كيف يتغير مظهر سرطان الثدي؟

سرطان الثدي، إلى أي مدى يؤثر العلاج على المظهر؟

تأثير سرطان الثدي على المظهر | قد يبدو الاختيار صعبا بين علاج سرطان الثدي وبين نتائج هذا العلاج وانعكاساته على مظهرك، ولكن الصحة هنا هي الاعتبار الأهم لذلك من المهم أن تكوني بحالة سلام مع نفسك.

إن أحد الأسئلة التي تواجهها النساء المصابات بسرطان الثدي هو إن كانت نتائج العلاج ستنعكس على مظهرهن وكيف.
إذا كنت ستخضعين لعملية جراحية لاستئصال ورم في الثدي، فبإمكانك ترتيب دخول جراح التجميل لغرفة العمليات بعد خروج جراح الثدي مباشرة، وذلك من أجل إجراء عملية إعادة بناء للثديين، تعيد لهما المظهر الطبيعي باستخدام الزرع (غرسات) أو بواسطة أنسجة مأخوذة من جسمك (مثل الدهون والعضلات). حتى إنه بات بإمكانهم إعادة بناء الحلمة.

افضل جراح سرطان ثدي في العراق | سرطان الثدي، إلى أي مدى يؤثر العلاج على المظهر؟

إذا كنت ستخضعين لعملية استئصال ورم سرطاني في الثدي، قد تنتج لديك حفرة صغيرة (أو كبيرة) في الصدر. يتوقف هذا على كمية الأنسجة التي يقوم الجراح باستئصالها. تختار العديد من النساء عدم إجراء عملية إعادة بناء ترميمية للثدي. صحيح أن الصدر في مثل هذه الحالة يكون مسطحا، لكن الامر لا يكون بالغ الأهمية بالنسبة لهؤلاء النساء.

ليس هنالك اختيار صحيح واخر خاطئ. المهم هو أن تقومي بفعل ما تشعرين بأنه صحيح ومناسب بالنسبة لك. بإمكانك إجراء عملية ترميم والحصول على ثديين جميلي المظهر، أو يمكنك وضع بطانة قماش في حمالة الصدر وقتما تشائين. لكن المهم هو أن تشعري بالراحة بعد استئصال الورم السرطاني من الثدي.
من الممكن أن يكون تساقط الشعر مزعجا لك بنفس قدر الإزعاج الذي تسببه لك المعرفة بأنك ستضطرين للخضوع لعملية استئصال ورم من الثدي. هناك شيء في منظر تساقط حزم شعر كبيرة على كتفك، يجعل الأمر يبدو وكأنك مريضة جدًا. يمكنك أن تتوقعي أيضًا فقدان الرموش والحاجبين، شعر الأنف والعانة.

تحلق معظم النساء شعورهن لمستوى قصير جدًا قبل بداية العلاج الكيميائي، لكي لا يبدو فقدان الشعر مثيرا جدًا.

مواد القراءة المقترحة :

افضل دكتور سرطان الثدي في العراق | تأثير سرطان الثدي على المظهر

هنالك بعض النساء اللواتي يقمن بحلق شعر رؤوسهن، ويصرحن بأنهن يشعرن بإحساس رائع. ستواجهين، خلال الأشهر الأولى بعد التشخيص، الكثير من الأمور الأخرى التي قد تدفعك للبكاء، وهي ليست فقدان شعرك فحسب. مرة أخرى، ليس هنالك خيار صحيح، باستثناء أن تكوني صادقة مع نفسك. إذا كان شعرك مهمًا بالنسبة لك، فاشتري شعرًا مستعارًا (باروكة) جميلاً.

نقطة أخيرة: لا تتفاجئي إذا زاد وزنك بـ 5 إلى 10 كيلوجرامات خلال العلاج. معظم الأطباء يحذرون من فقدان الوزن بسبب الغثيان، لكن هناك أدوية تسبب زيادة الوزن، كما أن هنالك الكثير من الأطعمة التي تهدئ المعدة، مثل البطاطا المهروسة، وما إلى ذلك. لكن انتبهي إلى أنه لا يجوز لك اتباع أي حمية غذائية دون التحدث مع طبيبك واستشارته.

تذكري! دللي نفسك بأية وسيلة ممكنة. كلي ما تريدين، في حدود المعقول. اشتري ما تريدين لكي تجعلي نفسك تبدين جيدة بعيون نفسك. من المهم أن تعرفي نفسك، وان تعطيها ما تحتاجه.

نتيجة خزعة الثدي

أثناء الفحص

نتيجة خزعة الثدي | نشرح لك ما يحدث أثناء الفحص بحسب نوع الاجراء المتبع كالآتي:

  • شفط الخلايا بواسطة إبرة

يتم إجراء شفط الخلايا بالإبرة تحت تأثير التخدير الموضعي في منطقة الثدي، وذلك من خلال حقن المادة المخدرة في الجلد حول المنطقة المطلوبة، بعد ذلك يقوم الطبيب بإدخال إبرة طويلة إلى داخل أنسجة الثدي.

في بعض الحالات تكون هنالك حاجة لفحص بالأمواج فوق الصوتية بموازاة شفط العينة، وذلك من أجل معرفة مكان الإبرة الدقيق خلال إدخالها، بعد هذا يتم استخراج الإبرة وهي تحمل عددًا محدودًا من خلايا النسيج وهي التي سيتم إرسالها للفحص المجهري.

بعد إجراء الفحص يتم تضميد مكان الفحص، يستغرق هذا الفحص ما بين 10 الى 15 دقيقة.

افضل جراح سرطان ثدي في العراق | طرق لإجراء خزعة الثدي،

  • خزعة الإبرة البسيطة (Core needle biopsy)

هنا أيضًا هنالك حاجة لحقن مادة للتخدير الموضعي في المكان.

في بعض الحالات تكون هنالك حاجة للتصوير بواسطة الأمواج فوق الصوتية أثناء أخذ العينة وذلك من أجل معرفة مكان وجود الإبرة بدقة، في وقت لاحق يقوم الطبيب بإدخال إبرة ذات رأس خاصة يبلغ سمكها 3 – 4 مليمترات في المكان المحدد ويقوم بواسطتها بسحب جزء من أنسجة الثدي.

بعد أخذ العينة يتم تضميد مكان إجراء الفحص، يستغرق هذا الفحص بالعادة ما بين 10 الى 15 دقيقة.

  • الخزعة المفتوحة (Open biopsy)

المقصود هنا هو أخذ عينة خلال إجراء عملية جراحية تحت تأثير التخدير العام، وهو فحص يستغرق نحو 60 دقيقة.

بعد الفحص

غالبًا ليس من المتوقع حدوث مشاكل خاصة بعد خزعة الثدي، ومع ذلك يجب إبقاء الضمادة على الجرح لمدة 24 ساعة ولا يجوز تعريضها للبلل، أحيانًا قد يحدث نزيف إضافي مما يستدعي إيقافه بواسطة ضمادة أخرى، كما لا يجوز إزالة الضمادة الموجودة خشية دخول عوامل ملوثة إلى المكان.

يجب إعلام الطبيب بكل تغيير يطرأ بعد الفحص، مثل: حصول نزيف، أو دوار، أو ألم في مكان الفحص وما شابه ذلك، إضافة لذلك إذا احمرّ موضع الفحص أو اُصيب بالانتفاخ أو اُفرز القيح فلا بد من إعلام الطبيب على الفور.

تحليل النتائج

تظهر نتائج فحص خزعة الثدي خلال أسبوع أو أسبوعين على شكل تقرير باثالوجي. يقوم الأطباء بفحص شكل النسيج العام وعدد الخلايا، وشكلها، وحجمها وإن كانت فيها بعض السمات الأخرى التي قد تشير لوجود خلل ما.

في الغالب يكون هنالك وصف للمناطق والأنسجة السليمة، كما يكون هنالك تفصيل حول الأنسجة غير السليمة التي تم إيجادها.

من الممكن أن تشمل النتائج الحميدة في الثدي على الآتي:

  1. الورم الغدي الليفي.
  2. الورم الشحمي.
  3. أورام ليفية في الثدي (fibrocystic).
  4. ترسبات كلسية (calcifications).
  5. فرط التنسج اللانمطي (atypical hyperplasia).

وقد تشتمل النتائج الخبيثة في الثدي على الآتي:

  1. سرطان الثدي الغازي (invasive breast cancer).
  2. السرطان الموضعي.

أما المعطيات التي قد تشير الى وجود أمراض التهابية أو عدوائية فقد تشمل على سبيل المثال الخراج في الثدي (Breast abscess).

 

الصفحة الرسمية للدكتور رسول فاتحي فرد

تعرف على خزعة الثدي:

خزعة الثدي

خزعة الثدي هو فحص باضع (Invasive) يتم خلاله أخذ عينة من أنسجة الثدي من أجل اختبارها عن قرب، غالبًا يتم اللجوء لإجراء الخزعة عندما تبيّن فحوص سابقة احتمال وجود مشكلة ما في الثدي، مثل: اكتشاف كتلة صلبة خلال الفحص اليدوي، أو التصوير الإشعاعي للثدي (Mammography) دون أن يكون بالإمكان التوصل لتشخيص دقيق بأساليب الفحص غير الباضعة.

هنالك عدة طرق لإجراء خزعة الثدي، سواء كان ذلك من خلال:

  • اقتطاع جزء من النسيج بواسطة إبرة (Needle biopsy).
  • شفط الخلايا بواسطة إبرة (Fine needle aspiration – FNA).
  • عملية جراحية خزعة مفتوحة (Open biopsy)، التي تمكن استخراج واقتطاع جزء من الأنسجة خلال إجراء عملية جراحية خزعة مفتوحة (Open biopsy)، لكن هذا الاحتمال ليس واسع الانتشار.

 

متى يتم إجراء الفحص؟

غالبًا يتم إجراء خزعة الثدي عندما يتم اكتشاف كتلة أو منطقة مشبوهة في الثدي، سواء كان ذلك من خلال الفحص اليدوي أو من خلال المسح الإشعاعي، وتكون هنالك حاجة للتشخيص الدقيق لهذه الحالة.

في غالبية الحالات يهدف الفحص لمعرفة ما إذا كانت الكتلة التي تم اكتشافها عبارة عن ورم، وإن كان كذلك هل هو حميد أم خبيث (سرطاني).

الفئة المعرضه للخطر

على مرضى القلب والرئتين وكذلك النساء الحوامل إعلام الطبيب بذلك قبل إجراء الفحص، كما يجب إعلامه في حال كان المريض يتناول أدوية من الأنواع المميعة للدم أو مضادات التخثر، وعلى المريض إعلام الطبيب في حال كان يعاني من الحساسية تجاه أدوية معينة.

تجدر الإشارة أنه ليس من المحبذ إطلاقًا إجراء فحص خزعة الثدي لمن يعانون من اضطرابات تخثر الدم أو النزيف، كما أن من أجل إجراء فحص خزعة الثدي يجب الحصول على موافقة المريض/ة وذلك من خلال توقيعة على استمارة موافقة.

الأمراض المتعلقة

تشتمل الأمراض المتعلقة بهذا الفحص على الآتي:

  1. الكتل الحميدة في الثدي، مثل:
    الورم الغدي الليفي (Fibroadenoma).
    كيس بسيط في الثدي.
    أورام كيسية ليفية في الثدي (Fibrocystic).
    أورام ليمفومية (Lymphoma).
    سرطان الثدي (Carcinoma of breast).
  2. أمراض عدائية، مثل: خراج الثدي (Abscess).

افضل جراح سرطان ثدي في العراق  | طرق لإجراء خزعة الثدي،

طريقة أجراء الفحص

تتعلق الاستعدادات بنوع الفحص الذي سيتم إجراؤه، فمن أجل فحص شفط الخلايا بواسطة إبرة (FNA) أو خزعة الإبرة يتم حقن المريض بالتخدير الموضعي من أجل تخدير مكان الفحص فقط.

أما في حال إجراء فحص الخزعة المفتوحة أي من خلال عملية جراحية فهنالك حاجة على الأغلب للتخدير العام وللصوم الكامل لفترة تمتد من 8 إلى 12 ساعة قبل الفحص.


المحتوى المقترح ذو الصلة :

 

أفضل جراح ثدي و أخصائي و زمالة للمرضى العراقيين

الإلمام بالمراحل المتقدمة لسرطان الثدي

مراحل سرطان الثدي

تقاس مراحل سرطان الثدي بمدى انتشاره عند تشخيص الإصابة، ويُعد تحديد درجة السرطان مهمّاً للغاية في تحديد خيار العلاج، بحيث يتم تقسيم المراحل اعتمادا على حجم الورم ومكان انتشاره ومدى تأثّر الغدد اللمفاوية، وعليه تنقسم مراحله إلى خمس مراحل:

افضل دكتور سرطان الثدي في العراق | مراحل السرطان

المحتوى المقترح:

 

افضل جراح سرطان ثدي في العراق

الإصابة وراثيًا و خطر الإصابة بسرطان الثدي

الفيسيولوجيا المرضية

سرطان الثدي، مثل أنواع السرطان الأخرى، يحدث بسبب التفاعل بين عامل بيئي (خارجي) و قابلية الإصابة وراثيًا. الخلايا الطبيعية تنقسم عدة مرات حسب الحاجة ومن ثم تتوقف عن الانقسام. ثم تلتصق على خلايا أخرى وتبقى في مكانها في الأنسجة.

تصبح الخلايا سرطانية عندما تفقد قدرتها على التوقف عن الانقسام، الالتصاق على الخلايا الأخرى، البقاء حيث تنتمي، والموت في الوقت المناسب. تقوم الخلايا الطبيعية بالانتحار (موت الخلايا المبرمج) عندما لم تعد هناك حاجه إليها. حتى ذلك الحين، تكون الخلايا الطبيعيه محمية من الانتحار عن طريق عدة مجموعات بروتينية ومسارات.

 افضل دكتور سرطان الثدي في العراق | الإصابة وراثيًا و خطر الإصابة بسرطان الثدي 1

الطفرات الجينية التي تؤدي إلى سرطان الثدي مرتبطة تجريبيا بالتعرض لهرمون الإستروجين. إشارات عامل النمو غير الطبيعية خلال التفاعل بين الخلايا اللحمية والخلايا الظهارية قد تؤدي الي تسهيل نمو الخلايا الخبيثة. في أنسجة الثدي الدهنية، زيادة تصنيع اللبتين يؤدي إلى زيادة تكاثر الخلايا والسرطان.

في الولايات المتحدة، من 10 إلى 20 في المئة من مرضى سرطان الثدي ومرضى سرطان المبيض لهم أحد من اقاربهم من الدرجة الاولى أو الثانية مصابا باحدى المرضين. ويطلق على قابلية العائلة للإصابة بهذه السرطانات متلازمة سرطان الثدي-المبيض الوراثية.

المواد المسرطنة والطفرات الجينية

الأكثر شهرة بهذه السرطانات، طفرات BRCA ، تؤدي إلى خطر الإصابة بسرطان الثدي بين 60 و 85 في المئة، وخطر الإصابة بسرطان المبيض بين 15 و 40 في المئة. بعض الطفرات المرتبطة بالسرطان، مثل البروتين ب53، BRCA1 ، و BRCA2 ، تحدث في آليات لتصحيح الأخطاء في الحمض النووي.هذه الطفرات إما موروثة أو مكتسبة بعد الولادة. ومن المفترض أنها تسمح بحوث مزيد من الطفرات، بالتالي تسمح بانقسام غير منضبط، وقلة الالتصاق، والانتشار الخبيث إلى أعضاء بعيدة. ومع ذلك، هناك دليل قوي على اختلاف المخاطر المتبقية التي تذهب إلى ما وراء الطفرات الوراثية في جين BRCA بين العائلات الناقله للجين. يحدث هذا بسبب عوامل الخطر غير الملحوظة. وهذا يؤشر إلى أن الأسباب البيئية وغيرها يؤدي إلى سرطان الثدي. الطفرة الموروثة في الجينات BRCA1 أو BRCA2 ، يمكن أن تتداخل مع إصلاح روابط الحمض النووي وتكسر حبل الحمض النووي المزدوج (وظائف معروفة للبروتين المشفر).

افضل جراح سرطان ثدي في العراق |الإصابة بسرطان الثدي

وهذه المواد المسببة للسرطان تسبب التلف في الحمض النووي مثل روابط الحمض النووي وتكسر الحبل المزدوج التي غالبا ما تتطلب إصلاحات من خلال مسارات تحتوي على BRCA1 و BRCA2 . ومع ذلك، الطفرات في جينات BRCA1 تمثل 2 إلى 3٪ فقط من جميع سرطانات الثدي. ليفين ات ال يقول أن السرطان قد لا يكون محتوم لجميع ناقلي طفرات BRCA1 و BRCA2 . ما يقرب من نصف متلازمات الثدي-المبيض الوراثية تتضمن جينات مجهولة. تسيطرGTA3 بشكل مباشر على إظهار مستقبلات هرمون الاستروجين والجينات الأخرى المرتبطة بتمايز الخلايا الظهارية. فقدان GTA3 يؤدي إلى فقدان القدرة على التمايز وتوقعات سير علاج سيئة بسبب غزو الخلايا السرطانية والسرطان النقيلي.

تعرفي على علامات الإصابة بسرطان الثدي:

العلامات والأعراض

أول علامة ظاهرة لسرطان الثدي هي وجود كتلة ضمن أنسجة الثدي تختلف عن النسيج الطبيعي له. تُكتَشف في 80% من الحالات عندما تشعر المرأة بوجود هذه الكتلة يكون الاكتشاف المبكر للسرطان عن طريق جهاز الماموغرام. ويمكن أن تشير انتفاخ العقد الليمفية في منطقة الإبط أيضًا إلى سرطان.

علامات أخرى – بجانب ظهور كتلة في الثدي – تدل على وجود سرطان الثدي:

افضل دكتور سرطان الثدي في العراق |أعراض سرطان الثدي

لا يمكن الاعتماد على الشعور بألم في الثدي لتحديد ما إذا كان الشخص مصاب بسرطان الثدي أم لا، ولكن قد يكون مؤشراً مهماً لوجود مشكلات صحية أخرى في الثدي.

مرض باجيت في الثدي

داء باجيت في الثدي هو نوع من أنواع سرطان الثدي. يمثل تشخيصه تحدي كبير حيث تشبه أعراضه أعراض التهاب الثدي تتضمن حكة.، ألم، انتفاخ، احمرار وسخونة في الثدي بالإضافة إلى انسحاب الحلمة للداخل وجلد الثدي يشبه ملمس قشر البرتقال. ، بما أن الالتهابي تظهر فيه كتلة فإن الكشف عنه يكون متأخر.
تمثل متلازمة باجيت التي تصيب الثدي تغيرات في الجلد تشبهها في الاكزيما. مثل الاحمرار، تغير لون الجلد، سقوط خفيف للجلد المغطي للحلمة.

عند تقدم المرض تصبح الأعراض تشمل وخز، حكة، زيادة حساسية الثدي، الشعور بالحرقة في الثدي وألم، من الممكن أيضًا أن يخرج سائل من الحلمة. تقريباً نصف النساء المصابات بمتلازمة بيجيت في الثدي يظهر لديهم كتلة في الثدي.

في بعض الحالات النادرة يظهر في البداية ورم غدي ليفي (كتلة صلبة، متنقلة غير سرطانية)، يمكن أن يكون في الحقيقة ورماً ظهارياً ليفياً. يتكون الورم الظهاري الليفي في الستروما (نسيج ضام) الخاصة بالثدي، ويحتوي على غدد وأنسجة ضامة.
لا يصنف الورم الظهاري الليفي بالطريقة المعتادة وإنما تصنف اعتماداً على مظهرها تحت المجهر كـورم حميد، أو خبيث أو بيني (حالة بين الحميد والخبيث). أحياناً، يعدّ سرطان الثدي مرضاً نقيلياً؛ بمعنى أنه ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم غير مكانه الأصلي.

افضل دكتور سرطان الثدي في العراق | أعراض سرطان الثدي

أعراض سرطان الثدي النقيلي

أعراض سرطان الثدي المنتقل تختلف باختلاف المكان الذي انتقل إليه.، يعد العظم، الكبد، الرئتين والدماغ من المواقع الشائعة لانتقال سرطان الثدي. خسارة الوزن غير المبررة تعدّ أحياناً من مؤشرات سرطان.، بالإضافة إلى ارتفاع درجة الحرارة أو القشعريرة واليرقان.، من الممكن أن يكون ألم العظام أو المفاصل من مظاهر سرطان الثدي النقيلي أو أعراض عصبية أخرى.

تعد هذه الأعراض عامة حيث من الممكن أن تكون مظاهراً لمرض آخر.،وأمراض الثدي الحميدة مثل التهاب الثدي، ووجود ورم غدي ليفي هي الأسباب الأكثر شيوعاً لظهور أعراض جديدة على محمل الجد من قبل كل من المرضى و الأطباء بسبب احتمال وجود سرطان الثدي الأساسي في أي عمر تقريباً.

أنت بحاجة للمساعدة? دردش معنا