فحص النتائج المختلفة لخزعة الثدي

نتائج خزعة الثدي

في المقالات السابقة تحدثنا عن خزعة الثدي وكيفية القيام بها وفي هذا القسم سنراجع النتائج المختلفة لخزعة الثدي. ابق معنا :

إذا بيَّنت الخزعة وجود سرطان، يقوم الأطباء بتسليخ العقد اللمفية الإبطية عادةً.لا يُساعد استئصال الكثير من العُقَد اللِّمفيَّة في الإبط، حتى إن كانت تحتوي على السرطان، على الشفاء من السرطان؛ولكنه يُساعد على استئصال السرطان من الإبط، ويُساعد الأطباء على تحديد المُعالجة التي سيجري استخدامها.

إذا لم تكشف الخزعة بعد تخطيط الصَّدى السرطان، يستخدم الأطباء خزعة العقدة اللمفية الخافرة، وذلك لأنَّه حتى إذا لم تكن هناك خلايا للسرطان في عيِّنة الخزعة، قد تكون هذه الخلايا موجودةً في أجزاء أخرى من عُقدةٍ لمفيَّةٍ.

خزعة العُقدَة اللِّمفيَّة الخافرة

يجري عادةً استخدام خزعة العُقدَة اللِّمفيَّة الخافرة بدلًا من تسليخ العقدة اللمفية الإبطية من أجل تقييم العُقد اللمفية التي تبدُو طبيعيةً.للقيام بخزعة العُقدَة اللِّمفيَّة الخافرة، يحقن الأطباء صبغة زرقاء ومادة مُشعَّة في الثدي بالقُرب من الوَرم،حيث تُحدد هذه المواد السبيل من الثدي إلى أوَّل عقدة لمفيَّة (أو عُقَد) في الإبط؛ثم يقوم الأطباء بإحداث شقّ صغيرٍ في الإبطِ، ممَّا يُمكنِّهم من مُعاينة المنطقة حول الوَرَم.

يتحرَّى الاطباء عن العُقَد اللِّمفيَّة التي تبدو زرقاء أو تُرسل إشارةً مُشعَّةً (يجري التحري عنها عن طريق جهاز محمول باليد)،وتكُون هذه العُقَد اللِّمفِية هي التي تكون الخلايا السرطانية أكثر ميلًا للانتشار إليها،وتسمى هذه العقد العُقَد اللِّمفيَّة الخافرة، وذلك لأنها أول من يحذر من انتشار السرطان.يستأصل الأطباء هذه العقد، ويُرسلونها إلى مختبر لتفحُّصها حول وجود السرطان.

وإذا كانت العُقَد اللِّمفِية الخافرة لا تحتوي على خلايا سرطانية، لا يجري استئصال عُقَد لمفيَّة أخرى.

• ما إذا جرى التخطيط لاستئصال الثَّدي

• كم عدد العقد الخافرة الموجودة، وما إذا انتشر السرطان إلى خارج العُقد

يكتشف الأطباء أحيانًا في أثناء الجراحة لاستئصال الورم أن السرطان قد انتشر إلى العُقَد اللِّمفِية. وتحتاجُ الحالة إلى استئصال العُقد اللمفية الإبطية. قبلَ القيام بالجراحة، قد يسأل الأطباء المريضات حول ما إذا كُنَّ موافقات على السماح للجرَّاح بالقيام بالمزيد من الجراحة الشاملة إذا انتشر السرطان إلى العُقَد اللمفية.وخلافًا لذلك، يقوم الأطباء بإجراءٍ جراحي ثانٍ لاحقًا، إن احتاجت الحالة.

استئصال العقد اللِّمفَية

يُؤدِّي استئصال العُقَد اللِّمفِية إلى مشاكل غالبًا. وذلك لأنَّه يُؤثِّرُ في تصريف السوائل في النُّسُج،ونتيجة لذلك، قد تتراكم السوائل، ممَّا يُؤدِّي إلى تورُّم مستمر. (وذمة لمفيَّة lymphedema) في الذراع أو اليد. وقَد تكون حركة الذراع والكتف محدودةً. كلما ازدادت العُقَد اللِّمفِية، تفاقَم التورم أكثر. تُؤدِّي خزعة العُقدَة اللِّمفيَّة الخافرة إلى وذمة لمفيَّة أقلّ بالمُقارنة مع خزعة العُقدَة اللِّمفَية الإبطيَّة.

إذا جَرَى استئصال العقد اللِّمفَية، قد ينصح الأطباءُ المريضات بأن يطلبن من ممارسي الرعاية الصحيَّة عَدم إدخال قثاطر أو إبر في الأوردة في الذراع المُصابة وعدم قياس ضغط الدَّم في هذه الذراع.حيث تجعل هذه الإجراءات الوذمة اللمفية أكثر ميلًا لأن تحدث أو تتفاقم.كما ينصح الأطباءُ المريضات أيضًا بارتداء القفازات كلَّما كُنَّ يقمن بعملٍ قد يخدش أو يُسبب إصابة لجلد اليد والذراع على جانب الجراحة.حيث يُمكن أن يُساعد تجنُّب الإصابات والعدوى على التقليل من خطر حدوث الوذمة اللمفيَّة.