بررسی گزینه های جراحی بازسازی پستان
گزینه های جراحی بازسازی پستان
جراحی بازسازی پستان عمل پیچیده ای است که اکثرا در بیش از یک مرحله انجام می شود. یکی از مراحل اصلی این جراحی که بسیار زمان بر خواهد بود و پس از این مرحله درمانی فرد بایستی به مدت دو روز بستری و تحت مراقبت باشد ولی دومین مرحله جراحی در زمان کوتاه تری قابل انجام بوده و نیازی به بستری نخواهد داشت.
بازسازی به روش های مختلفی از بافت بدن شخص همانند چربی اضافه قسمت پایینی شکم، پروتز و در مواردی از هر دو روش استفاده می شود.
انتخاب روش جراحی با توجه به ظاهر بدن فرد، سن، درخواست بارداری مجدد، فرم سینه، سوابق رادیوتراپی و بیماری های همزمان تعیین می گردد. توجه داشته باشید هر کدام از روش های درمانی برای هر بیمار قابل انجام نیست و قبل از جراحی به بهترین جراح سینه در تهران جهت بازسازی مراجعه نمایید.
بیش از یک جلسه مشاوره با پزشک خود داشته باشید حرف های او را ضبط کنید و به دقت گوش دهید با آگاهی و یا اعتماد به پزشک خود تصمیم بگیرید. زنانی که مدتی است پستان خود را از دست داده اند به قدری از نداشتن پستان دچار عذاب و زجر روحی می شوند که با نتایج متوسط بازسازی پستان بسیار خوشحال و راضی خواهند بود.
اما برخی دیگر از افرادی که همزمان جراحی بازسازی پستان را انجام می دهند شوک از دست دادن پستان و فرم سینه جدید در صورت عدم نارضایتی فرد صدمات روحی حاد را برای آن ها به همراه خواهد داشت. بایستی توجه داشته باشید که پستان بازسازی شده هرگز همانند پستان طبیعی نخواهد بود.
مطالب خواندنی و آموزنده دکتر رسول فاتحی فرد جراح پستان اصفهان :
- بیماری پاژه پستان از تشخیص تا درمان
- جراحی ماموپلاستی و جراحی کوچک کردن سینه
- جراح پستان اصفهان دکتر رسول فاتحی فرد
- بروز سرطان سینه در دوران بارداری
- نکات مهم مراقبتی قبل از جراحی پستان
بازسازی پستان با پروتز
استفاده از پروتز، یکی از گزینه های بازسازی فرم سینه ها بعد از درمان سرطان می باشد. امکان انجام این جراحی همزمان با ماستکتومی و یا بعد از آن وجود دارد. از جمله مزایای بازسازی بلافاصله بعد از جراحی می توان به حفظ بافت سینه و نتایج مطلوب تر اشاره کرد.
در بازسازی تاخیری، از بسط دهنده بافت در طول ماستکتومی استفاده می شود تا بافت سینه برای جراحی آماده شود. بسط دهنده، کیسه بالون مانندی است که در ابتدا مسطح است و به مرور بسط پیدا می کند تا جایی که به اندازه دلخواه برسد. بعد از کش آمدن پوست بر روی سینه، جراحی ثانویه ای انجام می شود تا بسط دهنده برداشته شود و پروتز به صورت دائمی کار گذاشته شود.
پروتز سینه روشی است که افتادگی سینه طبیعی را نخواهد داشت و با خوابیدن سینه به سمت خارج نمی افتد و در صورتی که پوست کافی وجودداشته باشد می توان از این روش استفاده نمود. در موارد بازسازی تاخیری باید با expander یا تزریق چربی و یا تلفیق پیوند با پروتز کمبود پوست را جبران کرد.
جراحی بازسازی تاخیری عمدتا در موارد زیر انجام می شود:
- فرد تمایلی به انجام جراحی در طول درمان سرطان نداشته باشد.
- بیمار مبتلا به دیگر شرایط پزشکی باشد.
- نیاز به انجام رادیوتراپی باشد.
در این روش از دو نوع پروتز استفاده می شود:
- پروتزهای سیلیکونی. پروتزهای ژله ای که تا حدودی مشابه بافت طبیعی سینه هستند.
- پروتزهای سالینی. پروتزهای مملوء از آب نمک استریل.
نکات مثبت پروتز سینه پس از ماستکتومی
برش اضافی به بدن تحمیل نمی شود.
در افراد لاغر و جوان قابل انجام است.
در موارد دو طرفه براحتی قابل انجام است.
نکات منفی پروتز سینه پس از ماستکتومی
احتیاج به اصلاح در طول زمان دارد.
آن را باید با روش های دیگر مثل پیوند یاexpander پوست و تزریق چربی تلفیق شود.
قرینه سازی با پستان مقابل نیاز دارد.
در لمس پستان کاملا طبیعی نیست و روی قفسه سینه ثابت است و افت طبیعی پستان را ندارد.
بازسازی پستان با بافت خود بیمار
بازسازی بافت اتولوگ یا فلپ بافتی، روشی است که با هدف فرم دهی مجدد سینه بعد از جراحی انجام می شود. در این روش، از بافت سایر قسمت های بدن مانند شکم، پشت و یا ران ها استفاده می شود. فلپ بافتی، ظاهر طبیعی تری را نسبت به پروتز به همراه خواهد داشت.
این روش بازسازی عمدتا به دو روش صورت می گیرد:
فلپ TRAM
در این روش، از بافت ها و عضلات شکم استفاده می شود. گاهی ممکن است جهت فرم دهی بهتر، نیاز به استفاده از پروتز باشد. پوست، چربی و رگ های خونی از ناحیه شکم به عضلات شکمی منتقل خواهند شد.
نکات مثبت روش TRAM
- نتایج زیبایی آن واقعا قابل قبول است.
- سینه پیوندی گرم و همانند سینه طبیعی افتاده است با تغییر وزن فرد چاق و لاغر می شود.
- احتمال سیاه شدن پیوند بسیار کم است.
- همزمان از چربی زیر شکم خلاص می شوید.
- بعد از رادیو تراپی هم قابل انجام است.
- اکثرا نیاز به ترمیم ندارد.
- احتمال دفع پیوند کم است.
نکات منفی روش TRAM
- بهتر است در زنانی انجام شود که قصد حاملگی ندارند هر چند حاملگی بعد از این روش مشکلی ندارد.
- در سیگاری ها و دیابتیک ها پر عارضه است.
- طولانی و پر خرج است.
- گاها شکم یک طرفه و برجسته می شود.
فلپ DIEP
در این روش، از پوست و چربی شکم استفاده می شود و از عضله استفاده ای نخواهد شد. روش انجام به این صورت است که بافت کاملا از شکم جدا و به قفسه سینه منتقل می شود. از آن جایی که از عضله استفاده نمی شود، احتمال بروز ورم و یا فتق وجود نخواهد داشت.
مطالب قرارداده شده در سایت توسط نویسنده سایت گردآوری شده است و حتما قبل از بهره برداری از مطالب حتما با پزشک خود مشورت نمایید. هیچ گونه مسئولیتی در صورت استفاده از مطالب بر عهده آقای دکتر رسول فاتحی فرد نمی باشد.
