تقييم تورط الإبط دون تفريغ جراحي حتى لا تنتفخ اليد
علاج السرطان بالمحافظة على الثدي
استخدام أحدث الأجهزة للكشف المبكر عن السرطان
تجديد أكثر من 1800 من أنسجة الثدي
وعدد كبير من جراحات التجميل والأطراف الصناعية
استشر فريق متخصص في الثدي للإجابة على أسئلتك في مجال آلام الثدي ، وكتلة الثدي ، وإفرازات الثدي غير الطبيعية ، وتشوه الثدي ، وتغيير مظهر ولون الحلمة عبر الإنترنت ، وإذا لزم الأمر ، وجهك إلى التدابير وجهًا لوجه
إحالة شخصية إلى مركز الدكتور رسول فاتحي فرد للثدي لإجراء فحوصات وجهاً لوجه ، والإجراءات السريرية المطلوبة بما في ذلك الموجات فوق الصوتية للثدي والتصوير الشعاعي للثدي ، وخزعة الثدي ، وخزعة الثدي ، وإذا لزم الأمر ، إرشادات للجراحة أو العلاج المطلوب
إجراء جراحة الثدي والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي والتدابير العلاجية الأخرى اللازمة للحصول على أفضل نتائج العلاج والمتابعة المستقبلية لعلاجك ، إذا كان ذلك ممكنًا وغيابيًا وإذا لزم الأمر شخصيًا
العمليات الجراحية لسرطان الثدي
في يوم الجراحة ، من المهم أن يأتي المريض مع شخص ما.
بمجرد دخوله إلى الجناح ، يتم إبلاغ المريض بالوقت التقريبي للتدخل ، وقبل دخول غرفة العمليات ، يتم إعطاء الدواء الموصوف من قبل طبيب التخدير.
بمجرد الانتهاء من الجراحة ، تذهب المريضة إلى منطقة الإنعاش حتى يتم إخراجها إلى الجناح ، حيث يتم شرح ما يمكنها القيام به ، ومتى يمكنها الشرب أو الإطعام أو النهوض أو استقبال الزيارات.
في حالة شعور المريضة بالألم ، يجب عليها إبلاغ طاقم التمريض بذلك.
العلاج الإشعاعي أثناء الجراحة
يستخدم العلاج الإشعاعي أثناء الجراحة (IOR) في علاج الأورام المختلفة ، ولكنه مناسب بشكل خاص في علاج سرطان الثدي عندما يكون الورم صغيرًا.
هي تقنية تسمح بإجراء العلاج الإشعاعي أثناء تواجد المريض في غرفة العمليات و يتم إجراء التدخل الجراحي لإزالة الورم.
من الممكن تصور المنطقة المراد تشعيعها بدقة شديدة.
تتم إزالة الخلايا السرطانية بالكامل.
يتم تجنب تلف الأنسجة السليمة.
يتم تقليل مدة العلاج.
يتم تحقيق الشفاء بشكل أسرع.
في عملية جراحية واحدة ، من الممكن إزالة الورم ، وإدارة العلاج الإشعاعي ، وإعادة بناء الثدي و تجنب جلسات العلاج الإشعاعي الخارجية بعد التدخل.
أنواع جراحات سرطان الثدي
الهدف من جراحة سرطان الثدي هو إزالة جميع الخلايا السرطانية من الثدي.
حجم ومرحلة السرطان هي بعض العوامل التي يمكن أن تحدد أنسب نوع من الجراحة.
استئصال الكتلة الورمية أو جراحة المحافظة على الثدي هو إجراء جراحي يتم فيه إزالة الورم ، وكمية صغيرة من الأنسجة السليمة المحيطة به ، والعقدة الخافرة ، ولكن يتم الحفاظ على الثدي.
تعتمد إمكانية إجراء جراحة المحافظة على الثدي على عوامل مثل حجم الورم وموقعه ورغبات المريضة.
بشكل عام تتطلب جراحة المحافظة على الثدي العلاج الإشعاعي من أجل القضاء على الخلايا السرطانية التي قد تبقى.
وقت التعافي بعد الجراحة: بشكل عام ، ما بين 5 إلى 10 أيام من الراحة النسبية.
استئصال الثدي هو إجراء جراحي يتم فيه إزالة أحد الثديين أو كليهما.
يعتمد أداء استئصال الثدي على عوامل مثل حجم الورم وموقعه ورغبات المريض.
كلما كان ذلك ممكنًا ، يتم التخطيط لإعادة بناء الثدي على الفور بحيث تحافظ المريضة ، في نهاية التدخل ، على سلامتها التشريحية.
وقت التعافي بعد الجراحة: بشكل عام ما بين يومين و 2 أيام من الإقامة بالمستشفى وما بين 4 و 6 أسابيع من الراحة النسبية.
استئصال الثدي لتقليل المخاطر هو إجراء جراحي يتضمن إزالة أحد الثديين أو كليهما لدى النساء اللواتي لم يصبن بالسرطان ، ولكنهن معرضات لخطر الإصابة به.
استئصال الثدي هي عملية جراحية وقائية تقلل بشكل كبير من فرص الإصابة بسرطان الثدي ، ولكنها لا تلغي تمامًا إمكانية الإصابة بسرطان الثدي في المستقبل.
وقت التعافي بعد الجراحة: بشكل عام ما بين يومين و 2 أيام من الإقامة بالمستشفى وما بين 4 و 6 أسابيع من الراحة النسبية.
يتم إجراء جراحة إعادة بناء الثدي بهدف إعادة تشكيل الشكل الطبيعي للثدي بعد استئصال الثدي ، بحيث يبدو الثدي أو الثدي مشابهًا لما كان عليه قبل الجراحة.
في كثير من الأحيان ، يمكن إجراء إعادة بناء الثدي في نفس العملية الجراحية التي يتم فيها استئصال الثدي ، بحيث تحافظ المريضة بعد التدخل على سلامتها التشريحية.
ولكن إذا لزم الأمر ، فمن الممكن أيضًا إجراء جراحة إعادة بناء الثدي في وقت لاحق ، عندما تكمل المريضة العلاج الذي أشار إليه طبيبها الثدي.
العقدة الحارسة هي العقدة الليمفاوية حيث من المرجح أن تنتشر الخلايا السرطانية.
خزعة العقدة الحارسة هي إجراء جراحي يتضمن العثور على العقدة وإزالتها واختبارها لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الجهاز اللمفاوي.
تعد جراحة سرطان الثدي إجراءً آمنًا له عادةً مضاعفات قليلة أو آثار جانبية أثناء الجراحة أو بعدها.
تعتمد الآثار الجانبية الناتجة عن التدخل الجراحي على نوع التدخل والملف الشخصي لكل مريض.
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي الألم أو التنميل في المنطقة التي أجريت فيها الجراحة ، وردود الفعل على التخدير الموضعي ، والنزيف ، واحتمال الإصابة.
بشكل عام ، تشمل المراجعات التاريخ الطبي ، والفحص البدني الكامل ، واختبارات الدم مع تحديد علامات الورم ، والتصوير الشعاعي للثدي السنوي وغيرها من الاختبارات التي قد تعتبر ضرورية للتحقق من عدم تكرار المرض.
بمجرد الانتهاء من العلاج ، يُنصح خلال العامين الأولين بإجراء فحوصات دورية لأمراض النساء كل ثلاثة أو أربعة أشهر.
أول سنتين: فحوصات أمراض النساء كل 3 إلى 4 أشهر.
بعد العامين الأولين ، يتم تنفيذ المراجعات والضوابط بشكل عام كل أربعة إلى ستة أشهر حتى خمس سنوات ، ومن ذلك الحين فصاعدًا ، يجب إجراء المراجعات سنويًا على الأقل.
بين 2 و 5 سنة: فحوصات أمراض النساء كل 4 إلى 6 أشهر
من سنوات 5: فحوصات أمراض النساء كل 12 شهرًا.
إذا شعرت المريضة بعدم الراحة أو اعتقدت أنها تعاني من أي أعراض ، فمن الضروري أن تذهب إلى عيادة طبيبها الثدي في أسرع وقت ممكن لإجراء الفحوصات الطبية التي تتيح الوصول إلى التشخيص الآمن ، وإذا لزم الأمر ، ابدأ العلاج المناسب في أقرب وقت بقدر الإمكان.
الوقاية من سرطان الثدي
يعتمد سن التضمين في برنامج الكشف المبكر عن سرطان الثدي على كل مجتمع مستقل: في معظم الحالات ، يمكن للنساء في الفئة العمرية التي تعتبر الأكثر تعرضًا لخطر الإصابة (بين 50 و 69 عامًا) المشاركة كل عامين.
يمكن استقبال المرضى العراقيين وعلاجهم من قبل أفضل جراحي الثدي في إيران وأصفهان بأقل تكلفة.
تكلفة العلاج أفضل بكثير من دول الجوار الأخرى مثل الأردن وتركيا ، وجودة طاقم العلاج والمعدات الطبية في عيادة الثدي الخاصة بالدكتور رسول فاتحي فرد عالية جدًا ومحدثة ، وأفضل استشارة ، خدمات العلاج والرعاية لعلاج سرطان الثدي يمكنك الحصول عليها بنفسك.
هناك رحلة طيران مباشرة من العراق إلى إيران والعكس بشكل دائم ، وقبل الزيارة شخصيًا ، من خلال التشاور عبر الإنترنت حول مشكلة ثدييك ، يمكنك طرح أسئلتك ، وإذا لزم الأمر ، قم بزيارة وعلاج وجهًا لوجه في أصفهان .
افضل جراح سرطان ثدي في العراق – افضل دكتور سرطان الثدي في العراق
الوقاية من سرطان الثدي
يعتمد سن التضمين في برنامج الكشف المبكر عن سرطان الثدي على كل مجتمع مستقل: في معظم الحالات ، يمكن للنساء في الفئة العمرية التي تعتبر الأكثر تعرضًا لخطر الإصابة (بين 50 و 69 عامًا) المشاركة كل عامين.
بفضل التصوير الشعاعي للثدي يمكن رؤية الأورام قبل أن تغزو أنسجة الثدي أو الأعضاء البعيدة أو العقد الليمفاوية. بهذه الطريقة ، يمكن التعرف على سرطان الثدي في مراحله الأولى (حتى عامين قبل أن يصبح ملموسًا) ويمكن تحقيق التشخيص المبكر الذي يمكن أن ينقذ الأرواح.
En عيادة أمراض النساء CD نوصي بأن يبدأ مرضانا في الخضوع لفحص الثدي بالأشعة السينية سنويًا بالتزامن مع المراجعة ، حتى لو لم يكن لديهم أعراض ، بدءًا من سن الأربعين ، حتى لو لم يكن لديهم أعراض. وإذا كان هناك خطر كبير للإصابة بالسرطان بسبب تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي أو سرطان المبيض ، فإننا نوصي بأن يبدأ التصوير الشعاعي للثدي في سن الثلاثين.
افضل جراح سرطان ثدي في العراق – افضل دكتور سرطان الثدي في العراق
معالجة سرطان الثدي
تصنيف مراحل سرطان الثدي
بمجرد أن يشخّص الطبيب سرطان الثدي، فإنه يحدد مرحلة السرطان وحجمه. تساعد معرفة مرحلة السرطان في التنبؤ بسيْر المرض وتحديد أفضل الخيارات العلاجية.
قد لا تتوفر معلومات كاملة عن مرحلة السرطان إلا بعد الخضوع لجراحة سرطان الثدي.
قد تشمل الاختبارات والإجراءات المستخدمة لتحديد مرحلة سرطان الثدي ما يلي:
اختبارات الدم، مثل التعداد الدموي الشامل
تصوير الثدي الآخر بالأشعة السينية بحثًا عن علامات السرطان
تصوير الثدي بالرنين المغناطيسي
فحص العظام
التصوير المقطعي المحوسب (CT)
التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET)
لن تحتاج جميع النساء إلى كل هذه الاختبارات والإجراءات. يختار الطبيب الاختبارات المناسبة بناءً على حالتك الصحية الخاصة مع مراعاة الأعراض الجديدة المحتملة.
تتراوح مراحل سرطان الثدي بين 0 إلى 4، حيث يشير رقم 0 إلى السرطان المقتصر على قنوات الحليب أو غير المنتشر. تشير المرحلة 4 من سرطان الثدي، والتي يُطلق عليها أيضًا سرطان الثدي النقيلي أو المنتشر، إلى امتداد السرطان إلى مناطق أخرى من الجسم.
وعند تصنيف مرحلة سرطان الثدي، يراعي الأطباء أيضًا درجة السرطان، ووجود علامات الورم مثل مستقبلات الاستروجين والبروجسترون و بروتين HER2، وعوامل الانتشار.
سرطان الثدي – الرعاية في أنواع سرطان الثدي
يُحدِّد الطبيب خيارات علاج سرطان الثدي وفْقًا لنوع سرطان الثدي الذي لديكِ، ومرحلته ودرجته وحجمه، وما إذا كانت خلايا السرطان حسَّاسة تجاه الهرمونات. ويُراعي الطبيب أيضًا صحتكِ العامة وتفضيلاتكِ الشخصية.
تخضع معظم السيدات لجراحة سرطان الثدي، ويتلقَّى العديد منهن كذلك علاجاتٍ إضافية بعد الجراحة؛ مثل المعالجة الكيميائية أو العلاج الهرموني أو المعالجة الإشعاعية. يُمكن أيضًا استخدام المعالجة الكيميائية قبل الجراحة في حالات محدَّدة.
لسرطان الثدي العديد من الخيارات العلاجية، وربما تشعرين بالارتباك لصعوبة اتخاذ قرارات معقَّدة فيما يخصُّ علاجكِ. ويُؤخَذ في الاعتبار الْتِماس رأي ثانٍ من اختصاصي أورام الثدي في مركز أو عيادة أورام الثدي. تحدَّثِي إلى سيدة أخرى واجهَتْ قرارًا مشابهًا.
جراحة سرطان الثدي
إزالة سرطان الثدي (استئصال الورم). خلال استئصال الورم، والذي قد يُشار إليه باسم جراحة الثدي المحافظة أو الاستئصال الموضعي الواسع، يزيل الجراح الورم وجزءًا طفيفًا من الأنسجة السليمة المحيطة بالورم.
قد يُوصى بالخضوع لجراحة استئصال الورم لإزالة الأورام الصغيرة. قد يخضع بعض الأشخاص المصابين بأورام أكبر للعلاج الكيميائي قبل الجراحة لتقليص حجم الورم، وتحقيق الإزالة التامة عن طريق إجراء عملية استئصال الورم.
إزالة الثدي بأكمله (استئصال الثدي). إن جراحة استئصال الثدي هي عملية لإزالة نسيج الثدي كله. تُزيل معظم إجراءات استئصال الثدي جميع أنسجة الثدي، وهي الفُصيصات، والقنوات، والأنسجة الدهنية، وبعض الجلد، بما في ذلك الحلمة والهالة (إجراء استئصال الثدي البسيط أو الكلي).
قد تكون التقنيات الجراحية الأحدث خيارًا في حالات محددة لتحسين مظهر الثدي. إن عمليات استئصال الثدي مع الاستبقاء على الجلد والحلمة عمليات شائعة لسرطان الثدي على نحو متزايد.
إزالة عدد محدود من العقد اللمفاوية (خزعة العقدة الخافرة). سيناقش الجراح معكِ دور إزالة العقد اللمفاوية، التي تتلقى أولاً التصريف اللمفاوي من الورم، لتحديد إذا ما كان السرطان قد انتشر إلى العقد اللمفاوية أم لا.
خطوة بخطوة: من التشخيص إلى التدخل الجراحي
بعد التصوير الشعاعي للثدي أو الموجات فوق الصوتية للثدي ، إذا أشار أخصائي الأشعة إلى وجود اشتباه في الإصابة بالسرطان ، يتم البدء في دراسة لتأكيد أو استبعاد الشك.
يقوم أخصائيو الأشعة بإجراء خزعة بالإبرة (تحت تأثير التخدير الموضعي وفي العيادة الخارجية) للحصول على عينة من الأنسجة من المنطقة المشبوهة.
يقوم أخصائيو علم الأمراض بتحليل العينة واستبعاد أو تأكيد ما إذا كان سرطان الثدي.
إذا كان سرطان الثدي ، يجتمع فريق المتخصصين النسائي ، ويكمل التشخيص ويوافق على خطة علاج شخصية وفقًا لخصائص الورم.
في بعض الحالات ، يُنصح بإجراء علاج كيماوي قبل إجراء التدخل الجراحي. يتبع ذلك في كثير من الأحيان العلاج المحافظ ، مع إزالة الورم والعقدة الحارسة فقط.
في المراحل المبكرة من سرطان الثدي ، يمكن إجراء العلاج الإشعاعي أثناء الجراحة أثناء التدخل. وهكذا ، مع مرور 30 دقيقة فقط ، يتم إعفاء المريض من جلسات العلاج الإشعاعي الخارجية اليومية بعد الجراحة.
في بعض الأحيان يكون من الضروري إجراء عملية استئصال الثدي (إزالة الغدة الثديية أو جزء منها). في هذه الحالة ، يتم التخطيط لإعادة بناء الثدي على الفور بحيث تحافظ المريضة ، عند الاستيقاظ من غرفة العمليات ، على سلامتها التشريحية.
طوال العملية ، يظل المتخصصون المشاركون في العلاج متاحين للمريض لإرضاء شكوكهم ، وتلبية احتياجاتهم وتزويدهم بالدعم الأكثر ملاءمة وثباتًا.
كيف تستعد للعملية
من الضروري أن تخبر المريضة جراحها عن الأدوية أو المكملات الغذائية أو العلاجات الطبيعية التي قد تتناولها ، حتى يتمكن الأخصائي من تحديد ما إذا كان يجب عليها التوقف عن تناولها في الأيام السابقة للتدخل أم لا.
ينصح المريض بتقليل وتيرة الحياة والتوتر في الأيام السابقة للتدخل ، وعدم تناول التبغ (لأنه يمكن أن يعيق الشفاء بعد الجراحة) ، وعدم شرب الكحول خلال الـ 48 ساعة السابقة للتدخل واتباع المؤشرات من طبيب أمراض النساء الخاص بك للحفاظ على نظام غذائي لطيف.
ممنوع التدخين
عدم شرب الكحول
حافظ على نظام غذائي لطيف
تقليل التوتر
يمكن استقبال المرضى العراقيين وعلاجهم من قبل أفضل جراحي الثدي في إيران وأصفهان بأقل تكلفة.
تكلفة العلاج أفضل بكثير من دول الجوار الأخرى مثل الأردن وتركيا ، وجودة طاقم العلاج والمعدات الطبية في عيادة الثدي الخاصة بالدكتور رسول فاتحي فرد عالية جدًا ومحدثة ، وأفضل استشارة ، خدمات العلاج والرعاية لعلاج سرطان الثدي يمكنك الحصول عليها بنفسك.
هناك رحلة طيران مباشرة من العراق إلى إيران والعكس بشكل دائم ، وقبل الزيارة شخصيًا ، من خلال التشاور عبر الإنترنت حول مشكلة ثدييك ، يمكنك طرح أسئلتك ، وإذا لزم الأمر ، قم بزيارة وعلاج وجهًا لوجه في أصفهان .
افضل جراح سرطان ثدي في العراق – افضل دكتور سرطان الثدي في العراق