تقييم العُقد اللِّمفَية
تقييم العُقد اللِّمفَية
تعملُ شبكة من الأَوعِيَة اللِّمفية والعُقَد اللِّمفِية (الجهاز اللمفي) على تصريف السَّائِل من النَّسيج في الثَّدي (ومناطق أخرى من الجسم).تعمل العُقَد اللِّمفِية على احتِجاز الخلايا الغريبة أو غير الطبيعية (مثل البكتيريا أو خلايا السرطان) التي قد تُوجَد في هذا السائلِ.وهكذا، غالبًا ما تنتهي خلايا سرطان الثدي في العُقَد اللِّمفِية القريبة من الثدي، مثل تلك الموجودة في الإبط.ويجري تخريب الخلايا الغريبة وغير الطبيعية عادةً.ولكن تستمر خلايا السرطان أحيانًا في النمو في العُقَد اللمفية أو تمرّ خلال العُقَد إلى داخل الأوعية اللمفية. وتنتشرُ إلى أجزاء أخرى من الجسم.
يقُوم الأطباءُ بتقييم العُقَد اللِّمفيَّة لتحديد ما إذا انتشر السرطان إلى العُقَد اللِّمفِية في الإبط؛وإذا جَرَى كشف وجود السرطان في تلك العُقَد اللِّمفِية، سيكُون أكثر ميلًا إلى الانتشار إلى أجزاء أخرى من الجسم.وفي مثل هذه الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى مُعالَجةٍ مُختلفة.
يقوم الأطباء أولًا بجس الإبط للتحري عن عُقدٍ لمفيَّة مُتضخِّمةٍ.واستنادًا إلى ما يجدونه، قد يقومون بواحدٍ أو أكثر من الإجراءات التالية:
-
تخطيط الصَّدى للتحرِّي عن العُقَد اللِّمفيَّة التي قد تكون متضخِّمةً
-
الخزعة (عن طريق استئصال عُقدَة لمفية، أو أخذ عَيِّنَة من النسيج عبر إبرة مع استخدام تخطيط الصدى لتوجيه موضع الإبرَة)
-
تسليخ العُقد اللمفيَّة الإبطيَّة: استئصال العديد (من 10 إلى 20 عادةً) من العُقد اللمفيَّة في الإبط
-
تسليخ عُقدة لمفيَّة خافِرة: استئصال عقدة لمفية واحدة فقط أو عُقد تكون خلايا السرطان أكثر ميلًا لأن تنتشر إليها
إذا شعر الأطباء عن طريق الجسّ بعُقدةٍ لمفيةٍ في الإبط أو كانوا غير متأكدين ممَّا إذا كانت العُقد اللمفية مُتضخِّمةً، يستخدمون تخطيط الصدى.إذا جَرَى التحرِّي عن عُقدة لمفية مُتضخِّمةٍ، يجري إدخال إبرة في داخلها لأخذ عيِّنةٍ من النسيج وتفحُّصها (خزعة الشفط بالإبرة الرقيقة أو الإبرة اللبية)،ويستخدِمُ الأطباءُ تخطيطَ الصَّدى لتوجيه موضع الإبرَة.
