1401-03-17 توسط کلینیک24 0 دیدگاه

جراحة إعادة تشكيل الثَّدي

جراحة استبنَاء الثدي

يُمكن إجراء جراحة إعادة تشكيل الثَّدي Breast reconstruction surgery في نفس الوقت مع استئصال الثدي أو لاحقًا؛

يجب على المريضات وطبيبهنّ التشاور مع جراح التجميل في وقتٍ مبكِّر خلال فترة العلاج لتخطيط جراحة إعادة تشكيل الثدي.لا يستنِدُ قرار إعادة تشكيل الثدي فقط إلى تفضيل المريضة، ولكن أيضًا إلى المعالجات الأخرى اللازمة.فعلى سبيل المثال، إذا جَرَت المُعالجة الشعاعية قبل جراحة إعادة تشكيل الثدي، فإن خيارات الأخيرة تكون محدودة.

في معظم الأوقات يقوم الأطباء بالجراحة عن طريق:

  • إدخال طعم (مصنوع من السيليكون أو الملح)

  • إعادة تشكيل الثَّدي باستخدام نسيجٍ جرى أخذه من أجزاء أخرى من جسم المريضة.

يحصل الجرَّاحون غالبًا على نسيجٍ لإعادة تشكيل الثدي من عضلةٍ في أسفل البطن.وكخيار آخر، يمكن استخدام الجلد والنسيج الدهنيّ (بدلًا من العضلات) من أسفل البطن لإعادة تشكيل الثدي.

افضل جراح سرطان ثدي في العراق  |جراحة إعادة تشكيل الثَّدي .

 

قبل إدخال الطعم، يستخدم الأطباء موسعًا للنسيج يُشبه البالون، وذلك لتمطيط الجلد المتبقي من الثدي والعضلة ولإحداث حيِّزٍ لطُعم الثدي.يجري وضع مُوسِّع النسيج تحت عضلة الصدر في أثناء استئصال الثدي،ويحتوي المُوسِّعُ على صمام صغير يستطيع ممارسو الرعاية الصحية الوصول إليه عن طريق إدخال إبرةٍ عبر الجلد.عَلى مدى الأسابيع العديدة المقبلة، يَجرِي حقن محلول ملحي بشكل دوري من خلال الصمام حتى يتوسَّع المُوسِّعُ قليلًا في كل مرة.وبعد الانتهاء من التوسيع، تجري إزالة الموسِّع جِراحيًا وإدخال الطعم.

وكخيارٍ آخر، يُمكن استخدام النُّسُج التي جرى أخذها من جسم المريضة (مثل العضل والنسج تحت الجلد) لإعادة تشكيل الثَّدي.يجري أخذ هذه النسج من البطن أو الظهر أو الردف، وتُوضع على منطقة الصدر لصنع شكل الثدي.

كما يجري عادةً إعادة تشكيل الحلمة والجلد المُحيط في جراحتين منفصلتين يقوم الطبيب بهما لاحقًا.كما قد يستخدم الأطباءُ الجراحة أيضًا لتعديلِ (زيادة أو تقليل أو رفع) الثدي الآخر، وذلك حتى يتطابق الثديان معًا.

د. رسول فاتحی فرد

1401-01-26 توسط کلینیک24 0 دیدگاه

أنواع عملية سرطان الثدي

عملية سرطان الثدي

إن عملية سرطان الثدي تعد عنصرًا أساسيًا من خطة علاج سرطان الثدي التي تتضمن استئصال السرطان بعملية جراحية.

ويمكن اللجوء إلى عملية سرطان الثدي لوحدها أو بالتزامن مع علاجات أخرى، مثل: العلاج الكيميائي، والعلاج الهرموني، والعلاج الإشعاعي.

أنواع عملية سرطان الثدي

هناك أنواع مختلفة من عملية سرطان الثدي، ويمكن إجراؤها لأسباب مختلفة حسب الحالة، وتبعًا للعوامل الآتية:

وتشمل جراحة سرطان الثدي إجراءات مختلفة، مثل:

  • استئصال الثدي بالكامل (Total mastectomy).
  • استئصال الكتلة الورمية (Lumpectomy)، بحيث يتم إزالة جزء من أنسجة الثدي فقط.
  • إزالة الغدد الليمفاوية القريبة من خلال استئصال العقد اللمفاوية المتواجدة في الإبط (Axillary lymph node dissection) أو خزعة العقدة اللمفاوية الخافرة (Sentinel lymph node biopsy)
  • استعادة شكل الثدي بعد استئصاله بالكامل من خلال إعادة بناء الثدي (Breast reconstruction).
  • تخفيف أعراض السرطان المتقدم.

افضل جراح سرطان ثدي في العراق | عملية سرطان الثدي.

مخاطر الجراحة

تُعد جراحة سرطان الثدي إجراءً آمنًا، ولكنها تنطوي على مخاطر قليلة بحدوث مضاعفات، مثل:

  • نزيف.
  • عدوى.
  • تجمع السوائل في موقع الجراحة.
  • ألم.
  • تندب دائم.
  • فقدان أو تغير الإحساس في الصدر والثدي الذي أعيد بناؤه.
  • مشكلات في التئام الجروح.
  • تورم الذراع.
  • المخاطر المتعلقة بالتخدير.

قبل إجراء الجراحة

يُمكن الاستعداد لعملية سرطان الثدي من خلال مناقشة جميع الخيارات المتاحة والتعليمات مع الطبيب المختص.

 افضل دكتور سرطان الثدي في العراق | أنواع عملية سرطان الثدي

خطوات الجراحة

يتم إجراء الجراحة في المستشفى تحت تأثير التخدير العام بحسب الخطوات الآتي:

  1. عمل شق في الثدي لاستئصال السرطان والأنسجة المحيطة التي يعتمد مقدارها على نوع الإجراء المراد بحسب الحالة.
  2. إزالة عدد قليل من العقد الليمفاوية تحت الإبط التي يحتمل أن يصل لها الورم من خلال خزعة العقدة اللمفاوية الخافرة واختبارها للكشف عن السرطان.
  3. استئصال المزيد من العقد الليمفاوية، أو التوصية بالعلاج الإشعاعي للعقد الليمفاوية بعد الجراحة في حال وجود خلايا سرطانية فيها.
  4. إغلاق الشق الجراحي من خلال استخدام غرز قابلة للذوبان لتقليل التندب.
  5. البدء بإعادة بناء الثدي في حال اختيار المريضة لذلك.

بعد إجراء الجراحة

من المتوقع قضاء ليلة واحدة في المستشفى بعد استئصال الثدي عند الخضوع لإعادة بناء الثدي، أما في حال الخضوع لعملية سرطان الثدي دون إعادة بناء الثدي أو استئصال الكتلة الورمية فيمكن مغادرة المستشفى في يوم الجراحة.

ويتم تلقي التعليمات اللازمة بعد إجراء الجراحة من قبل الطبي المختص.

محتوى مقروء وغني بالمعلومات :

1401-01-02 توسط کلینیک24 0 دیدگاه

العلاج عند عودة أعراض سرطان الثدي

العلاج عند عودة أعراض سرطان الثدي

يتم تحديد نوع العلاج الموضعي الذي سيتم إعطاؤه في حال ظهور أعراض عودة سرطان الثدي، وفقًا لنوع العلاج الأولي الذي أعطي للمريضة:

إذا تم استئصال الكتلة السرطانية من الثدي، فمن الأرجح في حالة عودة المرض أن يتم إجراء استئصال كامل للثدي.
إذا تم استئصال الثدي المصاب بالكامل، فمن المرجح في حالة عودة أعراض سرطان الثدي في منطقة البتر أن يتم استئصال كل ما أمكن من الورم، ومن ثم استكمال العلاج بالإشعاع.
على أية حال يتم بعد الجراحة إعطاء العلاج الهورموني للمريضة، بالإضافة للعلاجات الكيميائية، أو العلاجات الإشعاعية.

إذا تم اكتشاف ورم سرطاني في الثدي الاخر، فقد يكون ذلك ورمًا جديدًا لا علاقة له بالسرطان الأول، وقد يشمل العلاج على:

إزالة الورم. استئصال الثدي بالكامل.

إضافة أي من العلاجات الإشعاعية، أو العلاجات الكيميائية، أو العلاجات الهورمونية.
بالعادة يتم علاج النساء اللاتي يعاود السرطان الظهور لديهن مرة أخرى بعد فترة طويلة من الزمن، ويظهر في العظام، أو الرئتين، أو الدماغ، أو في أعضاء أخرى من أجسامهن بواسطة العلاجات الكيميائية أو الهرمونية.

كذلك من الممكن التوصية بإجراء علاجات إشعاعية أو معالجة جراحية للتخفيف من حدة بعض الأعراض.

افضل جراح سرطان ثدي في العراق |الإشعاع

أمور يجب عدم إهمالها بعد علاج سرطان الثدي

بالإضافة إلى الفحص الذاتي للثدي كل شهر يجب الحرص على إجراء فحوص دورية لدى الطبيب المعالج.

خلال هذه الزيارات يقوم الطبيب بإجراء فحص لأنسجة الثدي. أو أنه قد يطلب إجراء فحوص مخبريه أو استطلاعية كالتصوير والمسح. كما من الممكن أن يسأل عن أية أعراض جديدة ظهرت خلال الفترة الأخيرة.

في المرحلة الأولى يتم إجراء فحوص المتابعة هذه كل ثلاثة إلى أربعة أشهر. وكلما مر الوقت على عملية الشفاء من المرض. تطول أيضًا الفترة الزمنية التي تفصل بين الفحوص الدورية.

يجب الاستمرار في العمل وفق التوصيات في كل ما يتعلق بإجراء فحوص تصوير الثدي الإشعاعي التي عادة ما ينصح بإجرائها مرة واحدة في السنة. للتأكد من عدم عودة سرطان الثدي مجددًا.

 

الصفحة الرسمية للدكتور رسول فتحي فرد

أنت بحاجة للمساعدة? دردش معنا