اختلال ژنیکوماستی و راه درمان آن
ژنیکوماستی با چه روشهایی درمان می شود؟
ژنیکوماستی عارضه ای است در مردان که با بزرگ شدن بافت سینه همراه است ، گاهی فقط دریکی از پستان ها و گاهی در هر دوپستان ( به میزان یکسان یا متفاوت ) مشاهده می شود . علت اصلی این پدیده اختلال در سیستم غدد درون ریز می‌باشد ؛ به این صورت که نسبت استروژن به تستسترون زیاد میشود که دلیل آن می‌تواند کاهش تستسترون و یا افزایش استروژن در فرد باشد .
این عارضه معمولا در سه گروه سنی شامل نوزادان ، جوانان در سنین بلوغ و افراد مسن پدید می‌آید که شرایط هر کدام متفاوت می‌باشد ، گاهی اوقات این عارضه به خودی خود از بین می‌رود و نیازی به درمان خاصی ندارد و گاهی نیز باید به فکر درمان بود . در این مقاله به بررسی اختلال ژنیکوماستی می پردازیم :
همراه ما باشید با مطالب خواندنی سایت دکتر رسول فاتحی فرد جراح پستان اصفهان :
- عوامل دخیل در افتادگی سینه بعد از شیردهی
- عارضه توده‌ی هیپواکو
- چه آزمایش هایی قبل از جراحی سینه مورد نیاز هستند؟
- جراح پستان اصفهان دکتر رسول فاتحی فرد
- غدد لنفاوی و لنف نود
- بررسی عوارض جراحی زیبایی پروتز سینه
- بازسازی نوک سینه و هاله قهوه ای رنگ
- مراقبت های کلیدی بعد از پروتز سینه
منظور از ژنیکوماستی چیست ؟
ژنیکوماستی یک بیماری شایع است که منجر به بزرگ شدن بافت سینه در آقایان میشود. این عارضه در تمامی سنین مشاهده میشود؛ اما معمولا در دوران نوزادی، بلوغ و بزرگسالی رخ می‌دهد. علل زیادی برای ایجاد آن وجود دارد؛ اما معمولا به دلیل عدم تعادل هورمون‌های تستوسترون و استروژن رخ می‌دهد. این عارضه را می‌توان به‌صورت توده‌ای زیر نوک سینه احساس کرد.
در واقع زمانی که سینه را فشار می‌دهید، متوجه چنین توده‌ای در سینه می‌شوید. این توده به راحتی در سینه حرکت می‌کند و ممکن است هنگام لمس نیز حساس باشد. امکان ایجاد چنین تغییراتی در هر دو سینه وجود دارد.
چه افرادی بیشتر در معرض ژنیکوماستی قرار دارند . این عارضه می‌تواند در هر زمانی رخ دهد:
- تولد
بیش از نیمی از نوزادان پسر دارای سینه‌های نسبتا بزرگی هستند. چنین وضعیتی به دلیل سطح استروژن مادر رخ می‌دهد. سینه‌های بزرگ در کودکان معمولا طی چند هفته برطرف میشود.
- بلوغ
بسیاری از پسران نوجوان درجاتی از بزرگ شدن سینه را تجربه می‌کنند. نوسانات هورمونی از جمله افت تستوسترون و افزایش استروژن منجر به رشد بافت سینه میشود. این وضعیت با نرمال و یکنواخت شدن سطح هورمون برطرف میشود. در واقع فرایندی است که حدود شش ماه تا دو سال به طول می‌انجامد.
- بزرگسالی
سینه‌های بزرگ در آقایان بالای ۵۰ سال بسیار شایع‌تر است. با افزایش سن، بدن آقایان تستوسترون کمتری تولید می‌کند. همچنین امکان چربی بیشتر در این سنین نیز وجود دارد که باعث تحریک تولید استروژن و رشد بافت سینه میشود.
علت ژنیکوماستی
برخی عواملی که باعث برهم خوردن تعادل هورمونی می شوند ، عبارت اند از :
تغییرات طبیعی هورمون ها
هورمون های استروژن و پروژسترون ، بر مشخصات جنسی زنان و مردان تاثیر می گذارند . تستوسترون مسئول کنترل حجم و توده عضلانی و رشد مو در مردان ، و استروژن مسئول کنترل رشد سینه ها در مردان می باشد .
بعد از تولد ، نوزاد هم چنان تحت تاثیر استروژن دریافتی از سوی مادر می باشد . تقریبا می توان گفت نیمی از نوزادان پسر با این مورد به دنیا می آیند ، اما بعد از گذشت دو تا سه هفته از تولد ، شاهد بهبود علائم خواهیم بود .
در دوران بلوغ ، بیشترین میزان تغییرات هورمونی را شاهد هستیم ، که معمولا شش ماه تا دو سال بعد از وارد شدن فرد به دوران بلوغ ، بهبود می یابد .
علت ایجاد ژنیکوماستی چیست ؟
عدم تعادل بین هورمون‌های استروژن و آندروژن باعث بزرگ شدن سینه میشود. بدن آقایان مقدار کمی استروژن تولید می‌کند، هورمونی که رشد سینه را کنترل می‌کند. اگر بدن بیش از حد استروژن تولید کند یا تستوسترون پایین باشد، امکان بزرگ شدن سینه‌ها وجود دارد. گاهی اوقات افراد مبتلا به چاقی به دلیل بافت چربی اضافی، سینه‌هایشان بزرگ میشود، چنین وضعیتی به عنوان شبه ژنیکوماستی شناخته میشود.
شرایطی که می‌تواند در ایجاد چنین عارضه‌ای نقش داشته باشد به شرح زیر است:
- تومورهای آدرنال
- تیروئید
- اعتیاد به مصرف الکل
- بیماری کبد
- بیماری کلیوی یا نارسایی کلیه
- سندرم کلاین فلتر
گاهی اوقات این عارضه در اثر مصرف برخی از داروها ایجاد میشود :
- اضطراب و افسردگی
- سوء مصرف مواد (متادون)
- عفونت‌های باکتریایی و قارچی
- ناباروری آقایان (با مصرف گنادوتروپین جفتی انسانی یا HCG)
- پروستات بزرگ شده
- نارسایی قلبی و فشار خون بالا
- سوزش سر دل و زخم معده
برخی اختلالات مرتبط با سلامت بدنی
برخی اختلالات با تاثیر بر روی هورمون ها ، باعث برهم خوردن نظم آن ها و بروز ژنیکوماستی می شوند ، مواردی مانند :
- افزایش سن : معمولا با افزایش سن شاهد بر هم خوردن نظم هوررمون ها و بروز ژنیکوماستی به خصوص در مردان چاق هستیم .
- تومورها : برخی تومورها مانند غدد آدرنال و غده هیپوفیز می تواند باعث تغییر در تولید هورمون های زنانه و مردانه شود .
- پرکاری تیروئید : در این اختلال ، هورمون تیروکسین به میزان بالایی از غده تیروئید ترشح می شود .
- نارسایی کلیوی : حدود نیمی از بیمارانی که دیالیز می شوند ، به دلیل تغییرات هورمونی از بزرگ شدن سینه های خود شکایت می کنند .
- نارسایی کبد و سیروز .
