دسته بندی ها: مطالب آموزشی پستان

در این دسته مطالب آموزشی در زمینه جراح پستان ، زیبایی پستان ، کوچک کردن پستان و بزرگ کردن پستان در اصفهان قرار داده میشود.
1402-07-27 توسط کلینیک24 1 دیدگاه

درمان سرطان سینه با جراحی و انکوپلاستی

جراحی درمانی سرطان پستان و  انکوپلاستی

انکوپلاستی | متاسفانه سرطان پستان شایعترین علت مرگ و میر نزد زنان است و یک زن از هر هشت زن دچار سرطان پستان می شود. در ایران سن ابتلا سرطان پستان ده سال کمتر از جوامع غربی است. ما هر ماه شاهد ابتلا دختران جوان هستیم که متاسفانه بدلیل سن کمشان و خوش بینی پزشکان در مراحل پیشرفته مراجعه می کنند. از سوی دیگر چه بسیار توده های خوش خیمی که به غلط مورد جراحی قرار می گیرند.

پرهیز از تعلل در تشخیص و درمان سرطان پستان وعدم انجام جراحی های بی مورد هدف اصلی این مرکز در راستای مراقبت از بیماری های پستان می باشد.


همراه ما باشید با مطالب خواندنی سایت دکتر رسول فاتحی فرد جراح پستان اصفهان


جراح پستان اصفهان |علائم هشدار دهنده سرطان پستان .

سرطان پستان، خاموش و بی‌درد!

درد سینه همیشه چیز خوبی است مصیبت سرطان این است که درد ندارد. بیمار مراجعه می‌کند و می‌گوید من سه سال است که یک توده در سینه خود احساس می‌کنم اما کاری به کارم ندارد، اما الان در کمرم احساس درد دارم. یعنی او دچار سرطان شده و درد به کمرش زده و حالا مراجعه کرده است. متاستاز به استخوان کمر می‌زند و درد شروع می‌شود و بیمار تازه در پی درمان روانه مطب و بیمارستان می‌شود.

اما وقتی توده را در سینه احساس می‌کند و درد ندارد با خودش فکر می‌کند مشکلی ندارد و مشکلی برایش بوجود نمی‌آید. گاهی هم می‌خواهد مساله را جدی نگیرد بلکه بیماری خود به خود رفع شود. اما وقتی بیماری پیشرفت کرد، درد شدید شد، متاستاز امانش را برید، آن زمان برای درمان اقدام می‌کند و ما با چنین پدیده‌ای هم متاسفانه سروکار داریم!

انکوپلاستی چیست؟

روش ترکیب جراحی پلاستیک با جراحی سرطان است که با اولویت دادن به بحث درمان سرطان و با بهره گیری از روش های نوین جراحی پلاستیک ، این امکان به جراح داده می شود که در حالی که نسج کافی و حتی بیشتر در جهت درمان سرطان بر می دارد ، همزمان پستان را حفظ کرده حتی زیباتر هم بکند.این جراحی ها نیاز به دوره های خاص آموزشی دارد و می تواند یک طرفه یا دو طرفه باشد و بطور هم زمان هر دو پستان زیبا تر شود.

تشخیص لزوم و تکنیک آن به عهده جراح است و بزرگ ترین مزیت آن اجتناب از برداشتن پستان در خیلی از موارد است.

پورت شیمی درمانی

شیمی درمانی رگهای دست را خراب می کند و پس از اتمام دوره آن رگها دیگر برای خون گیری مناسب نیستند و چون اجازه استفاده از رگهای طرف مبتلا به سرطان را نداریم ، ناچار به استفاده از رگهای پا هستیم که بسیار آزار دهنده است . برای جلوگیری از این معضل در ممالک پیشرفته موقع عمل سرطان پورت شیمی درمانی تعبیه می شود که هم روند شیمی درمانی را راحت می کند و هم رگها را حفظ می کند. ما هنگام عمل اصلی آن را تعبیه می کنیم و پس از اتمام نیاز به آن بسیار راحت در مطب آن را خارج می کنیم.

جراح پستان اصفهان | هدف از درمان سرطان سینه با کمک شیمی درمانی

غده لنفاوی نگهبان یا سنتینل

به منظور جلوگیری از تورم دست پس از جراحی سرطان پستان در اکثر موارد به جای خالی کردن کل غدد لنفاوی زیر بغل ، فقط غدد نگهبان خارج می شوند. لازمه این کار تزریق ماده رادیو اکتیو در مرکز طب هسته ای روز قبل از عمل است و بدیهی است که ما باید قبل از جراحی، سرطان را با بیوپسی سوزنی تشخیص داده باشیم.

در اکثریت موارد همین کار ساده کافی است و نیاز به خالی کردن زیر بغل نیست و فرد از خطر تورم و از کار افتادگی دست خلاص می شود.

نکات مهم پیش از عمل

اولویت اول در تمام جراحی ها ،سلامت و طول عمر بیمار و درمان سرطان است و سپس زیبایی پستانها تحت هیچ شرایط درمان سرطان پستان به دلیل حفظ زیبایی نباید مختل شود
بسته به سن و شرایط تومور با برش های متفاوت قابل انجام است و در اکثریت موارد امکان حفظ پستان وجود دارد.

بیماران پس از جراحی اکثراٌ برای درمان های تکمیلی به متخصصین شیمی درمان یا رادیو تراپی ارجاع می شوند ولی پس از اتمام دوره درمان های تکمیلی باید پیش جراح خود برگشته و در فواصل منظم تحت نظر جراح خود باشند. سرطان پستان قابل درمان است پس از درمان امکان حاملگی و زندگی عادی زناشوئی وجود دارد لذا در تشخیص به موقع با انجام معاینات دوره ای و سونوگرافی و مامو گرافی جراح خود را یاری کنید.

نمونه برداری از توده های پستان سبب پخش آنها نمی شود در صورت صلاحدید جراح باید انجام شود. پستان و بیماری های پستان در ایران در حیطهُ کار جراحان عمومی است. بعضی مواقع شب عمل بیمار قابل ترخیص است . 5 ساعت ناشتا قبل از عمل کافی است .

جراح پستان اصفهان | سرطان خوش خیم سینه

نکات مهم پس از عمل

  1. در مواقعی که زیر بغل خالی شده تا آخر عمر از خون دهی از دست مربوطه ,تزریق، کارسنگین، بریدگی کاملا خودداری کنید
  2. برای جلوگیری از اِدم دست در کوتاهترین زمان بعد از عمل فیزیوتراپی را شروع کنید . و اقدامات پیشگیرانه بعمل اورید .دستکش های مربوطه را تهیه کنید .
  3. درصورت ایجاد لنف اِدم در دست ،باز از اقدامات تخلیه و ورزش و بانداژ بهره مند شوید و در این کار جدی باشید .
  4. جمع شدن مایع در محل برداشتن سینه عارضه بسیار شایعی است .
  5. سفت شدن محل برداشتن توده یا سرطان پستان قابل انتظار است .
  6. پس از انجام عمل سرطاان پستان با مشورت پزشک خود حتما جهت درمانهای تکمیلی مراجعه کنید .
  7. پس از اتمام درمانهای تکمیلی مراجعه کنید .
  8. پس از اتمام درمانهای تکمیلی ریسک عود یا سرطان جدید پا برجاست و سینه ها باید در فواصل تعیین شده مرتب معاینه و سونو گرافی ماموگرافی شوند .

1402-07-24 توسط کلینیک24 1 دیدگاه

بزرگ کردن سینه با تزریق چربی ؟!

تزریق چربی به پستان

تزریق چربی به منظور حجم دهی سینه با استفاده از برداشت چربی از نواحی از بدن که انباشت چربی دارند، صورت می گیرد. این روش به گونه ای طراحی شده است که به بهبود حجم و اندازه سینه کمک می کند و در بسیاری از موارد، نتایج ماندگار و طولانی مدتی را به همراه دارد.

تزریق چربی که با عنوان گرافت چربی نیز شناخته می شود، این امکان را برای جراح پستان فراهم می‌کند که از سلول های چربی یک ناحیه از بدن برای حجم دهی بیشتر سینه‌ها استفاده کند، بی آن که نیازی به قرارگیری پروتز باشد. تزریق چربی، راه حلی طبیعی در احیای حجم و فرم سینه می باشد. معمولا به دلیل بالا رفتن سن، کاهش وزن، بارداری و شیردهی از حجم سینه ها کاسته می شود.


همراه ما باشید با مطالب خواندنی سایت دکتر رسول فاتحی فرد جراح پستان اصفهان


جراح پستان اصفهان | . هزینه جراحی ماموپلاستی 1402.

تزریق چربی برای چه افرادی قابل انجام دادن است؟

افرادی که می خواهند سینه های خود را با چربی حجیم کنندو افزایش سایز سینه داشته باشند، می توانند این کار را انجام بدهند. اما باید به محدودیت های این روش توجه کرد. افرادی که سینه های صافی دارند و سینه آنها کوچک است و به عنوان مثال باسن بزرگ یا شکم بزرگ دارند. که می توان از چربی این نواحی برای تزریق به سینه استفاده کرد.

بسیاری از خانم ها که درخواست انجام تزریق چربی دارند، چربی کافی در بدن خود ندارند. به علاوه کسانی که کاندید این عمل هستند نباید افتادگی سینه داشته باشند. و در نهایت نتیجه تزریق چربی به سینه بعد از حداقل 3 بار تزریق مشخص می شود. به طور کلی کاندیدای تزریق چربی به سینه :

  1. افراد جای سینه دارند اما سینه های صافی دارند.
  2. نباید افتادگی سینه داشته باشند.
  3. باید در نقاطی از بدن خود چربی کافی برای برداشت داشته باشند.

آیا تزریق چربی گزینه مناسبی برای من می باشد؟

بزرگ کردن سینه با تزریق چربی، گزینه مناسبی برای تمامی افراد نیست. متاسفانه در بسیاری از موارد، بیماران میزان چربی اضافی و کافی در دیگر نواحی بدن خود برای گرافت چربی ندارند.

تزریق چربی روش جایگزین پروتز سینه است که به منظور برقراری تقارن بیشتر سینه ها و هم چنین افزایش حجم و اندازه سینه ها انجام می شود. خانم هایی که سینه های کوچکی دارند و میزان چربی اضافی آن ها در ناحیه شکم و یا پاها خوب است، می توانند از مزایای تزریق چربی بهره مند شوند. تزریق چربی روشی به مراتب کم تهاجمی تر از پروتز سینه می باشد، به علاوه این که نتایج زیبایی و طبیعی را به همراه دارد.

جراح پستان اصفهان | جراحی زیبایی پروتز سینه جراحی زیبایی پروتز سینه

تزریق چربی به سینه بهتر است یا پروتز؟

تنها راه حجم‌دهی به سینه، تزریق چربی نیست. پروتز سینه هم یکی از روش‌های رایج است که موجب ایجاد تناسب اندام می‌شود. در این روش ایمپلنت‌های مصنوعی با استفاده از روش جراحی، زیر پستان قرار می‌گیرد و سایز آن را بزرگتر می‌کند.

تزریق چربی بهتر است یا پروتز سینه

برای بازسازی پستان و اصلاح نقص های آن، تزریق چربی به سینه مناسب است ولی برای بزرگ نمایی سینه، پروتز مناسب است. در بیشتر موارد و بعد از کاشت پستان، احتیاجی به جراحی مجدد نیست در حالی که انتقال چربی ممکن است توسط بدن جذب شود.

هزینه پروتز سینه نسبت به تزریق چربی بیشتر است. پروتز سینه برای سینه های افتاده مناسب است. چربی شکل خاصی به فرم سینه نمی دهد ولی پروتزها دارای انواع شکل هستند.

پروتز سینه ماندگاری بالایی دارد در حالی که سلول های چربی منتقل شده به سینه تنها چند سال دوام می آورند و تحت تاثیر کاهش وزن، جذب بدن می شوند. تزریق چربی بدون بخیه است در حالی که در پروتز جای زخم باقی می ماند که بهبودی آن یک سال طول می کشد. درصورت پروتز یا تزریق چربی، دو هفته بعد از جراحی باید از کارهای سخت اجتناب کنید.

1402-07-21 توسط کلینیک24 1 دیدگاه

نکات مراقبتی بعد از جراحی کوچک کردن سینه

مراقبت‌های لازم بعد از جراحی کوچک کردن سینه

جراحی کوچک کردن سینه تنها به منزله‌ی زیبایی نیست و برای برخی از افراد انجام این جراحی ضروری است. بزرگی سینه در برخی افراد سبب شده تا مشکلاتی همچون گردن درد و مشکلات پوستی ایجاد شود . و همچنین می‌تواند زمینه ساز ابتلا به سرطان باشد. جراحی کوچک کردن سینه، یک جراحی بسیار راحت است که با درد بسیار اندکی همراه است.

پس از این جراحی نیازی به بستری در بیمارستان نخواهد بود . فرد می‌تواند پس از جراحی ترخیص شود و نتایج عمل جراحی کوچک کردن سینه یا ماموپلاستی کاهشی بسیار رضایت بخش بوده . در شکل ظاهری خانم‌ها بسیار تاثیر گذار است، اما برای رسیدن به نتیجه مطلوب بایستی از مراقبت‌های پس از جراحی کوچک کردن سینه آگاهی داشته . و آن‌ها را رعایت نمایید.

توصیه ما این است که حتما در خصوص انجام جراحی کوچک کردن سینه با پزشک مشورت کنید . تا با جزئیات دقیق این روش از جمله عوارض و هم‌چنین مراقبت‌های بعد از آن آشنا شوید.


همراه ما باشید با مطالب خواندنی سایت دکتر رسول فاتحی فرد جراح پستان اصفهان


مراقبت‌های بعد از جراحی ماموپلاستی کاهشی

مراقبت‌های پس از جراحی ماموپلاستی کاهشی یا جراحی کوچک کردن سینه تاثیر بسزایی در نتایج جراحی خواهد داشت که این موارد عبارت است از :

 

جراح پستان اصفهان | ماموپلاستی

افتادگی سینه پس از جراحی

فرم طبیعی سینه زنان همانند یک خط شیب دار می‌باشد . بدین صورت که بالای آن خالی بوده و پایین آن گرد است. بنابراین بافت طبیعی سینه در طول زمان دچار افتادگی می‌شود. قابل توجه است که برای آنکه فرم بالای سینه گرد باشد . تنها با جراحی این اتفاق میسر خواهد بود. نوک سینه پس از جراحی ثابت است و به هیچ عنوان تغییر نمی‌کند . اما بالای سینه پس از مدت زمانی افت خواهد کرد . و زیبایی آن با سال‌های اول پس از جراحی قابل مقایسه نخواهد بود.

فرم سینه پس از جراحی

برخی از افراد تصور می‌کنند فرم سینه پس از جراحی بسته به نحوه انجام جراحی است. قابل توجه است که جراح پستان نقش بسزایی در نتیجه جراحی خواهد داشت و نتیجه جراحی بسته به مهارت او و بروز عوارض با توجه به این نکته متغیر خواهد بود. اما بافت سینه افراد با یکدیگر متفاوت است و افراد نبایست بافت و فرم سینه خود را با دیگری مقایسه کنند. فرم سینه پس از جراحی بسته به جنس پوست، جنس بافت سینه و شکل سینه تعیین می‌شود.

ممکن است برخی از سینه‌ها تا سالیان طولانی فرم گرد آن حفظ شود و این به دلیل ابتلا به فیبروکیستیک شدید می‌باشد اما برخی دیگر از سینه‌ها پس از جراحی با چاقی و لاغری با تغییر فرم مواجه می‌شوند که به دلیل بافت چربی سینه می‌باشد. شایان ذکر است، فرم سینه خود را پس از جراحی با دیگری و یا با بافت سینه قبل از جراحی خود مقایسه نکنید زیرا بافت هر دو سینه با یکدیگر متفاوت است.

کاربرد درن بعد از جراحی سینه

درن‌ها لوله‌های هستند که در ناحیه جراحی شده گذاشته می‌شود تا تخلیه خون از طریق این لوله‌ها به آسانی انجام شود. اکثریت جراحان سینه در دنیا به مدت 24 ساعت از این درن‌ها پس از جراحی استفاده می‌کنند. گاهی اوقات افرادی هستند که از درن‌های جراحی واهمه دارند اما بایستی بدانید که درن‌ها لوله‌های قابل انعطاف هستند و کشیدن آن ها به هیچ عنوان درد نخواهد داشت.

هنگامی که فردی جراحی بازسازی پستان را انجام داده است استفاده از این درن‌های جراحی به مدت دو هفته ضروری است. لازم به ذکر است این درن ها هیچ گونه مزاحمتی را برای فرد نداشته و به لباس زیر فرد متصل است و حتی فرد با وجود آن ها می تواند به فعالیت اجتماعی خود بپردازد.

جراح پستان اصفهان | افضل جراح سرطان ثدي في العراق | بالفطريات بالثدي

حس نوک سینه پس از جراحی

برش ایجاد شده در نوک سینه همانند هر برش جراحی دیگر (مانند زایمان) سبب می‌شود تا پس از جراحی آن ناحیه برای مدتی حس خوبی نداشته باشد. ناحیه نوک سینه بدین ترتیب است گاها دیده می‌شود که فردی حس نوک سینه خوبی داشته و فرد دیگری ندارد و هیچ ابزار برای ارزیابی آن وجود ندارد که بررسی شود پس از جراحی به چه صورت خواهد بود. در ضمن قابل توجه است بدانید که این عامل هیچ ارتباطی به جراحی ندارد و تنها بایستی تکنیک‌های که وجود دارد به درستی رعایت شود.

شش ماه اول پس از جراحی حس نوک سینه برهم می‌خورد، در برخی افراد در شش ماه اول پس از جراحی زیبایی سینه باز می‌گردد ولی در برخی دیگر حدود پنجاه درصد آن باز می‌گردد. حقیقت بدین صورت است که فرد متوجه فشار می‌شود ولی حس سطحی آن ها بازنخواهد گشت. در نهایت بگوییم، قبل و بعد از جراحی سینه نمی توان ارزیابی نمود که حس سینه به چه صورت خواهد شد، لذا تمامی افراد بایستی در نظر داشته باشند احتمال دارد حس نوک سینه آن‌ها کاهش یابد.

اسکار پس از جراحی ماموپلاستی کاهشی

در نواحی از سینه که با پوست اضافه مواجه هستیم، تصور اینکه بدون خط برش بتوانیم آن را اصلاح کنیم یک تقاضای غیر منطقی است. گفتنی است که پوست همانند یک پارچه است و زمانی که قسمتی از آن اضافه است بایستی در آن ناحیه برشی ایجاد شود تا آن ناحیه اضافه حذف گردد. به میزانی که این شلی و افتادگی سینه زیاد باشد، برش جهت برداشتن پوست بیشتر خواهد بود که این یک امر طبیعی در اعمال جراحی است.

در طول جراحی از نخ های بخیه استفاده می‌شود که برخی از افراد ممکن است نسبت به نخ‌های بخیه حساس بوده و بدنشان با آن ها سازگار نباشد و سبب ایجاد کلویید شود. برجستگی کلویید بعید است در طول زمان برطرف شود اما بهبودی نسبی آن ممکن خواهد بود و دور از ذهن نیست. اما در صورت آنکه زخم و اسکار ناشی از جراحی برجسته نباشد در طول زمان بر می‌گردد و حالت طبیعی و سفید خود را بدست می‌آورد.

جراح پستان اصفهان |جراحی برداشتن سینه و تخلیه پستان

پس از جراحی فرد می‌بایست در شش ماه اول تحت کنترل باشد، زمانی که بافت ناحیه جراحی شده ملتهب و قرمز است با روش‌های قابل درمان خواهد بود ولی حداقل به مدت یکسال فرد بایستی صبر نماید تا به تدریج رنگ آن از بین برود و زیبایی کامل خود را به دست آورد.

تجمع مایع در بدن یا سروما بعد از جراحی

نسج پستان و فلت‌های پوستی ناحیه پستان بدین صورت است که یک مایع ترشح می‌کند، به طوری که برخی زنان مجبور خواهند بود که کاملا سینه را بردارند و مایعی که در زیر فلپ‌های پوستی ایجاد می‌شود را طی سه تا چهار مرحله خارج نمایند. به طور تقریبی می‌توان گفت تجمع مایع پس از جراحی سینه جز عوارض این جراحی به شمار نمی‌آید و گاها مشاهده شده است که استفاده از درن‌ها پس از جراحی به تخلیه این نوع مایعات کمک بسزایی می‌نماید.

به میزانی که چاقی زیربغل و اطراف سینه وجود داشته باشد و طی جراحی این نواحی لیپوساکشن شود و نسج پستان برداشته شود احتمال مواجه با تجمع مایع پس از جراحی بیشتر خواهد بود. در واقع می‌توان گفت به هر اندازه بافت سینه خارج شود به جای آن سروما ایجاد می‌شود که این یک امر طبیعی خواهد بود. لازم به ذکر است تخلیه این مایعات بسیار آسان است و با کمک یک سوزن می‌توان به راحتی بدون درد در مطب اقدام به تخلیه آن ها نمود.

انجام فعالیت های ورزش پس از ماموپلاستی

یکی از موضوعاتی که مشغولیت ذهنی برای افرادی که تحت جراحی کوچک کردن سینه قرار میگیرد، ایجاد می‌کند انجام فعالیت‌های ورزشی می‌باشد. بایستی بدانید که در جراحی زیبایی سینه زخم‌ها در فشار بسته نمی‌شوند. لذا انجام هرگونه فعالیتی همچون ورزش کردن بلامانع است و هیچ گونه فشار و آسیبی به بافت ناحیه جراحی شده نخواهد زد.

انجام فعالیت‌های ورزشی در صورت توان فرد بلامانع است و فرد به مدت دو تا سه هفته پس از جراحی ماموپلاستی زمانی که زخم بافت جراحی شده بهبود یابد می‌تواند شنا نماید. هیچ محدودیتی پس از جراحی وجود ندارد بنابراین خوابیدن به پهلو و طاق باز بلامانع است اما نکته‌ای که وجود دارد این است که به دلیل آنکه سینه جراحی شده است خوابیدن بر روی سینه امکان نخواهد داشت ولی حرکت دست‌ها و انجام فعالیت‌ها مشکلی ایجاد نخواهد کرد.

جراح پستان اصفهان | جراحی ماموپلاستی

عوارض کوچک کردن سینه

کوچک کردن سینه بدون خط عمل جراحی معنای ندارد. زمانی که پوست اضافه دارید بایستی خط جراحی ایجاد شود تا بتوان جراحی زیبایی سینه را انجام داد. اسکار خط جراحی حداقل به مدت یکسال پس از جراحی بررسی می‌شود.

در سال اول پس از جراحی خطوط جراحی قرمز هستند و جز طولانی‌ترین پروسه‌های ترمیمی در ناحیه سینه می‌باشد. خط برش ناشی از جراحی از بین نمی‌رود و همیشه باقی می‌ماند . اما قرمزی روی خط و خیلی از فرم‌های برجسته روی خط برش جراحی پس از یکسال برطرف می‌شود. نکته‌ای بسیار مهم و جالب این است که بدانید برای جراحی سینه به سایز دلخواه امکان خواهد داشت . و تقریبا می‌توان هر سینه‌ای را به هر سایزی می‌توان درآورد. در مورد فرم بدین صورت نیست . که بستگی به برخی عوامل خواهد داشت. اما بدانید پس از جراحی می‌توان سینه را مجدد بزرگ نمود اما سخت خواهد بود.

1402-07-18 توسط کلینیک24 1 دیدگاه

چگونگی تخلیه کیست پستان تحت هدایت سونوگرافی

تخلیه کیست های پستان

اغلب کیست های پستان توده هایی صاف و متحرک هستند که در صورت بزرگ بودن به آسانی قابل مشاهده می باشند. معمولاً شناسایی دقیق آن ها با استفاده از سونوگرافی و ماموگرافی راحت تر خواهد بود. از دیگر کاربردهای سونوگرافی کمک به تخلیه کیست های پستان می باشد.

تخلیه کیست های پستان با هدایت سونوگرافی یک روش ساده است که با قرار دادن یک پروب سونوگرافی بر روی کیست پستان و بی حس کردن ناحیه با بی حسی موضعی انجام می شود. به این صورت که بعد از شناسایی محل کیست ها، یک سوزن نازک را درون سینه وارد می کنند و مایع حاصل از کیست در یک سرنگ تخلیه می شود.


همراه ما باشید با مطالب خواندنی سایت دکتر رسول فاتحی فرد جراح پستان اصفهان


جراح پستان اصفهان | تخلیه کیست پستان تحت هدایت سونوگرافی

تخلیه کیست پستان (تحت هدایت سونوگرافی)

کیست پستان، کیسه های مملوء از مایعی هستند که عمدتا خوش خیم و غیر سرطانی در نظر گرفته می شوند. ممکن است کیست در یکی از سینه ها و یا هر دو تشکیل شود. معمولا نیازی به درمان کیست پستان نیست، مگر این که بزرگ شوند و یا با درد همراه باشند.

در برخی موارد، تخلیه کیست می تواند به تسکین علائم کمک کند.

کیست های پستان در خانم های ما بین 35 تا 50 سال و قبل از یائسگی شایع است. اما امکان تشکیل کیست در هر رده سنی وجود دارد. گاهی ممکن است کیست به اندازه ای کوچک باشد که تنها در تست های تصویربرداری مانند ماموگرافی و یا سونوگرافی تشخیص داده شود. اما گاهی با وارد آوردن فشار به سینه، کیست را احساس خواهید کرد.

علت مشخصی برای تشکیل کیست پستان وجود ندارد. اما می توانند به دلیل تغییرات هورمونی که هر ماه و در طول سیکل قاعدگی اتفاق می افتد، تشکیل شوند. برخی شواهد نشان می دهند، بالا بودن سطح استروژن در بدن می تواند باعث تحریک بافت سینه و در نهایت کیست پستان شود.

تخلیه کیست پستان تحت هدایت سونوگرافی، روش ساده ای است که با قرارگیری پروب سونوگرافی بر روی ناحیه ای از سینه که کیست تشکیل شده است، همراه می باشد. جهت انجام این روش، ناحیه مورد نظر بی حس خواهد شد. پزشک با استفاده از سوزنی ظریف و به طور مستقیم، نسبت به تخلیه مایع درون کیست اقدام خواهد کرد.

چه آمادگی برای تخلیه کیست پستان نیاز می باشد؟

با این که تخلیه پستان با سونوگرافی تحت هدایت، روش کم تهاجمی است اما احتمال بروز خونریزی در ناحیه وجود دارد. به همین خاطر، از بیمار خواسته می شود حداقل به مدت یک هفته قبل از انجام تست، از مصرف داروهایی مانند آسپیرین خودداری کند. این دارو با رقیق کردن خون، احتمال خونریزی را افزایش می دهد.

استفاده از پودرهای زیر بغل و یا دئودورانت ها ممنوع می باشد. توصیه می شود بیمار روز انجام این روش، لباس راحت بر تن داشته باشد. بیمار می تواند قبل از انجام درمان، غذا بخورد اما بهتر است وعده غذایی سبک باشد. بعد از تخلیه کیست پستان با سونوگرافی تحت هدایت، نیازی به رعایت مراقبت خاصی نیست. اما گاهی ممکن است روند تخلیه با بیوپسی انجام شود، به همین خاطر، بهتر است فردی از دوستان و یا اعضای خانواده بیمار را همراهی کند.

جراح پستان اصفهان |سرطان الثدي صامت وغير مؤلم!.

تخلیه کیست پستان با سونوگرافی تحت هدایت به چه صورت انجام می شود؟

در ابتدا بیمار به پشت و کمی مایل به پهلو دراز می کشد. پروب سونوگرافی بر روی ناحیه ای از سینه که کیست وجود دارد، قرار می گیرد. در مرحله بعد، نواحی نزدیک به کیست با تزریق ماده بی حسی، بی حس می شود. بعد از اطمینان از بی حسی کامل، ناحیه کیست به طور مرتب به وسیله پروب سونوگرافی چک می شود، سوزن کوچکی مستقیما وارد کیست می شود و مایع درون آن تخلیه خواهد شد.

در صورتی که امکان تخلیه کیست به این روش وجود نداشته باشد، بیوپسی انجام خواهد شد. بعد از پایان روش، گاز استریلی به مدت چند دقیقه بر روی ناحیه گذاشته می شود تا جلوی خونریزی گرفته شود. بیمار همان روز تخلیه کیست می تواند به منزل برگردد و کارهای عادی و روزانه خود را انجام دهد. بعد از رفتن به منزل می توانید پانسمان را بردارید و به حمام بروید.

ممکن است وارد شدن سوزن منجر به پارگی جزئی رگ شده باشد و مقداری تجمع خون زیر پوست دیده شود، در صورت مشاهده چنین موردی، جایی برای نگرانی وجود ندارد. کل روند تخلیه کیست پستان تحت هدایت سونوگرافی در حدود یک ساعت و یا کمتر به طول خواهد انجامید.

نتایج تخلیه کیست پستان با سونوگرافی تحت هدایت

اگر مایع به دست آمده از تخلیه هر رنگی به جز رنگ خون داشته باشد، خوش خیم در نظر گرفته می شود و نیازی به بررسی بیشتر نخواهد بود. اما اگر مایع درون کیست، تیره و یا خونی باشد، باید جهت بررسی های بیشتر به پاتولوژی فرستاده شود. بررسی ها طی سه تا پنج روز انجام خواهد شد.

 

1402-07-15 توسط کلینیک24 0 دیدگاه

تاثیر هورمون ها بر احوال پستان ها

تغییر پستان با ترشح هورمون ها در زنان

پستان ها تحت تاثیر مستقیم هورمون ها هستند. هورمون های مترشحه از هیپوتالاموس تاثیر روی هیپوفیز گذاشته و هورمون و پستان آنها به نوبه خود هورمون های تخمدان را کنترل می کنند. هورمون تخمدان تاثیر مستقیم روی پستان ها دارد. همه با درد سینه قبل از عادت ماهیانه آشنا هستند. پرولاکتین تنها هورمون مترشحه از مغز است که مستقیم روی پستان ها اثر گذاشته پس از زایمان باعث ترشح شیر می شود.

پس هر تغییر هورمون زنانه در بدن تاثیر روی پستان ها می گذارد. بلعکس این قضیه درست نیست، سینه روی تخمدان اثر ندارد. این به این معنی نیست که بطور مثال چون کیست سینه دارید کیست تخمدان هم داشته باشیم یا فیبرو ادنوم سینه و فیبروم رحم با هم باشند. این بیماری ها هیچ ارتباطی به هم ندارند. معنی آن اینست که هر تغییر هورمون زنانه که در بدن ایجاد می شود یا ایجاد می کنید روی سینه شما اثر خواهد گذاشت.


همراه ما باشید با مطالب خواندنی سایت دکتر رسول فاتحی فرد جراح پستان اصفهان


جراح پستان اصفهان | بازسازی نوک سینه و هاله قهوه ای رنگ

توجه داشته باشید ازدواج روی زن تغییر هورمونی ایجاد نمی کند.حاملگی، عادت ماهیانه، شیردهی و یائسگی تغییر ایجاد میکند. پس مراقب باشید:

  1. قرص ضد حاملگی بی رویه و حتما بیش از ده سال نخورید.
  2. اصرار به تنظیم عادات ماهیانه خود خیلی دقیق سر وقت نکنید.
  3. هورمون درمانی پس از یائسگی رابا احتیاط زیاد کنید.
  4. یائسگی خیلی دیر هنگام احتمال سرطان پستان را بالا میبرد.
  5. درمان های نازایی با دستکا ری های هورمونی شدید همراه هستند.
  6. اولین حاملگی قبل از سی سال و شیر دهی ارزش زیاد برای سلامتی فرد دارد.

1402-07-12 توسط کلینیک24 0 دیدگاه

چگونگی چکاپ شخصی پستان

چکاپ شخصی ماهانه پستان

هدف از خود آزمایی یا چکاپ شخصی پستان در فواصل زمانی است که بیمار به پزشک مراجعه نمی کند و این معاینه به بیمار کمک می کند تا در صورت وجود هر گونه تغییری از آن آگاه شود سپس برای معاینات دقیق تر به پزشک خود مراجعه نمایید. در حقیقت انجام خودآزمایی سینه بدان معنا نیست که فرد تنها به این نوع معاینه اکتفا کند، بلکه حتی با وجود بررسی ماهانه پستان توسط خود شخص انجام تست های غربالگری همچون ماموگرافی و سونوگرافی ضروری خواهد بود. لذا به هیچ عنوان معاینه شخصی، جایگزین تست های غربالگری نخواهد بود و هر دو روش تشخیصی بایستی در کنار یکدیگر انجام گردد.

برخی از افراد می پندارند که هدف اصلی معاینه و چکاپ شخصی پستان تنها به منزله ی لمس توده های پستانی است، بلکه چنین نیست. در واقع از فرد خواسته می شود تا نسبت به سینه خود آگاه باشد و سینه های خود را در یک روز مشخص به صورت ماهانه در مقابل آینه نگاه کند. در صورت وجود هر گونه تغییری در نوک سینه همچون؛ پوسته پوسته شدن، پوست پرتقالی شدن، قرمزی پوست و فرورفتگی بافت سینه حتما بدون اتلاف وقت و خود درمانی به جراح سینه مراجعه نمایند و تصور نکنند که هر کدام از این موارد رفع می شود و منتظر از بین رفتن آن بمانید. بلکه بایستی هر نوع تغییر در بافت سینه را جدی بگیرند و با مشاهده آن به پزشک مراجعه نمایند.


همراه ما باشید با مطالب خواندنی سایت دکتر رسول فاتحی فرد جراح پستان اصفهان


جراح پستان اصفهان | افضل دكتور سرطان الثدي في العراق |التغيُّرات الحَميدة في الثَّدي

تشخیص اولیه سرطان پستان

معمولا راهی برای پیشگیری از بروز سرطان پستان وجود ندارد، اما با انجام سه اقدام مهم می توانید به تشخیص اولیه و زود هنگام سرطان پستان کمک کنید. این سه اقدام تشخیصی اولیه، شانس یافتن سرطان پستان قبل از پخش شدن را افزایش می دهند.

ماهی یک بار

تمامی خانم ها در هر رده سنی باید حداقل ماهی یک بار، معاینه فردی سینه ها را انجام دهند. آمار نشان می دهد، چهل درصد سرطان های پستان توسط خانم هایی که در معاینات فردی، توده ای را در سینه خود احساس کرده اند، تشخیص داده شده است. با این که ماموگرافی به تشخیص سرطان پستان قبل از یافتن توده کمک می کند، اما معاینه فردی نیز به شما کمک خواهد کرد تا در صورت بروز هر گونه تغییر در فرم و ظاهر سینه ها، سریعا به پزشک مراجعه کنید.

معاینه فردی پستان چگونه باید انجام شود؟

معاینه فردی پستان شامل چندین مرحله می‌باشد که عبارت است از:

داخل حمام
در این حالت، با سه انگشت میانی، فشار آرام، متوسط و محکمی را به کل سینه و زیربغل وارد کنید. هر دو سینه باید هر ماه، از نظر وجود توده، ضخیم و سفت شدن شدن و یا هر گونه تغییر دیگر بررسی شوند.

مقابل آینه
زاویه دید باید به گونه‌ای باشد که بازوها کنار بدن و سینه‌ها قرار بگیرند. سپس، بازوها را بالا ببرید. به بررسی هر گونه تغییر در فرم سینه، هر نوع ورم، تغییر رنگ پوست سینه و یا تغییر نوک سینه بپردازید.

سپس کف دست را روی ران‌ها قرار داده و فشاری را به این ناحیه وارد کنید تا عضلات سینه باز و بسته شوند. سینه راست و چپ اغلب با هم یکی نخواهند بود. پس هر گونه تغییر به خصوص در یکی از سینه‌ها را بررسی کنید.

در حالت درازکش
سینه‌ها در حالت درازکش، به طور یکنواخت در سراسر دیواره قفسه سینه پخش می شوند. بالشتی را زیر شانه سمت راست قرار داده و بازوی راست را زیر سر بگذارید. با استفاده از دست چپ، دست ها را به آرامی بر روی کل سینه و زیربغل به حرکت در بیاورید.

فشاری که وارد می‌کنید باید آرام، متوسط و محکم باشد. این کار را با دست دیگر و در سینه مخالف نیز انجام دهید.

جراح پستان اصفهان | افضل جراح سرطان ثدي في العراق | مرض باجيت في الثدي

مراحل معاینه شخصی پستان

برای جلوگیری از ابتلا به سرطان پستان و سایر بیماری‌های سینه بهتر است این معاینه به صورت دوره‌ای هر جند وقت یک بار توسط خانم‌ها صورت گیرد تا در صورت هر گونه مشکل در ابندا تشخیص داده شده و برای بهبود و جلوگیری اقدام شود.

چکاپ شخصی ماهیانه

ابتدا روبروی آینه بایستید و سپس هر دو پستان خود را از جهت هر نوع تغییرات غیر عادی به دقت بررسی کنید. تغییراتی همانند هر گونه ترشحات از نوک پستان یا جمع شدگی و فرورفتگی های غیر عادی روی سطح پوست شما. دو مرحله بعدی برای چک کردن هرگونه تغییرات در بافت و شکل کلی پستان شما می‌باشد. توجه کنید که قفسه سینه شما در این مراحل در انقباض قرار دارد.

زمانی که در مقابل آینه دست‌های خود را به سمت بالا می‌برید و سینه‌های خود را مشاهده می‌کنید، اگر پوست سینه حالت فرورفتگی داشته باشد این نشانه به معنای وجود تومور در بافت سینه است. در حالی که روبروی آینه ایستاده‌اید دستان‌تان را پشت سرتان حلقه کرده و دست‌ها را به جلو فشار دهید. سپس دستان‌تان را روی کمر قرار دهید و به سمت آینه خم شوید. در هر دو مرحله کاملا و با دقت پستان‌ها را بررسی کنید و هر گونه تغییر غیر عادی که در بالا توضیح داده شد را برسی نمایید.

بعضی خانم‌ها مراحل بعدی را زیر دوش در حالی که دست‌هایشان را صابونی کرده‌اند انجام می‌دهند تا بتوانند راحت‌تر بافت‌های پستان را لمس کنند.
دست چپ خود را بالا ببرید و سپس با سه یا چهار انگشت دست راست پستان چپ خود را با دقت کامل معاینه کنید. از مرز بیرونی پستان شروع کنید و به شکل دایره‌وار (همانطور که در شکل می‎‌بینید) محیط پستان خود را با نوک انگشتان به دقت لمس کنید. این حرکت دایره‌وار را ادامه دهید تا به نوک پستان‌ها برسید.

جراح پستان اصفهان | افضل جراح سرطان ثدي في العراق | أخذ أعراض سرطان الثدي على محمل الجد !!

نکاتی برای چکاپ شخصی ماهیانه

دقت کنید که کل محیط پستان را لمس کرده باشید. بافت سینه متشکل از توده است و معاینه نبایست با حالت ایجاد فشار باشد زیرا این امر سبب می‌شود تا فرد تصور کند توده ای در بافت سینه لمس کرده است. بلکه نحوه صحیح معاینه سینه بدین صورت است که فرد با نوک انگشتان سعی کند معاینه را انجام دهید و نوک سینه را فشار دهد، در صورت آنکه مایعی از سینه خارج گردد و این مایع به رنگ سبز، زرد و قهوه‌ای باشد هیچ اهمیتی ندارد اما در صورت آنکه این مایع به رنگ آب یا خون باشد بدون اتلاف وقت به جراح سینه مراجعه نمایید زیرا خروج مایع از سینه به صورت یک‌طرفه بسیار نشانه مهم است که بایستی مورد بررسی قرار گیرد.

هر گونه تغییر در زیر بغل و غدد زیر بغل را بررسی کنید و سپس همه این مراحل را برای پستان راست خود تکرار نمایید. به آرامی نوک پستان‌ها را فشار دهید و توجه کنید که آیا هر نوع ترشح خاصی دارد با خیر.

مراحل چهارم و پنجم را در حالت خوابیده تکرار کنید. به این صورت که ابتدا کاملا به پشت بخوابید و در حالی که دست راست خود را بالا برده‌اید یک حوله را لوله کرده و در زیر شانه خود قرار دهید. این موقعیت پستان‌ها را در حالت صاف قرار می‌دهد و باعث می‌شود که معاینه راحت‌تر باشد. همان روش لمس نقاط به شکل دایره‌وار را تکرار کنید. این مرحله را برای هر دو پستان خود انجام دهید.

اهمیت معاینه زیربغل در چکاپ‌های ماهانه

هر گونه تغییر در ناحیه زیربغل بسیار مهم بوده و این منزله تغییر غدد لنفاوی است که ایجاد شده و بایستی مورد بررسی قرار گیرد. ناحیه زیربغل برخلاف بافت سینه به دلیل وجود موی زائد با تغییرات پوستی بسیاری همراه است و وجود هر گونه تغییر پوستی، جوش یا عفونت‌های پوستی در این ناحیه می‌تواند نشانه وجود تومور در عمق این ناحیه باشد.

ناحیه زیربغل در تشخیص سرطان پستان بسیار تاکید می‌شود ولی گاها پیش می‌آید که برخی افراد از اهمیت معاینه آن غافل هستند. سرطان پستان در اکثریت موارد اولین جای که سرایت می‌کند ناحیه زیربغل می‌باشد، لذا معاینه آن بسیار ضروری است.

معاینه زیربغل بایستی با نوک انگشتان در قسمت گودی انجام گردد و در صورت وجود هر گونه برجستگی با ایجاد فشار و لمس نوک انگشتان می‌توان تشخیص وجود توده در این ناحیه را داد.

1402-07-09 توسط کلینیک24 0 دیدگاه

فیزیوتراپی پستان چه کاربردی دارد ؟

 نقش فیزیوتراپی پستان در توانبخشی سرطان سینه

فیزیوتراپی پستان | از هر هشت زن، یک نفر در طول زندگی مبتلا به سرطان پستان می‌شود. به دلیل تشخیص زود هنگام و بهبود در درمان سرطان پستان، بقا در حال افزایش می‌باشد. برنامه درمانی توسط پزشک با دقت برای بیمار شخصی سازی می‌شود. گزینه‌های درمانی شامل جراحی‌ها (بیوپسی، لامپکتومی، ماستکتومی، بازسازی سینهپرتودرمانی و یا شیمی‌درمانی است. همچنین فیزیوتراپی پستان یکی دیگر از گزینه‌های مؤثر درمانی می‌باشد.


همراه ما باشید با مطالب خواندنی سایت دکتر رسول فاتحی فرد جراح پستان اصفهان


عوارض جانبی درمان سرطان پستان

  1. چسبندگی بافت اسکار
  2. درد در نواحی شانه، سینه، پشت، گردن یا بازو
  3. محدود شدن دامنه حرکت یا سفتی شانه، گردن، ستون فقرات
  4. ورم لنفاوی
  5. ضعف و خستگی
  6. نوروپاتی
  7. سندرم وب زیر بغل
  8. تغییر در عملکرد روده و مثانه
  9. دیسپارونیا (درد در هنگام مقاربت)
  10. سندرم درد پس از ماستکتومی (جراحی برداشتن کل بافت پستان)

به دنبال سرطان پستان، طیف وسیعی از مسائل وجود دارد که می‌تواند با فیزیوتراپی درمان شود.

جراح پستان اصفهان | شیمی درمانی

عوارض درمان سرطان سینه

  • دامنه حرکت کاهش می‌یابد .

مهم نیست که چه نوع جراحی انجام دهید، انجام تمرینات پس از آن برای حرکت دوباره بازو و شانه مهم است. ورزش به کاهش عوارض جانبی جراحی کمک می‌کند و به شما کمک می‌کند تا به فعالیت‌های معمول خود برگردید.

اگر بعد از جراحی، پرتودرمانی انجام داده اید، تمرینات حتی برای انعطاف‌پذیری بازو و شانه اهمیت بیشتری دارند. تابش ممکن است مدت ها پس از پایان درمان بر بازو و شانه شما تأثیر بگذارد. به همین دلیل، ایجاد یک عادت منظم برای انجام تمرینات برای حفظ تحرک بازو و شانه پس از درمان‌های پرتوی برای سرطان پستان، اهمیت دارد. بسیار مهم است که توانبخشی زودهنگام برای بازگشت به سطح فعالیت قبلی بیمار انجام شود.

  • ورم لنفاوی

همه زنانی که تحت عمل جراحی سرطان پستان قرار می‌گیرند، در معرض خطر ابتلا به لنف ادم هستند که ممکن است تا چند ماه یا حتی سال‌ها پس از جراحی ظاهر نشود. خطر برای زنانی که تحت عمل تشریح کامل غدد لنفاوی زیر بغل قرار گرفته‌اند، بیشتر است.

پرتودرمانی نیز ممکن است باعث ایجاد یا در صورت وجود آن، تشدید لنف ادم شود. درد، از دست‌دادن دامنه حرکتی و قدرت در اندام فوقانی و همچنین اختلال در عملکرد، از اثرات رایج لنف ادم است. از آن‌جا که ورزش نشان داده است بخشی ایمن و اساسی در مدیریت لنف ادم است، فیزیوتراپی می‌تواند در پیشگیری و درمان آن نقش مهمی داشته باشد.

  • از دست‌دادن استخوان

میزان از دست‌دادن استخوان ناشی از درمان سرطان به طور قابل توجهی بالاتر از، از دست‌دادن استخوان مربوط به سن در جمعیت غیر سرطانی است. به عنوان مثال، یائسگی زودرس ناشی از شیمی‌درمانی و درمان‌های ضد استروژن، در افزایش سرعت و میزان آن نقش دارد.

فیزیوتراپیست‌ها می توانند به این افراد در مورد گزینه‌های ورزش ایمن برای به حداکثر رساندن یکپارچگی استخوان توصیه‌های مؤثری کنند.

  • اختلال عملکرد فوقانی

کاهش دامنه حرکتی، فشار روتاتور کاف، کپسولیت چسبنده، بیهوشی و ضعف از جمله پیشرفت‌های رایج در اندام فوقانی پس از جراحی سرطان پستان و یا پرتودرمانی است. این اختلالات چه به صورت مستقل و چه به صورت ترکیبی، می‌توانند فعالیت‌های زندگی روزمره و اشتغال را به شدت تحت تأثیر قرار دهند. در نتیجه باعث ناتوانی عملکردی و کاهش کیفیت زندگی می‌شوند.

ثابت شده است که فیزیوتراپی در مدیریت علائم اسکلتی عضلانی بعد‌از جراحی مؤثر است. به عنوان مثال، توانبخشی ورزشی منجر به بهبودهای معنی دار بالینی در دامنه حرکات شانه شده است.

جراح پستان اصفهان | مدیریت خستگی مفرط در سرطان پستان .

  • خستگی

خستگی علامتی است که مرتباً گزارش می‌شود و در عین حال مدیریت آن ضعیف است. این یک علامت پیچیده است که می‌تواند با دلایل مختلفی همراه باشد که برخی از آن ها شامل کم‌خونی، درد، اختلال خواب، اختلال عملکرد تیروئید و اختلالات خلقی است.

فیزیوتراپیست‌ها می توانند از طریق غربالگری متمرکز برای تعیین عوامل اصلی، به بیماران سرطانی خود کمک کنند تا خستگی را کنترل کنند.

  • درد

یکی‌دیگر از علائم پیچیده با علل متعدد گزارش شده توسط بیماران سرطانی، درد است که اغلب به یک رویکرد چند رشته‌ای برای مدیریت نیاز دارد. نقش یک فیزیوتراپیست در مدیریت درد به صورت تجویز ورزش و طب‌سوزنی است که نشان داده شده هر دو روش درمانی برای کاهش درد مؤثر هستند.

فیزیوتراپی چگونه می تواند کمک کند؟

حتی قبل از جراحی، فیزیوتراپی می‌تواند کمک کند. توانبخشی به عنوان زمان مراقبت تعریف می‌شود که بین زمان تشخیص و درمان واقعی سرطان اتفاق می‌افتد. شواهد نشان می‌دهد که توانبخشی می‌تواند نتایج روانی و جسمی درمان را بهبود بخشد.

فیزیوتراپی پس از جراحی

هدف از فیزیوتراپی پس از جراحی و در طی درمان سرطان (پرتودرمانی، شیمی‌درمانی) به حداقل رساندن عوارض جانبی ذکر شده در بالا و بهینه سازی عملکرد است. مداخلات فیزیوتراپی شامل موارد زیر است:

درمان‌ دستی
درمان دستی به عنوان دستانی ماهر برای درمان مفاصل، عضلات، فاشیا و اسکار تعریف می شود. این می‌تواند به کاهش محدودیت حرکت، درد و تورم کمک کند.

درمان لنف ادم
درمان لنف ادم شامل تخلیه لنفاوی دستی، بانداژ فشاری، ارزیابی لباس‌ها و آموزش ورزش و مراقبت از خود می‌باشد.

آموزش وضعیت
فیزیوتراپی با تمرینات اختصاصی و ارزیابی ارگونومی، تغییرات وضعیتی پس از جراحی را برطرف می‌کند.

جراح پستان اصفهان | تاثیر فعالیت بدنی و ورزش بر سلامت پستان

ورزش
ورزش در تمام مراحل (قبل، در حین و بعد از آن) از اهمیت حیاتی برخوردار است و ثابت شده است که عوارض جانبی درمان را به حداقل می‌رساند یا از بین می‌برد.

بقا

پس از گذراندن مراحل درمانی سرطان، بقا می‌تواند یکی از پیچیده‌ترین جنبه‌ها باشد زیرا برای هر فرد متفاوت است. بازگشت به زندگی و فعالیت‌های “عادی” بسیار مهم است. فیزیوتراپی می‌تواند به برخی از مواردی که می‌توانند کیفیت زندگی را پس از اتمام درمان سرطان پستان تحت تأثیر قرار دهند، کمک کند.

1402-07-06 توسط کلینیک24 0 دیدگاه

عارضه ماکروماستی و درمان با ماموپلاستی

ماکروماستی عارضه  بزرگی بیش از حد سینه ها

ماکروماستی بر کیفیت زندگی و اعتماد به نفس زنان تأثیر منفی می گذارد. اگرچه سینه ها اندام مهمی برای زنان است، اما برخی از بیماران مبتلا به ماکروماستی می خواهند از آنها رهایی یابند. این عمل که به عنوان عمل ماموپلاستی یا کوچک کردن سینه ها است . علاوه بر محدودیت های عملکردی، باعث درد گردن، شانه و کمر و سایر مشکلات پزشکی مانند آسیب ناشی از بند سینه بند و درماتیت زیر و بین سینه ها می شود.

در نظر گرفتن سلامت زنان به عنوان یک دوره منفرد چندان دقیق نیست . زیرا بدن زنان در طول زندگی تغییرات اساسی را تجربه می کند. بیماری های پستان نیز دارای ویژگی های خاص این دوره های مختلف است. زنانی که تحت ماموپلاستی کاهشی قرار می‌گیرند می‌توانند از نظر سنی بسیار متفاوت باشند . بنابراین تحلیل این بیماران به عنوان یک گروه منفرد مناسب نیست.

هدف از معاینه قبل از عمل در بیماران ماکروماستی، اجتناب از نادیده گرفتن سرطان اتفاقی و ایجاد تشخیص قبل از ایجاد اختلال در آناتومی توپوگرافی پستان است. تغییراتی مانند فیبروز، کیست‌های روغنی و نکروز چربی در پستان پس از ماموپلاستی کاهشی باعث ایجاد مشکل در تصویربرداری از پستان می‌شود.

از آنجایی که برداشتن بلوک همیشه امکان پذیر نیست . ممکن است چندین بخش از بافت برداشته شود و همیشه امکان تعیین جهت آنها وجود ندارد. یک فرآیند انکولوژیکی که به طور اتفاقی در چنین موردی تشخیص داده می شود . شانس بیمار را برای انجام عمل جراحی حفظ پستان کاهش می دهد، زیرا اطمینان از حاشیه جراحی تمیز غیرممکن است.


همراه ما باشید با مطالب خواندنی سایت دکتر رسول فاتحی فرد جراح پستان اصفهان


جراح پستان اصفهان | جلوگیری از افتادگی سینه‌ها بعد از شیردهی

ماموگرافی قبل از عمل جراحی سینه

اگرچه انجمن سرطان آمریکا غربالگری ماموگرافی را برای زنان در معرض خطر متوسط از سن 40 سالگی توصیه می کند، 72٪ از جراحان پلاستیک گزارش می دهند که ماموگرافی قبل از عمل انجام نمی دهند و تنها 3٪ معتقدند که انجام آن ضروری است .

بروز سرطان سینه در نمونه های ماموپلاستی کاهشی بعد از عمل بین 0% و 1.4% متغیر است. با وجود این نرخ پایین، بسیاری از جراحان برای جلوگیری از غافلگیری ناخوشایند در حین یا بعد از عمل و جلوگیری از مسئولیت قانونی، نیاز به تصویربرداری سینه قبل از عمل جراحی دارند. به طور کلی بیماران زیر 40 سال با سونوگرافی دو طرفه پستان و بیماران بالای 40 سال با ماموگرافی غربالگری می شوند. این غربالگری به ویژه برای زنان بالای 40 سال که به غربالگری معمول سالانه پایبند نیستند، فرصتی محسوب می شود.

هدف از این مطالعه بررسی نتایج تصویربرداری قبل از عمل در بیماران ماکروماستی بر حسب گروه سنی بود. مواد و روش ها در این مطالعه، ما به‌طور گذشته‌نگر یافته‌های تصویربرداری بیمارانی را که به دلیل ماکروماستی از اول ژانویه 2006 تا 1 ژوئن 2020 به کلینیک سرپایی جراحی پلاستیک مراجعه کردند و برای غربالگری قبل از عمل و تصویربرداری تشدید مغناطیسی پستان تحت ماموگرافی و یا سونوگرافی سینه قرار گرفتند، تجزیه و تحلیل کردیم.

MRI) برای معاینه پیشرفته. بیمارانی که سابقه سرطان پستان تشخیص داده شده قبل از غربالگری قبل از عمل و یا برای هر گونه بیماری پستان پیگیری شده بودند، در این فهرست قرار نگرفتند.

نتایج تصویر برداری قبل از عمل

در طول دوره مطالعه، در مجموع 351 زن به دلیل اندازه سینه به کلینیک سرپایی جراحی پلاستیک مراجعه کردند و تحت ماموگرافی و یا سونوگرافی پستان برای غربالگری قبل از عمل قرار گرفتند. میانگین سنی بیماران 70/11 ± 42 سال بود (میانگین: 43 سال، محدوده: 14 تا 79 سال). ضایعات پاتولوژیک در 54.4٪ (n = 191) از بیماران ما تشخیص داده شد، در حالی که هیچ ضایعه ای در 45.6٪ دیگر (160 نفر) تشخیص داده نشد.

معاینه بیشتر با MRI پستان برای 20 بیمار (5.7%) انجام شد.

جراح پستان اصفهان | جراحی ماموپلاستی کاهشی

بررسی نتایج تصویربرداری قبل از عمل ماکروماستی

جراحی کوچک کردن سینه یک روش متداول در کلینیک های جراحی پلاستیک است و روش های متفاوتی در مورد ماموگرافی قبل از عمل و سونوگرافی پستان در بیمارانی که هیچ سابقه سرطان و هیچ علامتی غیر از علائم ماکروماستی ندارند، وجود دارد.در این مطالعه، ما به صورت گذشته نگر یافته های تصویربرداری بیمارانی را که به دلیل ماکروماستی بین 1 ژانویه 2006 تا 1 ژوئن 2020 به کلینیک سرپایی جراحی پلاستیک مراجعه کرده بودند و برای غربالگری قبل از عمل و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی پستان تحت ماموگرافی و یا سونوگرافی سینه قرار گرفتند، تجزیه و تحلیل کردیم.

بررسی بیشتر بیماران با سابقه سرطان پستان که قبل از غربالگری قبل از عمل یا هر بیماری دیگر پستان تشخیص داده شده بود، از مطالعه خارج شدند. یافته های مشکوک رادیولوژیک به طور قابل توجهی در بیماران بالای 40 سال شایع تر و در گروه زیر 50 سال به طور قابل توجهی کمتر بود. هنگامی که بیماران بر اساس دهه زندگی گروه بندی شدند، فراوانی یافته های مشکوک رادیولوژیک در گروه 20-29 به طور قابل توجهی کمتر و در گروه های 40-49 و 50-59 به طور قابل توجهی بیشتر بود.

بدخیمی با معاینه هیستوپاتولوژیک در هیچ بیمار تشخیص داده نشد. ضایعات پرولیفراتیو در 10 نمونه ماموپلاستی کاهشی (2.4٪) از 7 بیمار (3.1٪) شناسایی شد. ارتباط بین یافته های رادیولوژیک و هیستوپاتولوژیک ممکن است در بیماران ماکروماستی ضعیف باشد. به نظر می رسد بیشترین یافته های مشکوک رادیولوژی مربوط به جمعیت 40 تا 59 ساله باشد.

1402-07-03 توسط کلینیک24 0 دیدگاه

خارج کردن توده خوش‌ خیم پستان

روش های خارج کردن توده پستان خوش‌خیم

توده‌های خوش خیم در پستان در هر نقطه‌ای از سینه خود را نشان می‌دهند، اما برخی از آن‌ها ممکن است علائمی مانند سرطان پستان داشته باشند. به همین دلیل شناخت، تشخیص و درمان آن‌ها امری ضروری خواهد بود. جراحی حفظ پستان با کمک ماموتوم یک روش جدید برای درمان سرطان پستان در مراحل اولیه می‌باشد. به دلیل ماهیت کم تهاجمی و بسیار دقیق، استفاده از ماموتوم، روشی ایمن برای از بین بردن ضایعات خوش‌خیم سینه، بدون بروز عوارض جدی در نظر گرفته می‌شود.


همراه ما باشید با مطالب خواندنی سایت دکتر رسول فاتحی فرد جراح پستان اصفهان


جراح پستان اصفهان | جراحی ماموپلاستی و جراحی کوچک کردن سینه .

خارج کردن توده پستان

یافتن توده در پستان می‌تواند خطرناک باشد، اما به خاطر داشته باشید که توده الزاما به معنای ابتلا به سرطان پستان نیست. دلایل متعددی برای رشد توده در سینه وجود دارد که عمدتا سرطانی نیستند. اغلب نیازی به درمان توده پستان نیست، اما در برخی موارد، جراحی برای بیمار در نظر گرفته خواهد شد. روش جراحی خارج کردن توده پستان اصطلاحا لامپکتومی نام دارد.

در ادامه با ما همراه باشید تا به بررسی دلایل خارج کردن توده پستان و روند انجام این روش بپردازیم.

در برخی موارد، بیوپسی به منظور نمونه برداری از بافت از سوی پزشک تجویز می‌شود. همین حین، امکان برداشت توده کوچکی که مشکوک به نظر می‌رسد نیز وجود دارد. اگر تست، وجود سرطان پستان را تائید کند، تومور به روش لامپکتومی برداشته می‌شود.

افراد مبتلا به سرطان پستان باید قبل از خارج کردن توده، تحت شیمی درمانی و یا رادیوتراپی قرار بگیرند و یا داروهای خاصی مصرف کنند. این اقدام می‌تواند از بازگشت مجدد سرطان پیشگیری کند.

در طول بیوپسی چه اتفاقی می افتد؟

بیوپسی، شامل برداشت مقدار کمی از توده و بررسی علت تشکیل آن می‌باشد. انجام بیوپسی تنها راه تشخیص سرطان پستان و یا دیگر شرایط می‌باشد. برخی انواع بیوپسی عبارت است از:

  1. بیوپسی که با استفاده از سوزن ظریفی انجام می شود و مقدار کمی از بافت برای تست برداشته می‌شود.
  2. بیوپسی جراحی که با ایجاد برش در سینه و برداشت مقداری از بافت غیر طبیعی و یا توده همراه می‌باشد.
  3. نمونه می تواند از گره‌های لنفاوی زیر بازو گرفته شود.

روش های جراحی خارج کردن توده سینه

توده پستان می‌تواند به روش‌های جراحی برداشته شود. نوع جراحی با توجه به اندازه و محل تشکیل تومور، اندازه سینه و این که آیا سرطان متاستاز داده یا خیر در نظر گرفته می شود.

  • لامپکتومی

این روش جراحی زمانی انجام می شود که بیشتر بافت سینه حفظ شود. در صورتی شک به سرطان پستان وجود داشته باشد، گره‌های لنفاوی نزدیک تومور نیز برداشته می‌شوند. زمانی که تومور سرطانی خارج می شود، باید از برداشته شدن تمام سلول های سرطانی اطمینان حاصل گردد.

  • ماستکتومی

این روش جراحی با برداشت کامل بافت سینه و نوک سینه همراه می باشد. در رادیکال ماستکتومی، عضلات دیواره قفسه سینه نیز برداشته می شوند. معمولا نیاز است بیمار بعدها تحت جراحی بازسازی پستان قرار بگیرد.

جراح پستان اصفهان | جراحی برداشتن سینه و تخلیه پستان .

آیا امکان خارج کردن توده همزمان با عمل‌های دیگر وجود دارد؟

یکی از روش‌های معمول در جراحی‌های پستان که امروزه متداول و مرسوم شده است، امکان جراحی‌های همزمان است. انجام عمل‌های توده‌های پستان و یا سرطان پستان می‌توان عمل های زیبایی پستان را هم انجام داد. به عنوان مثال انجام جراحی‌های زیبایی مثل قرینه سازی سینه‌ها همزمان با برداشتن سینه امکان پذیر است.

جراحی پروتز سینه با این عمل‌ها خیلی رایج نیست اما عمل‌های کوچک کردن سینه یا ماموپلاستی بسیار کمک کننده هم هست و حتی به برداشتن توده‌ها کمک نیز می‌کند. چه توده‌های سرطانی و چه توده‌های خوش‌خیم.

دوره نقاهت خارج کردن توده پستان

طول دوره نقاهت به نوع روشی که انجام می‌شود، بستگی دارد. معمولا داروهای مسکن برای بیمار در نظر گرفته می‌شود که در صورت بروز درد می‌تواند مصرف کند. از بیمار خواسته می‌شود تا جایی که می تواند در منزل استراحت کند. انجام تمرینات بازو توصیه می‌شود.

در صورت مشاهده مواردی از قبیل تشدید درد، تورم و یا قرمزی که علائمی از عفونت هستند، باید با پزشک تماس گرفته شود. بعد از خارج کردن توده، بافت جهت بررسی های بیشتر زیر میکروسکوپ برای پاتولوژیست ارسال خواهد شد تا تشخیص قطعی و نهایی داده شود.

 

1402-07-01 توسط کلینیک24 2 دیدگاه

وکیوم بیوپسی پستان و تشخیص توده سینه

نمونه برداری از توده پستان یا وکیوم بیوپسی سینه

وکیوم بیوپسی پستان  | بیوپسی یا نمونه برداری از توده ی سینه یک روش پزشکی ساده است که در آن نمونه ای از بافت توده ی داخل سینه ی بیمار برداشته می شود و برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال می شود. بیوپسی سینه بهترین راه برای تشخیص سرطانی بودن توده یا قسمتی از سینه است.


همراه ما باشید با مطالب خواندنی سایت دکتر رسول فاتحی فرد جراح پستان اصفهان


جراح پستان اصفهان |توده فیبروآدنوم و دانستنی های آن

توده پستان

توده سینه، نوعی بافت اضافی است که در سینه ایجاد می شود. بسته به نوع، توده های سینه ممکن است بزرگ یا کوچک باشند و ممکن است احساس سفتی یا اسفنجی داشته باشند. برخی از توده ها باعث درد می شوند، در حالی که برخی دیگر تا زمانی که در آزمایش تصویربرداری مشخص نشوند، بیمار به وجود آنها پی نمی برد.

یک توده ممکن است توسط بیمار و زمانی که خود آزمایی پستان را انجام می دهد و یا توسط پزشک خود در حین معاینه فیزیکی کشف شود. همچنین ممکن است در حین ماموگرافی غربالگری سالانه تشخیص داده شوند. توده ی سینه در مردان نیز ایجاد می شود اگرچه امری نادر است.

مهم است که با ظاهر و احساس سینه های خود آشنا شوید تا بتوانید هرگونه تغییر را به پزشک خود گزارش دهید. همچنین مهم است که به خاطر داشته باشید که توده های سینه همیشه سرطانی نیستند. شرایط مختلفی وجود دارد که می تواند باعث ایجاد توده یا رشد آن در سینه شود. نمونه برداری می تواند تعیین کند که توده ای که در سینه ی شما است، سرطانی است یا خوش خیم و غیر سرطانی است.

بیوپسی از توده ی سینه با چه هدفی انجام می شود؟

بیوپسی معمولاً برای بررسی توده ی ایجاد شده در پستان انجام می شود. بیشتر توده های سینه غیر سرطانی هستند. اگر پزشک جراح سینه در مورد نتایج ماموگرافی یا سونوگرافی سینه نگران باشد یا در هنگام معاینه فیزیکی توده ای پیدا شود، معمولاً انجام بیوپسی را به بیمار تجویز می کند. همچنین در صورتی که تغییراتی در نوک سینه ی بیمار ایجاد شده باشد نیز انجام بیوپسی می تواند کمک بزرگی به تشخیص صحیح پزشک کند، این تغییرات عبارتند از:

  1. ترشحات خونین
  2. سفت شدن قسمتی از پوست سینه
  3. فرو رفتگی در قسمتی از سینه
  4. پوسته پوسته شدن

همه ی این ها علائمی هستند که ممکن است ناشی از وجود تومور در سینه ی فرد باشند.

جراح پستان اصفهان | وکیوم بیوپسی پستان .

کاربرد وکیوم VACCUM ASSISTED BIOPSY

دستگاه وکیوم بیوپسی برای نمونه برداری توده های پستان مناسب خواهد بود و این دستگاه به حذف و برداشتن برخی توده هایی پستانی کمک می کند و یک روش کم تهاجمی است که می تواند جایگزین اعمال جراحی باشد. در حقیقت اصلی ترین کاربرد این دستگاه درمان توده های پستان بدون اعمال جراحی است و با ایجاد یک حفره بسیار کوچک بخشی از سینه شکاف خورده می شود و با کمک این دستگاه (چاقوی جراحی) توده های پستان حذف و برداشته می شوند.

افرادی که سینه های فیبروکیستیک دارند و به طور مرتب سینه آن ها در حال ایجاد فیبروادنوم است لذا بهترین روش درمان برای چنین افراد به جای جراحی استفاده از دستگاه ماموتومی است زیرا بدون هیچ گونه اسکاری توده ها را حذف و برمی دارد. نکته ای بسیار مهم که می بایست بدان دقت نمود این است که از این دستگاه می توان در دوران بارداری برای درمان توده های خوش خیم استفاده نمود.

بیوپسی از توده ی سینه چه خطرات و عوارضی می تواند داشته باشد؟

اگرچه بیوپسی از توده ی سینه کاری نسبتاً ساده است و خطرات و عوارض آن کم است، اما هر عمل جراحی خطراتی را به همراه دارد. برخی از عوارض جانبی احتمالی بیوپسی از توده ی سینه عبارتند از:

  • تغییر ظاهر سینه (بسته به اندازه ی بافت برداشته شده از سینه)
  • کبودی سینه
  • تورم سینه
  • درد در محل بیوپسی
  • عفونت محل بیوپسی

این عوارض جانبی معمولاً موقتی هستند. اما در صورت تداوم نیز می توان آنها را درمان کرد. حتماً از دستورالعمل های پزشک خود برای مراقبت های بعد از بیوپسی پیروی کنید. این امر تا حد زیادی احتمال بروز عفونت در محل نمونه برداری سینه ی شما را کاهش می دهد.

بروز عوارض در بیوپسی سینه امری نادر است. مزایای معاینه توده های سینه برای بررسی سرطانی بودن یا نبودن آنها به مراتب بیشتر از خطرات و عوارض ناشی از این روش است. سرطان سینه هرچه زودتر تشخیص داده شود، سریعتر می توان درمان آن را برای بیمار آغاز کرد. این کار چشم انداز کلی درمان بیماری شما را تا حد زیادی بهبود می بخشد.

جراح پستان اصفهان | آشنایی با توبروس برست

چگونه خود را برای بیوپسی توده ی داخل سینه آماده کنیم؟

قبل از بیوپسی از توده ی پستان، در مورد هرگونه حساسیتی که دارید، به ویژه سابقه واکنش های آلرژیک به بیهوشی، به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین در مورد هرگونه دارویی که مصرف می کنید، از جمله داروهای بدون نسخه، مانند آسپرین (که ممکن است باعث رقیق شدن خون شما شود) یا مکمل ها، به پزشک خود اطلاع دهید.

اگر پزشک شما انجام MRI را برای شما تجویز می کند، در مورد هر وسیله ی الکترونیکی که در بدن شما کاشته شده است (مانند یک ضربان ساز) به پزشک خود بگویید. همچنین در صورت بارداری یا نگرانی از احتمال بارداری خود نیز به پزشکتان اطلاع دهید.

سعی کنید در روزی که برای نمونه برداری می روید حتماً سوتین بپوشید، زیرا ممکن است بعد از عمل یک کمپرس سرد به شما داده شود تا به رفع درد و التهاب شما کمک کند. سوتین شما به حفظ این کمپرس سرد بر روی سینه تان، کمک می کند.

 

أنت بحاجة للمساعدة? دردش معنا